Título original: Impact of the Right Atrial Pressure on Fractional Flow Reserve Measurements Comparison of Fractional flow Reserve and Myocardial Fractional flow Reserve in 1600 Coronary Stenosis. Referencia: Toth G, et al. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Feb 12. Epub ahead of print. Gentileza del Dr. Guillermo Migliaro. La fracción de reserva de flujo (FFR) es el<a href="https://solaci.org/2016/02/29/impacto-de-la-presion-de-auricula-derecha-en-la-medicion-del-ffr/" title="Read more" >...</a>
Título original: Comparison of Outcomes of Transcathether Aortic Valve Implantation in Patients ≥90 Years Versus <90 Years. Referencia: Yigal Abramowitz, et al. Am J Cardiol 2015;116:1110-1115. Cada vez son más los pacientes nonagenarios que requieren reemplazo valvular aórtico por cateterismo (TAVI), sin embargo su beneficio no ha sido estudiado en esta población en particular. Este<a href="https://solaci.org/2015/11/16/tavi-en-mayores-de-90-anos-con-resultados-similares-al-de-los-pacientes-de-menor-edad/" title="Read more" >...</a>
Fundamentos e Objetivos: A substituição da válvula aórtica via transcateter (TAVR) é uma opção em determinados pacientes cirúrgicos de alto risco com estenose da válvula aórtica grave. Desconhecemos se a TAVR pode ser introduzida com segurança para os pacientes de baixo risco. O estudo NOTION (Nordic Aortic Valve Intervention Trial) é um ensaio clínico randomizado<a href="https://solaci.org/2015/06/24/tavr-e-um-procedimento-tao-seguro-e-eficaz-quanto-a-substituicao-cirurgica-num-seguimento-de-dois-anos-em-pacientes-de-menor-risco/" title="Read more" >...</a>
El objetivo de este trabajo fue comparar los resultados del reemplazo valvular aórtico transcatéter (TAVR) vs la cirugía en pacientes no seleccionados con estenosis aórtica severa degenerativa. Los pacientes fueron randomizados 1:1 a TAVR (n=145) o reemplazo quirúrgico (n=135). Los del grupo TAVR recibieron la válvula auto expandible Medtronic CoreValve. El acceso femoral se utilizó<a href="https://solaci.org/2015/06/24/notion-tavr-en-pacientes-de-bajo-riesgo/" title="Read more" >...</a>
Este trabajo evaluó la seguridad y la eficacia del reemplazo transcatéter de la válvula CoreValve en pacientes con estenosis aórtica severa con riesgo extremo para cirugía. El end point primario fue un combinado de mortalidad por todas las causas y accidente cerebrovascular a los 24 meses. La tasa de mortalidad por cualquier causa o accidente<a href="https://solaci.org/2015/06/24/corevalve-us-pivotal-trial-resultados-a-2-anos-de-la-valvula-autoexpandible-en-pacientes-inoperables/" title="Read more" >...</a>
Este estudio incluyó 358 pacientes considerados inoperables randomizados a TAVR con la válvula balón expandible vs tratamiento conservador. Los end points a 5 años incluyeron mortalidad por todas las causas, mortalidad cardíaca, re hospitalización y accidente cerebrovascular. A 5 años, la mortalidad por todas las causas fue menor en el grupo TAVR vs el tratamiento<a href="https://solaci.org/2015/06/24/partner-cohorte-b-resultados-a-5-anos-de-la-valvula-balon-expandible-en-pacientes-inoperables/" title="Read more" >...</a>
Estudios previos demostraron beneficios clínicos pero también aumento de los costos para tratar pacientes con estenosis aórtica severa sintomática que reciben reemplazo valvular transcatéter (TAVR). Hay poco consenso con respecto a la relación costo-efectividad para el reemplazo transcatéter vs quirúrgico. El presente estudio tuvo como objetivo cuantificar la calidad de vida, sobrevida ajustada por la<a href="https://solaci.org/2015/06/24/us-corevalve-costo-efectividad-del-reemplazo-transcateter-vs-reemplazo-quirurgico-en-pacientes-de-alto-riesgo/" title="Read more" >...</a>
El presente registro fue creado con el objetivo de evaluar los resultados del reemplazo valvular aórtico percutáneo en el Reino Unido y actualmente incluye a más de 4500 pacientes con un 100% de seguimiento en cuanto a la mortalidad. La mortalidad a 3 años resultó del 61.6% más allá del dispositivo o de la vía<a href="https://solaci.org/2015/06/24/uk-tavi-registry-resultados-a-largo-plazo-del-tavi-en-el-reino-unido/" title="Read more" >...</a>
El PARTNER Cohorte A randomizó 699 pacientes de edad avanzada (edad media 84,1) con estenosis aórtica severa para TAVI o cirugía convencional en 26 centros. El grupo de pacientes que recibieron TAVI se dividieron en dos grupos: procedimiento transfemoral (244 pacientes) o procedimiento transapical (104 pacientes). Después de un año, la mortalidad fue similar, pero<a href="https://solaci.org/2015/06/24/partner-cohorte-a-a-los-3-anos-continua-el-beneficio/" title="Read more" >...</a>
El objetivo fue evaluar la seguridad y eficacia del sistema Lotus Valve para tratar pacientes con estenosis aórtica severa y alto riesgo quirúrgico. Se incluyeron 60 pacientes que recibieron el dispositivo y seguidos a 30 días. La mortalidad de todas las causas fue del 1.7% y la incidencia de accidente cerebro vascular de 8.6% siendo<a href="https://solaci.org/2015/06/24/reprise-ii-resultados-de-la-nueva-valvula-segun-los-criterios-varc/" title="Read more" >...</a>