Recomendaciones de la ACC con el nuevo coronavirus

Diagnóstico y tratamiento de la trombosis inducida por vacunación contra el COVID-19

La trombosis de los senos venosos cerebrales es una manifestación extremadamente rara de enfermedad cerebrovascular. En los últimos días esta patología se ha hecho tristemente famosa por su asociación con dos vacunas contra el coronavirus que utilizan como vectores el adenovirus. Estas vacunas son la Ad26.COV2.S (Johnson & Johnson) y la ChAdOx1 nCoV-19 (AstraZeneca). No<a href="https://solaci.org/2021/05/07/diagnostico-y-tratamiento-de-la-trombosis-inducida-por-vacunacion-contra-el-covid-19/" title="Read more" >...</a>

¿Los NOACs otorgan algún beneficio en el TAVI?

Gentileza del Dr. Carlos Fava. La necesidad de anticoagulación luego del TAVI es superior al 15% según diferentes reportes y hasta la actualidad no está bien analizado si los nuevos anticoagulantes orales (NOACs) otorgan beneficio con respecto a los clásicos antagonistas de vitamina K (VKAs). En este estudio se analizaron 962 pacientes. De ellos, 326<a href="https://solaci.org/2019/08/23/los-noacs-otorgan-algun-beneficio-en-el-tavi/" title="Read more" >...</a>

Seguridad de los balones con paclitaxel en enfermedad vascular periférica

La importancia de la permeabilidad de las arterias tibiales al recanalizar la femoral

Luego de recanalizar una arteria femoral superficial o una arteria poplítea ocluida los intervencionistas nos encontramos con el dilema de qué hacer con la enfermedad infra patelar. Este trabajo (que será próximamente publicado en Eur J Vasc Endovasc Surg) nos muestra la importancia de conseguir también la permeabilidad de las arterias tibiales para obtener significativos<a href="https://solaci.org/2018/12/10/la-importancia-de-la-permeabilidad-de-las-arterias-tibiales-al-recanalizar-la-femoral/" title="Read more" >...</a>

Es posible suspender los Betabloqueantes post infarto agudo de miocardio

Los betabloqueantes (BB) fueron la primera medicación de la historia que probó disminuir eventos luego de un infarto agudo de miocardio hace ya muchísimos años. Pero en todo este tiempo surgió la reperfusión y otras medicaciones para prevención secundaria que podrían ensombrecer aquel beneficio original demostrado para los betabloqueantes. Este estudio testeó la teoría de<a href="https://solaci.org/2018/12/07/es-posible-suspender-los-betabloqueantes-post-infarto-agudo-de-miocardio/" title="Read more" >...</a>

ESC 2018 | MATRIX: Superioridad del acceso radial al año

El acceso radial debe ser el acceso de elección en pacientes cursando un síndrome coronario agudo mientras que la bivalirudina no mostró ningún beneficio. El seguimiento a largo plazo del estudio MATRIX (Minimizing Adverse Hemorrhagic Events by Transradial Access Site and Systemic Implementation of Angiox) confirma los resultados a 30 días: el acceso radial llegó<a href="https://solaci.org/2018/08/27/esc-2018-matrix-superioridad-del-acceso-radial-al-ano/" title="Read more" >...</a>

Tips para prevenir la oclusión radial luego de un cateterismo

El acceso radial es el preferido en pacientes cursando un síndrome coronario agudo. Comparado con el acceso femoral, tiene una mayor capacidad de reducir la muerte por cualquier causa, complicaciones vasculares y sangrado mayor. La oclusión de la arteria radial es la complicación vascular más frecuente de este acceso, aunque raramente se asocia a consecuencias<a href="https://solaci.org/2018/03/22/tips-para-prevenir-la-oclusion-radial-luego-de-un-cateterismo/" title="Read more" >...</a>

Acceso arterial luego de la administración de trombolíticos

En el subgrupo de pacientes con infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST que fueron trombolizados sin éxito, el acceso radial no solamente reduce el sangrado sino también la mortalidad, según los resultados de este nuevo estudio publicado recientemente en el JACC Cardiovascular Interventions. Globalmente, el acceso radial luego de una trombólisis fallida<a href="https://solaci.org/2017/12/06/acceso-arterial-luego-de-la-administracion-de-tromboliticos/" title="Read more" >...</a>

Sangrado y mortalidad en el reemplazo valvular aórtico por catéter

El reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) es mucho menos invasivo que el reemplazo quirúrgico. Esto trae aparejado una sustancial reducción en el sangrado (hasta un 60% menos). Sin embargo, un sangrado clínicamente relevante todavía ocurre en uno de cada cuatro pacientes que reciben TAVI, lo cual se asocia a morbilidad y mortalidad.   Hay<a href="https://solaci.org/2017/08/18/sangrado-y-mortalidad-en-el-reemplazo-valvular-aortico-por-cateter/" title="Read more" >...</a>

Menos volumen, más mortalidad, ¿debemos preocuparnos?

Gentileza del Dr. Agustín Vecchia. En general, las guías recomiendan un número de procedimientos anuales que se estima como suficiente para mantener la experiencia de los operadores en niveles aceptablemente seguros. Si bien este es un número arbitrario y las aptitudes de los operadores varían considerablemente, en más de una publicación se ha relacionado inversamente<a href="https://solaci.org/2017/06/29/menos-volumen-mas-mortalidad-debemos-preocuparnos/" title="Read more" >...</a>

¿Qué eventos trombóticos intra procedimiento impactan en el resultado de una angioplastia?

Título original: Which Intraprocedural Thrombotic Events Impact Clinical Outcomes After Percutaneous Coronary Intervention in Acute Coronary Syndromes? A Pooled Analysis of the HORIZONS-AMI and ACUITY Trials. Referencia: Jeffrey D. Wessler et al. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Feb 22;9(4):331-7. Gentileza del Dr. Agustín Vecchia. Los eventos trombóticos intraprocedimiento (ETIP) son indicadores de pronóstico a corto y largo<a href="https://solaci.org/2016/03/23/que-eventos-tromboticos-intra-procedimiento-impactan-en-el-resultado-de-una-angioplastia/" title="Read more" >...</a>