Eco estrés en estenosis aórtica con bajo flujo, bajo gradiente y deterioro de la función sistólica

Ecocardiografista Fundación Favaloro. Buenos Aires, Argentina. Recientemente se publicó en JACC Cardiovascular Imaging una evaluación retrospectiva donde se incluyeron pacientes con estenosis aórtica severa (< 1 cm²), bajo gradiente medio (gradiente medio aórtico Los pacientes seleccionados fueron aquellos a los que se le realizó un eco estrés con dobutamina (EstresDBT) para descartar pseudoestenosis aórtica (n=49). El<a href="https://solaci.org/2014/12/18/eco-estres-en-estenosis-aortica-con-bajo-flujo-bajo-gradiente-y-deterioro-de-la-funcion-sistolica/" title="Read more" >...</a>

El retraso entre la indicación y la realización del procedimiento disminuyen la efectividad del reemplazo valvular aórtica percutáneo

Título original: Impact of wait times on the effectiveness of transcatheter aortic-valve replacement (TAVR) in severe aortic valve disease: a discrete event simulation model. Referencia: Wijeysundera HC et al. Can J Cardiol. 2014; Epub ahead of print.   Una vez que los pacientes son aceptados para reemplazo valvular aórtico percutáneo (TAVR), cuanto mayor es la<a href="https://solaci.org/2014/06/17/el-retraso-entre-la-indicacion-y-la-realizacion-del-procedimiento-disminuyen-la-efectividad-del-reemplazo-valvular-aortica-percutaneo/" title="Read more" >...</a>

Core Valve en pacientes de alto riesgo, superior al reemplazo quirúrgico al año

Título original: Transcatheter Aortic-Valve Replacement with a Self-Expanding Prosthesis. Referencia: David H. Adams et al. N Engl J Med. 2014 Mar 29. [Epub ahead of print].   El reemplazo valvular aórtico trans catéter (TAVR) con la válvula balón expandible mostró mejorar la sobrevida en pacientes inoperables y ser similar a la cirugía en pacientes de<a href="https://solaci.org/2014/04/09/core-valve-en-pacientes-de-alto-riesgo-superior-al-reemplazo-quirurgico-al-ano/" title="Read more" >...</a>

El reemplazo valvular aórtico percutáneo mostró mejores resultados que la cirugía convencional en pacientes diabéticos de alto riesgo.

Titulo original: Transcatheter Versus Surgical Aortic Valve Replacement in Patients With Diabetes and Severe Aortic Stenosis at High Risk for Surgery An Analysis of the PARTNER Trial (Placement of Aortic Transcatheter Valve). Referencia: Lindman BR et al. J Am Coll Cardiol. 2014 Mar 25;63(11):1090-9.   La diabetes se asocia a una mayor morbilidad y mortalidad<a href="https://solaci.org/2014/03/26/el-reemplazo-valvular-aortico-percutaneo-mostro-mejores-resultados-que-la-cirugia-convencional-en-pacientes-diabeticos-de-alto-riesgo/" title="Read more" >...</a>

Resultados de la Valvuloplastia aórtica en la era del TAVI

Título original: Balloon aortic valvuloplasty in the era of transcatheter aortic valve replacement: Acute and long-term outcomes. Referencia: Hélène Eltchaninoff et al. Am Heart J 2014;167:235-40.   El entusiasmo inicial en la valvuloplastia aórtica de finales de los 80 fue rápidamente atenuado con la publicación de varios estudios mostrando una alta tasa de complicaciones, poca<a href="https://solaci.org/2014/02/05/resultados-de-la-valvuloplastia-aortica-en-la-era-del-tavi/" title="Read more" >...</a>

Complicaciones vasculares luego del reemplazo valvular aórtico por catéter: Hallazgos del estudio PARTNER

Referencia: Généreux, et al, for the PARTNER Trial Investigators. JACC 2012; 60 (12):1043-62 Titulo original: Vascular complications after Transcatheter Aortic Valve Replacement: Insights From the PARTNER (Placement of AoRTic TraNscathetER Valve) Trial El objetivo del estudio fue investigar la incidencia, predictores y el impacto de las complicaciones vasculares luego del remplazo valvular aórtico por catéter<a href="https://solaci.org/2012/10/01/complicaciones-vasculares-luego-del-reemplazo-valvular-aortico-por-cateter-hallazgos-del-estudio-partner/" title="Read more" >...</a>

Impacto del Implante de un Marcapasos Permanente en Pacientes Sometidos a Remplazo Valvular Aórtico Percutáneo

Referencia: Buellesfeld y colaboradores (JACC in press). El remplazo valvular aórtico percutáneo (RVA) es una técnica novedosa para el tratamiento de estenosis valvular aórtica severa (EAS) que se ha incorporando con gran entusiasmo en la práctica clínica, particularmente en pacientes con excesivo riesgo quirúrgico2. Debido a la contigüidad entre la válvula aortica, el nódulo A-V<a href="https://solaci.org/2012/10/01/impacto-del-implante-de-un-marcapasos-permanente-en-pacientes-sometidos-a-remplazo-valvular-aortico-percutaneo/" title="Read more" >...</a>

Reemplazo Transfemoral Valvular Aórtico con Prótesis Edwards SAPIEN y Edwards SAPIEN XT Usando Anestesia Local

Referencia: Durand E. y colaboradores (JACC CV interventions 2012 in press)1  En los inicios del reemplazo valvular aórtico percutáneo (RVA), el procedimiento requería un introductor de gran calibre (22-24 F), siendo la estrategia más frecuente el abordaje quirúrgico con anestesia general2. El continuo avance tecnológico logró la miniaturización de los dispositivos, permitiendo realizar dicho procedimiento<a href="https://solaci.org/2012/10/01/reemplazo-transfemoral-valvular-aortico-con-protesis-edwards-sapien-y-edwards-sapien-xt-usando-anestesia-local/" title="Read more" >...</a>

Análisis con QFR de lesiones coronarias en el TAVI

El TAVI ha demostrado beneficios, pero la presencia de enfermedad coronaria significativa afecta al 50% o más de los pacientes. Sin embargo, aún no está claro cómo manejar esta condición ni cuál es la mejor estrategia de tratamiento. El QFR podría emerger como una herramienta no invasiva para evaluar la severidad de las lesiones coronarias<a href="https://solaci.org/2024/06/24/analisis-con-qfr-de-lesiones-coronarias-en-el-tavi/" title="Read more" >...</a>

TAVI: Balón expandible o autoexpandible ¿Cuál es la respuesta?

Metaanálisis de TAVI de válvulas balón expandibles y autoexpandibles de tercera generación

El avance significativo del TAVI ha impulsado el desarrollo de la tecnología de las válvulas, que actualmente se encuentra en su tercera generación. Aunque los resultados han mejorado, no se han comparado las válvulas balón expandibles (BEV) y las autoexpandibles (SEV) en estudios aleatorizados, disponiéndose solo de información a través de diferentes análisis con conclusiones<a href="https://solaci.org/2024/05/23/metaanalisis-de-tavi-de-valvulas-balon-expandibles-y-autoexpandibles-de-tercera-generacion/" title="Read more" >...</a>