Aortic stenosis

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SOLACI@TCT: Los casos, presentaciones y debates que no debería perderse

Casos clínicos complejos resueltos con la evidencia actual   Moderadores: Ricardo Lluberas, Jeffrey W. Moses, Jamil Abdalla Saad   [plain] DOMINGO, 30 DE OCTUBRE DE 2016, 16:00 h – 17:00 h Walter E. Washington Convention Center Salón 143B, Nivel 1 [/plain]   Esta sesión no otorga créditos de capacitación médica continua (CME) ni de capacitación continua en enfermería (CNE).     Cronograma 16:00 h Presentación...

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La mortalidad tardía en TAVR es, principalmente, no cardíaca

El reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVR) ha revolucionado el manejo de pacientes de alto riesgo con estenosis aórtica severa. Más allá de esto, la sobrevida post-procedimiento y las complicaciones severas han sido evaluadas en poblaciones relativamente pequeñas y con seguimiento limitado.   Este trabajo reporta los resultados clínicos a largo plazo del registro FRANCE-2...

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Predictores de stroke en TAVI: CoreValve vs. Sapien

Un análisis comprensivo de los eventos cerebrovasculares ocurridos en los mayores estudios randomizados y controlados de reemplazo valvular aórtico percutáneo (TAVI) mostró algunos datos interesantes, tanto sobre los factores de riesgo asociados al stroke como al momento en el que se producen.   En el estudio realizado por el Dr. Neal Kleiman se revisó la...

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Nuevas válvulas percutáneas: Mejores resultados en bicúspides

Gentileza del Dr. Carlos Fava.   La válvula aórtica bicúspide genera un verdadero desafío anatómico por su calcificación asimétrica de las valvas, anillo de mayor diámetro, calcificación a nivel del rafe y dilatación de la aorta ascendente. Las nuevas válvulas han demostrado mejorar los resultados, pero no disponemos de información en este grupo.   Se...

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FFR inducida por contraste: Alternativa para reducir costos y tiempos

Gentileza del Dr. Guillermo Migliaro.   La reserva de flujo coronario (FFR) es una relación entre dos flujos que puede ser calculada a partir de la relación entre dos presiones: la presión distal a la estenosis (Pd) sobre la presión aórtica (pa). Esto es así siempre y cuando las mediciones se realicen bajo máxima hiperemia, que...

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Insuficiencia mitral pre TAVI se asocia con mayor mortalidad

Gentileza del Dr. Carlos Fava.   Este trabajo analizó el impacto clínico y el grado de mejoría de la insuficiencia mitral en pacientes que reciben reemplazo valvular aórtico percutáneo (TAVI).  Además, se propuso encontrar los posibles candidatos para doble reparación valvular con técnica percutánea.   Se incluyeron 1.110 pacientes, de los cuales 177 (15.9%) presentaron...

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Implante transcatéter de válvula mitral: Una nueva flecha en el arco

Titulo original: Transcatheter Mitral Valve Replacement in Native Mitral Valve Disease With Severe Mitral Annular Calcification: Results From the First Multicenter Global Registry Referencia: J Am Coll Cardiol Intv. 2016;9(13):1361-1371. doi:10.1016/j.jcin.2016.04.022   Gentileza del Dr.  Agustín Vecchia.   El riesgo que implica el reemplazo valvular mitral (RVM) quirúrgico en la población de pacientes con calcificación...

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Valve-in-Valve: ¿Implante alto o bajo para mejores resultados?

Título original: Transcatheter Replacement of Failed Bioprosthetic Valve. Large Multicenter Assessment of the Effect of Implantantion Depth on Hemodynamics After Aortic Valve-in Valve. Referencia: Matheus Simonato, et al. Circ. Cardiovasc. Interv 2016;9:e003651   Gentileza del Dr. Carlos Fava.   En la actualidad, la mayoría de los pacientes a los que se les realiza reemplazo valvular aórtico...

Bajo gradiente y disfunción ventricular: ¿Indicar TAVI o no?

Título original: Impact of ejection fraction and aortic valve gradient on outcomes of transcatheter aortic valve replacement. Referencia: Baron SJ et al. J Am Coll Cardiol. 2016;67:2349-2358.   El gradiente bajo y la disfunción ventricular son frecuentes en los pacientes con estenosis aórtica severa que reciben reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) pero sólo el...

Primer estudio en evaluar la durabilidad a largo plazo del TAVI

Título original: First look at long-term durability of transcatheter heart valves: Assessment of valve function up to 10 years after implantation. Presentador: Danny Dvir.   El implante valvular aórtico trancatéter (TAVI) está siendo utilizado en pacientes más jóvenes y de menor riesgo quirúrgico por lo que es esperable que sobrevivan más tiempo. La durabilidad de...

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