Gentileza del Dr. Carlos Fava. La válvula aórtica bicúspide está presente en el 2% de los pacientes aproximadamente y representa la causa más frecuente de estenosis aórtica en adultos jóvenes que requieren reemplazo valvular. El TAVI ha avanzado significativamente pero esta entidad no ha sido incluida en los diferentes estudios randomizados. En la actualidad disponemos...
Gentileza de la SBHCI. Los resultados a 2 años del PARTNER 2A mostraron que el implante por catéter de la válvula aórtica tiene un resultado similar al de la cirugía en pacientes con estenosis aórtica y riesgo quirúrgico intermedio. Faltaban datos a más largo plazo tanto clínicos como de función de la prótesis. Ahora en...
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La estenosis aórtica está presente en el 12% de los >75 años aproximadamente. De ellos, en el 3% – 4% es severa. El TAVI ha demostrado ya su beneficio en los pacientes de riesgo prohibitivo, de alto riesgo e intermedio. En la actualidad, en los de bajo riesgo contamos con...
Prestigiosas sociedades científicas de todo el mundo asistirán al Congreso para discutir los últimos avances en Cardiología Intervencionista. Descubra las sesiones conjuntas internacionales a continuación 01/08 | Paulista Room | 8:30 – 10:00 | Portuguese Society of Cardiology (APIC) Symposium – Acute Coronary Syndrome 8:30 – 8:42 – PCI in NSTEMI ACS: how and when...
Gentileza del Dr. Carlos Fava. El acceso de elección en el TAVI es el femoral (TF), pero existen numerosas ocasiones en la cual éste no es factible. Por este motivo debemos utilizar otros accesos, como el trans-subclavio / axilar (TS/TAX), el apical, el transcavo, el transcarotídeo (TC) o el transaórtico. Actualmente, disponemos de pocos estudios...
Gentileza del Dr. Carlos Fava. Con el desarrollo de nuevas válvulas para TAVI y la mayor experiencia de los operadores se han disminuido significativamente los leaks paravalvulares. No obstante, otro de los desafíos actuales es la aparición de un nuevo bloqueo completo de rama izquierda (NBCRI) y la necesidad de marcapaso definitivo (MCPD). El impacto...
La anterior generación de la válvula balón expandible (Sapien XT) se asoció a menor leak paravalvular que la válvula autoexpandible en los pacientes con anillo más grande (aunque esto no se reprodujo en los pacientes con anillos más pequeños). La nueva generación de la válvula autoexpandible (Evolut R) mejoró significativamente el sellado en pacientes con...
El reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) ya es un tratamiento estándar para los pacientes con estenosis aórtica severa sintomática con un riesgo quirúrgico extremo, alto o intermedio. Este trabajo prospectivo y multicéntrico incluyó pacientes de bajo riesgo (Feasibility of Transcatheter Aortic Valve Replacement in Low-Risk Patients With Symptomatic, Severe Aortic Stenosis) y fue aprobado...
Este análisis sistemático midió la presión intracoronaria en las diferentes fases del ciclo cardíaco y la velocidad de flujo en pacientes con estenosis aórtica severa y enfermedad coronaria para los que se tenía planeado un reemplazo valvular por catéter (TAVI). La idea era conocer cómo impacta la estenosis aórtica sobre: 1) el flujo en sus...
El mismatch (una desproporción entre el tamaño de la prótesis implantada y el tamaño del paciente) en pacientes que reciben cirugía está asociado a peores resultados. Esto podría suceder también para las prótesis percutáneas, aunque hasta el momento no ha sido bien estudiado. El trabajo presentado en el TCT 2018 y publicado simultáneamente en JACC...