ADAPT-DES: Resultados a 1 año del impacto clínico de los hipo-respondedores a la aspirina y al clopidogrel.

Fundamentos: El registro ADAPT-DES demostró una fuerte correlación entre los hipo-respondedores al clopidogrel y la probabilidad de trombosis del stent a 30 días, mientras que el impacto de la respuesta a la aspirina no ha sido evaluado hasta el momento. Esta presentación se focaliza en el impacto la respuesta a la aspirina en la evolución<a href="https://solaci.org/2015/06/24/adapt-des-resultados-a-1-ano-del-impacto-clinico-de-los-hipo-respondedores-a-la-aspirina-y-al-clopidogrel/" title="Read more" >...</a>

La resistencia a la aspirina se asocia a un mayor riesgo trombosis intrastent y muerte

Título original: Aspirin Treatment and Outcomes After Percutaneous Coronary InterventionResults of the ISAR-ASPI Registry. Referencia: Katharina Mayer et al. J Am CollCardiol. 2014;64(9):863-871.   La administración de aspirina, como parte del esquema de doble anti agregación, es fundamental en el contexto de la angioplastia coronaria con stent. La correlación entre una alta reactividad plaquetaria bajo<a href="https://solaci.org/2014/08/29/la-resistencia-a-la-aspirina-se-asocia-a-un-mayor-riesgo-trombosis-intrastent-y-muerte/" title="Read more" >...</a>

Aspirina, Clopidogrel y Warfarina. Es seguro o necesario el triple esquema?

Título Original: Use of clopidogrel with or without aspirin in patients taking oral anticoagulant therapy and undergoing percutaneous coronary intervention: an open-label, randomised, controlled trial Referencia: Dewilde WJ et al. Lancet. 2013 Mar 30;381(9872):1107-15 La pregunta a contestar era simple, relevante, y de presentación cada vez más frecuente en la práctica cotidiana: ¿qué hacer cuando<a href="https://solaci.org/2013/05/10/aspirina-clopidogrel-y-warfarina-es-seguro-o-necesario-el-triple-esquema/" title="Read more" >...</a>

Tratamiento prehospitalario con prasugrel triturado vs prasugrel integral en pacientes con IAMCEST con gran área miocárdica en riesgo

El tratamiento percutáneo oportuno mediante angioplastia coronaria en pacientes con IAMCEST reduce eficazmente el tamaño del infarto y la mortalidad, convirtiéndose en la principal línea de tratamiento actual. Un aspecto fundamental es la activación y agregación plaquetaria, por lo que, además de la creación de redes para optimizar el tiempo de tratamiento del IAMCEST, también<a href="https://solaci.org/2024/07/05/tratamiento-prehospitalario-con-prasugrel-triturado-vs-prasugrel-integral-en-pacientes-con-iamcest-con-gran-area-miocardica-en-riesgo/" title="Read more" >...</a>

Tratamiento antiplaquetario simple luego del cierre percutáneo de orejuela de aurícula izquierda

El cierre percutáneo de la orejuela izquierda del atrio auricular (LAAO) emerge como una alternativa efectiva para pacientes con fibrilación auricular (FA) que presentan contraindicaciones para el uso de anticoagulantes orales. No obstante, la elección del tratamiento antitrombótico óptimo tras el LAAO sigue siendo motivo de investigación, dado que debe ser eficaz para prevenir la<a href="https://solaci.org/2024/04/30/tratamiento-antiplaquetario-simple-luego-del-cierre-percutaneo-de-orejuela-de-auricula-izquierda/" title="Read more" >...</a>

ACC 2024 | Estudio ULTIMATE-DAPT Trial

Las guías internacionales recomiendan el uso de doble antiagregación plaquetaria (DAPT) con aspirina más un inhibidor de P2Y12 durante 12 meses en pacientes que recibieron angioplastia coronaria (PCI) debido a síndrome coronario agudo (SCA), con el fin de prevenir eventos como infarto de miocardio y trombosis del stent.  Se realizó un ensayo multicéntrico, controlado con<a href="https://solaci.org/2024/04/09/acc-2024-estudio-ultimate-dapt-trial/" title="Read more" >...</a>

Enfermedad coronaria en el TAVI: un dilema sin resolver

La estenosis aórtica comparte factores de riesgo con la enfermedad coronaria, y su prevalencia varía según la edad, alcanzando en algunos registros aproximadamente el 50% o incluso más. Este hecho presenta un desafío al decidir cuándo tratarla y determinar la necesidad de intervención. Se ha establecido que el tratamiento es conveniente cuando la estenosis afecta<a href="https://solaci.org/2024/01/30/enfermedad-coronaria-en-el-tavi-un-dilema-sin-resolver/" title="Read more" >...</a>

Balancear el riesgo de sangrado vs trombótico para definir el tiempo de doble antiagregación

Monoterapia con clopidogrel más allá del año: Análisis a largo plazo del STOPDAPT-2

La terapia breve de doble antiagregación plaquetaria (DAPT) ha demostrado beneficios en pacientes sometidos a la colocación de stents liberadores de drogas (DES), evidenciando una disminución en los sangrados sin un aumento concomitante en eventos cardiovasculares mayores (MACE). Tradicionalmente, la ventana terapéutica se limitaba a la monoantiagregación con inhibidores P2Y12 durante el primer año, y<a href="https://solaci.org/2024/01/26/monoterapia-con-clopidogrel-mas-alla-del-ano-analisis-a-largo-plazo-del-stopdapt-2/" title="Read more" >...</a>

ATC guiada por iFR ¿es igual en la DA que en el resto de los vasos?

LIFE-BTK | Isquemia crítica de miembros inferiores: Uso de stents bioabsorbibles en lesiones infrapatelares

La enfermedad arterial periférica provoca una significativa limitación en pacientes en etapas avanzadas, como la isquemia crítica de miembros inferiores (ICMI), manifestándose con dolor en reposo y la presencia de gangrena o úlceras de difícil resolución. La progresión no controlada de esta patología puede desembocar en amputaciones mayores, una disminución en la expectativa de vida<a href="https://solaci.org/2024/01/18/life-btk-isquemia-critica-de-miembros-inferiores-uso-de-stents-bioabsorbibles-en-lesiones-infrapatelares/" title="Read more" >...</a>

Cilostazol en pacientes diabéticos con revascularización periférica endovascular: Un paso más allá de la mejoría sintomática

En pacientes con enfermedad vascular periférica (EVP), la presencia de diabetes se ha asociado significativamente con un aumento en la falla del tratamiento de la isquemia crítica de miembros inferiores (CLI), con una mayor incidencia de amputaciones. Esta relación se atribuye principalmente a las comorbilidades características de estos pacientes, la neuropatía periférica concomitante y una<a href="https://solaci.org/2023/11/24/cilostazol-en-pacientes-diabeticos-con-revascularizacion-periferica-endovascular-un-paso-mas-alla-de-la-mejoria-sintomatica/" title="Read more" >...</a>