¿TAVI o cirugía en pacientes de riesgo intermedio? (Registro GARY)

Nuevos datos del registro GARY (German Aortic Valve Registry) mostraron que los pacientes de riesgo intermedio y estenosis aórtica severa presentaron una mayor mortalidad al año cuando fueron tratados con reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) que con cirugía convencional.   Los resultados reflejan la realidad de la práctica cotidiana, lo cual podría tener múltiples<a href="https://solaci.org/2016/11/29/tavi-o-cirugia-en-pacientes-de-riesgo-intermedio-registro-gary/" title="Read more" >...</a>

TAVI vs. cirugía en pacientes de alto riesgo: seguimiento ecocardiográfico a 5 años

El PARTNER 1 comparó el reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) con la cirugía en pacientes de alto riesgo quirúrgico. Este sub-análisis busca determinar el perfil hemodinámico de la prótesis de primera generación en el tiempo y la tasa de degeneración grave con su asociación a eventos graves como muerte o re-intervención.   Los ecocardiogramas<a href="https://solaci.org/2016/11/02/tavi-vs-cirugia-en-pacientes-de-alto-riesgo-seguimiento-ecocardiografico-a-5-anos/" title="Read more" >...</a>

SOLACI@TCT: Los casos, presentaciones y debates que no debería perderse

Casos clínicos complejos resueltos con la evidencia actual   Moderadores: Ricardo Lluberas, Jeffrey W. Moses, Jamil Abdalla Saad   [plain] DOMINGO, 30 DE OCTUBRE DE 2016, 16:00 h – 17:00 h Walter E. Washington Convention Center Salón 143B, Nivel 1 [/plain]   Esta sesión no otorga créditos de capacitación médica continua (CME) ni de capacitación continua en enfermería (CNE).     Cronograma 16:00 h Presentación<a href="https://solaci.org/2016/10/15/solacitct-los-casos-presentaciones-y-debates-que-no-deberia-perderse/" title="Read more" >...</a>

La mortalidad tardía en TAVR es, principalmente, no cardíaca

El reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVR) ha revolucionado el manejo de pacientes de alto riesgo con estenosis aórtica severa. Más allá de esto, la sobrevida post-procedimiento y las complicaciones severas han sido evaluadas en poblaciones relativamente pequeñas y con seguimiento limitado.   Este trabajo reporta los resultados clínicos a largo plazo del registro FRANCE-2<a href="https://solaci.org/2016/10/05/la-mortalidad-tardia-en-tavr-es-principalmente-no-cardiaca/" title="Read more" >...</a>

Predictores de stroke en TAVI: CoreValve vs. Sapien

Un análisis comprensivo de los eventos cerebrovasculares ocurridos en los mayores estudios randomizados y controlados de reemplazo valvular aórtico percutáneo (TAVI) mostró algunos datos interesantes, tanto sobre los factores de riesgo asociados al stroke como al momento en el que se producen.   En el estudio realizado por el Dr. Neal Kleiman se revisó la<a href="https://solaci.org/2016/09/20/predictores-de-stroke-en-tavi-corevalve-vs-sapien/" title="Read more" >...</a>

sapien xt vs. sapien 3 nuevas válvulas percutáneas

Nuevas válvulas percutáneas: Mejores resultados en bicúspides

Gentileza del Dr. Carlos Fava.   La válvula aórtica bicúspide genera un verdadero desafío anatómico por su calcificación asimétrica de las valvas, anillo de mayor diámetro, calcificación a nivel del rafe y dilatación de la aorta ascendente. Las nuevas válvulas han demostrado mejorar los resultados, pero no disponemos de información en este grupo.   Se<a href="https://solaci.org/2016/09/14/nuevas-valvulas-percutaneas-mejores-resultados-en-bicuspides/" title="Read more" >...</a>

reducir costos ffr inducido por contraste

FFR inducida por contraste: Alternativa para reducir costos y tiempos

Gentileza del Dr. Guillermo Migliaro.   La reserva de flujo coronario (FFR) es una relación entre dos flujos que puede ser calculada a partir de la relación entre dos presiones: la presión distal a la estenosis (Pd) sobre la presión aórtica (pa). Esto es así siempre y cuando las mediciones se realicen bajo máxima hiperemia, que<a href="https://solaci.org/2016/09/09/ffr-inducida-por-contraste-alternativa-para-reducir-costos-y-tiempos/" title="Read more" >...</a>

SAPIEN 3: Baja mortalidad al año en pacientes de alto riesgo

  En el estudio PARTNER inicial (Placement of Aortic Transcatheter Valves), la mortalidad a un año fue del 24% en los pacientes de alto riesgo y del 31% en los inoperables. Un reporte reciente de los resultados a 30 días con la SAPIEN 3 -que es la última generación de la válvula balón expandible- mostró<a href="https://solaci.org/2016/08/23/sapien-3-baja-mortalidad-al-ano-en-pacientes-de-alto-riesgo/" title="Read more" >...</a>

Insuficiencia mitral pre TAVI se asocia con mayor mortalidad

Gentileza del Dr. Carlos Fava.   Este trabajo analizó el impacto clínico y el grado de mejoría de la insuficiencia mitral en pacientes que reciben reemplazo valvular aórtico percutáneo (TAVI). Además, se propuso encontrar los posibles candidatos para doble reparación valvular con técnica percutánea.   Se incluyeron 1.110 pacientes, de los cuales 177 (15.9%) presentaron<a href="https://solaci.org/2016/08/12/insuficiencia-mitral-pre-tavi-se-asocia-con-mayor-mortalidad/" title="Read more" >...</a>

Buen desempeño de la Sapien 3 en “trabajos” para los que no está diseñada

SAPIEN 3 para TAVR: Menor mortalidad al año

Título original: One-year clinical outcomes with SAPIEN 3 transcatheter aortic valve replacement in high risk and inoperable patients with severe aortic stenosis. Referencia: Herrmann H et al. Circulation. 2016; Epub ahead of print.   Los datos presentados en el último congreso TCT sobre la muy baja tasa de eventos al año en pacientes inoperables con<a href="https://solaci.org/2016/07/22/sapien-3-para-tavr-menor-mortalidad-al-ano/" title="Read more" >...</a>