Título original: Outcomes of Patients With Acute Myocardial Infarction Undergoing Percutaneous Coronary Intervention Receiving an Oral Anticoagulant and Dual Antiplatelet Therapy A Comparison of Clopidogrel Versus Prasugrel From the TRANSLATE-ACS Study. Referencia: Jackson L.R. et al. JACC Cardiovasc Interv. 2015 Dec 21;8(14):1880-9. Gentileza del Dr Agustín Vecchia. El surgimiento de nuevos y más potentes antiagregantes plaquetarios en<a href="https://solaci.org/2016/01/29/triple-esquema-antitrombotico-en-pacientes-con-infarto-y-angioplastia/" title="Read more" >...</a>
BRIGHT: Bivalirudina vs heparina vs heparina más tirofibán en la angioplastia primaria
Los estudios HORUZONS-AMI y EUROMAX ya habían demostrado que la bivalirudina es superior a la heparina más inhibidores de la glicoproteína IIB/IIIA en reducción de eventos clínicos adversos en pacientes cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST sometidos a angioplastia primaria a costa de un aumento en la tasa de trombosis aguda del stent.<a href="https://solaci.org/2015/06/24/bright-bivalirudina-vs-heparina-vs-heparina-mas-tirofiban-en-la-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>
TRANSLATE-ACS: 1 año de prasugrel vs clopidogrel luego de un síndrome coronario agudo
La inhibición plaquetaria es fundamental en la reducción del riesgo aterotrombótico a corto y largo plazo luego de un síndrome coronario agudo, especialmente si el paciente ha recibido angioplastia coronaria. Hay pocos datos disponibles del mundo real en cuanto a la seguridad y eficacia del clopidogrel vs prasugrel en este contexto clínico. En este registro<a href="https://solaci.org/2015/06/24/translate-acs-1-ano-de-prasugrel-vs-clopidogrel-luego-de-un-sindrome-coronario-agudo/" title="Read more" >...</a>
OCT-STEMI: angioplastia primaria guiada por OCT
Este trabajo incluyó 201 pacientes cursando un síndrome coronario agudo con supradesnivel del segmento ST y los randomizó a la utilización de tomografía de coherencia óptica (OCT) vs la angiografía convencional para realizar el procedimiento. El grupo guiado por OCT utilizó más stents por paciente (1.4 vs 1.2; p=0.03) y mayor presión de liberación. Durante<a href="https://solaci.org/2015/06/24/oct-stemi-angioplastia-primaria-guiada-por-oct/" title="Read more" >...</a>
APPOSITION IV: stent farmacológico autoexpandible en síndrome coronario agudo
Este trabajo fue diseñado para comparar la aposición y cobertura intimal de los struts mediante tomografía de coherencia óptica (OCT) del nuevo stent autoexpandible liberador de sirolimus (STENTYS SES) a 4 y 9 meses en pacientes cursando un síndrome coronario agudo con supradesnivel del segmento ST. Se incluyeron 152 pacientes en total randomizados al stent<a href="https://solaci.org/2015/06/24/apposition-iv-stent-farmacologico-autoexpandible-en-sindrome-coronario-agudo/" title="Read more" >...</a>
GIPS-III: La metformina no mejora la fracción de eyección en los pacientes no diabéticos sometidos a angioplastia primaria
Existen estudios experimentales que sugieren que la administración de metformina antes y durante la isquemia y reperfusión podría ayudar a preservar la función ventricular izquierda independientemente del estado glicometabólico. En estudios observacionales el uso concomitante de metformina se asocia a un menor pico de Ck Mb y troponina. Se randomizaron 380 pacientes no diabéticos sometidos<a href="https://solaci.org/2015/06/24/gips-iii-la-metformina-no-mejora-la-fraccion-de-eyeccion-en-los-pacientes-no-diabeticos-sometidos-a-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>
NIAMI: Infusión de nitroprusiato previo a la angioplastia primaria
El fenómeno de injuria de reperfusión es responsable del 50% del tamaño final del infarto. Varios agentes farmacológicos y no farmacológicos administrados antes o durante el período de isquemia pudieron reducir significativamente el tamaño del infarto en estudios experimentales pero los resultados en humanos resultaron inconsistentes. Este trabajo testeo la hipótesis de que la infusión<a href="https://solaci.org/2015/06/24/niami-infusion-de-nitroprusiato-previo-a-la-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>
IABP-SHOCK II: Impacto del uso del balón de intra-aórtico en la mortalidad a 30 días en pacientes con shock cardiogénico.
IABP-SHOCK II: Impacto del uso del balón de intra-aórtico en la mortalidad a 30 días en pacientes con shock cardiogénico. Holger Thiele2012-08-26 Título original: IABP-SHOCK II: Randomized comparison of intraaortic balloon counterpulsation versus optimal medical therapy in addition to early revascularization in acute myocardial infarction complicated by cardiogenic shock
TIME: Uso y duración de la infusión de células madre derivadas de médula ósea en la disfunción ventricular izquierda después de un infarto de miocardio.
Este estudio randomizó 120 pacientes con infarto agudo de miocardio que recibieron angioplastia primaria exitosa y con una fracción de eyección (Fey) residual <45%. Se realizó una infusión intracoronaria con dosis fijas de células madre derivadas de médula osea vs placebo (randomización 2:1) a 3 días post infarto vs 7 días (randomización 1:1). El objetivo<a href="https://solaci.org/2015/06/24/time-uso-y-duracion-de-la-infusion-de-celulas-madre-derivadas-de-medula-osea-en-la-disfuncion-ventricular-izquierda-despues-de-un-infarto-de-miocardio/" title="Read more" >...</a>
SWISS AMI: Infusión de células madre después de la intervención coronaria percutánea primaria.
Se incluyeron 200 pacientes post infarto agudo de miocardio que recibieron angioplastia primaria exitosa o no y con una fracción de eyección (fey) menor al 45%. Fueron randomizados a placebo, infusión de células madre precoz (antes de los 7 días) o tardía (luego de los 7 días). El end point primario fue la Fey a<a href="https://solaci.org/2015/06/24/swiss-ami-infusion-de-celulas-madre-despues-de-la-intervencion-coronaria-percutanea-primaria/" title="Read more" >...</a>