Título original: A Randomized Trial of Deferred Stenting versus Immediate Stenting to Prevent No-or Slow Reflow in Acute ST-Elevation Myocardial Infarction (DEFER-STEMI). Referencia: David Carrick et al. J Am Coll Cardiol. 2014. Epub ahead of print. La fisiopatología del fenómeno de no reflow involucra la obstrucción de la microvasculatura secundaria a la embolización de<a href="https://solaci.org/2014/03/17/diferir-el-implante-de-stent-en-la-angioplastia-primaria-podria-disminuir-el-riesgo-de-no-reflow-y-reducir-el-tamano-del-infarto/" title="Read more" >...</a>
Al menos un mes de anti agregación parece suficiente luego de un stent liberador de zotarolimus
Título original: Lack of association between dual antiplatelet therapy use and stent thrombosis between 1 and 12 months following Resolute zotarolimus-eluting stent implantation. Referencia: Silber S, Kirtane AJ, Belardi JA, et al. Eur Heart J. 2014; Epub ahead of print. El tiempo óptimo de doble anti agregación plaquetaria luego del implante de un stent<a href="https://solaci.org/2014/02/25/al-menos-un-mes-de-anti-agregacion-parece-suficiente-luego-de-un-stent-liberador-de-zotarolimus/" title="Read more" >...</a>
El largo del stent ya no es predictor de eventos con las nuevas generaciones de DES. Es el final del Spot stenting?
Título original: Impact of the Stent Length on Long-Term Clinical Outcomes Following Newer-Generation Drug-Eluting Stent Implantation. Referencia: Ik Jun Choi et al. Am J Cardiol 2014;113:457-464. Cubrir completamente la lesión con un stent lo suficientemente largo ha sido la estrategia preferida desde que surgieron los stents farmacológicos (DES). Sin embargo, para los DES de<a href="https://solaci.org/2014/02/20/el-largo-del-stent-ya-no-es-predictor-de-eventos-con-las-nuevas-generaciones-de-des-es-el-final-del-spot-stenting/" title="Read more" >...</a>
3° generación de stent liberador de zotarolimus no inferior a liberador de everolimus
Título original: Third-generation zotarolimus-eluting and everolimus-eluting stents in all-comer patients requiring a percutaneous coronary intervention (DUTCH PEERS): a randomized, single-blind, multicentre, non-inferiority trial. Referencia: Von Birgelen C et al. The Lancet. 2014; Epub ahead of print. En la 3° generación de stents liberadores de zotarolimus se modificó la plataforma para ganar flexibilidad y hacer<a href="https://solaci.org/2014/02/13/3-generacion-de-stent-liberador-de-zotarolimus-no-inferior-a-liberador-de-everolimus/" title="Read more" >...</a>
Mala aposición en stents farmacológicos. Mucho más frecuente y mucho menos grave de lo que creíamos.
Título original: Incidences, Predictors, and Clinical Outcomes of Acute and Late Stent Malapposition Detected by Optical Coherence Tomography After Drug-Eluting Stent Implantation Referencia: Im E. et al. CircCardiovascInterv. 2014 Jan 14. [Epubahead of print] Este trabajo analizó las imágenes por tomografía de coherencia óptica (OCT) de 351 pacientes con 356 lesionesque recibieron stents farmacológicos<a href="https://solaci.org/2014/01/28/mala-aposicion-en-stents-farmacologicos-mucho-mas-frecuente-y-mucho-menos-grave-de-lo-que-creiamos/" title="Read more" >...</a>
Stent liberador de everolimus y balón farmacológico en reestenosis de BMS. Buenos resultados de ambos con algunas diferencias esperables.
Título original: A Randomized Comparison of Drug-Eluting Balloon Versus Everolimus-Eluting Stent in Patients With Bare-Metal Stent In-Stent Restenosis: The RIBS V Clinical Trial. Referencia: Fernando Alfonso et al. J Am Coll Cardiol. 2014; Epub ahead of print. Los stents farmacológicos (DES) han demostrado ser superiores en términos de reestenosis a los stents convencionales (BMS),<a href="https://solaci.org/2014/01/22/stent-liberador-de-everolimus-y-balon-farmacologico-en-reestenosis-de-bms-buenos-resultados-de-ambos-con-algunas-diferencias-esperables/" title="Read more" >...</a>
Reestenosis intrastent, el único subgrupo que se beneficia de más tiempo de doble anti agregación
Título original: Short vs. Long Term Duration of Dual Antiplatelet Therapy in Patients treated for InstentRestenosis. A PRODIGY Trial substudy. Referencia: Gianluca Campo el al. J Am CollCardiol, article in press. En el estudio PRODIGY (Prolonging Dual AntiplateletTreatmentAfterGrading Stent-Induced Intimal Hyperplasia) se observó que el régimen de 24 meses de doble anti agregación no<a href="https://solaci.org/2013/12/13/reestenosis-intrastent-el-unico-subgrupo-que-se-beneficia-de-mas-tiempo-de-doble-anti-agregacion/" title="Read more" >...</a>
Stent liberador de everolimus a 3 años, la mayor seguridad fue la clave de la diferencia.
Título original: Everolimus-eluting stents in patients undergoing percutaneous coronary Intervention: Final 3-year results of the Clinical Evaluation of the XIENCE V Everolimus Eluting Coronary Stent System in the Treatment of Subjects With de Novo Native Coronary Artery Lesions trial. Referencia: Sorin J. Brener et al. Am Heart J 2013;0:1-8. El stent XIENCE (Abbott Vascular,<a href="https://solaci.org/2013/12/10/stent-liberador-de-everolimus-a-3-anos-la-mayor-seguridad-fue-la-clave-de-la-diferencia/" title="Read more" >...</a>
Angioplastia primaria con stents farmacológicos de 2° generación
Título original: Stent thrombosis with second-generation drug-eluting stents compared with bare-metal stents: Network meta-analysis of primary percutaneous coronary intervention trials in ST-segment–elevation myocardial infarction. Referencia: Circ Cardiovasc Interv. 2013; Epub ahead of print. Para comparar la seguridad y eficacia de los stents farmacológicos (DES) de 2° generación vs los stents convencionales (BMS) en el<a href="https://solaci.org/2013/12/10/angioplastia-primaria-con-stents-farmacologicos-de-2-generacion/" title="Read more" >...</a>
Similares resultados de los stents farmacológicos con polímero degradable vs permanente.
Título original: Biodegradable Polymer Biolimus-Eluting Stent Versus Durable Polymer Everolimus-Eluting StentA Randomized, Controlled, Noninferiority Trial.NEXT trial. Referencia: Masahiro Natsuaki et al. J Am CollCardiol 2013;62:181–90. Los stents farmacológicos con polímero biodegradable fueron diseñados para contrarrestar los efectos adversos a largo plazo sobre la pared vascular del polímero permanente. Este estudio prospectivo, multicéntrico y randomizado<a href="https://solaci.org/2013/11/15/similares-resultados-de-los-stents-farmacologicos-con-polimero-degradable-vs-permanente/" title="Read more" >...</a>