Título original: Long-Term Results of Everolimus-Eluting Stents Versus Drug-Eluting Balloons in Patients With Bare-Metal In-Stent Restenosis 3-Year Follow-Up of the RIBS V Clinical Trial. Referencia: Alfonso F. et al. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Jun 27;9(12):1246-55. Gentileza del Dr. Agustín Vecchia. Seguimiento a 3 años del RIBS V La colocación de stents se ha...
EXCITE ISR: Excimer laser vs angioplastia con balón para reestenosis intrastent de femoral superficial
Este trabajo multicéntrico, prospectivo y randomizado comparó la aterectomía con excimer laser (Excimer Laser Atherectomy=ELA; Spectranetics, Inc.) con la angioplastia con balón en pacientes con reestenosis intrastent en la arteria femoral superficial. La lesión debía ser mayor a 4 cm y el diámetro de referencia del vaso de entre 5 y 7 mm. La extensión...
RIBS IV: balón farmacológico vs stent liberador de everolimus en reestenosis intrastent
Este trabajo prospectivo, multicéntrico y randomizado comparó al balón liberador de paclitaxel vs el stent liberador de everolimus para tratar pacientes con reestenosis intrastent de un stent farmacológico. Se incluyeron 309 pacientes en total (154 recibieron el balón farmacológico y 155 recibieron el stent liberador de everolimus). No hubo diferencias en cuanto a las características...
COMPARE II: Estudio prospectivo randomizado que comparó el stent recubierto con everolimus con polímero permanente versus un stent recubierto con biolimus con polímero biodegradable.
Estudio prospectivo randomizado que comparó el stent recubierto con everolimus con polímero permanente versus un stent recubierto con biolimus con polímero biodegradable. Si bien el uso de DES de primera generación reduce eficazmente la tasa de restenosis y reintervención, varios metaanálisis han demostrado una mayor tasa de eventos tardíos de origen trombótico asociados a fenómenos...
DESolve I FIM: Evaluación de resultados de un FIM (15 pacientes) de un Stent bioabsorbible.
Este ensayo evaluó prospectivamente el implante del stent DESolveTM bioabsorbible Coronario en una cohorte de 15 pacientes enrolados en Nueva Zelanda y Bélgica. A los 6 meses de seguimiento, la pérdida tardía fue de 0.19 mm, restenosis binaria de 0% y ausencia de trombosis. La evaluación con OCT demostró excelente aposición del stent, observando una...
ISAR-DESIRE 3: Balón liberador de Paclitaxel vs Taxus para el tratamiento de la reestenosis de stent farmacológico
Fundamentos. Antecedentes: A pesar de que ya llevamos más de una década de experiencia con el implante de stents liberadores de fármacos (DES), el mejor tratamiento para tratar la reestenosis de estos dispositivos sigue siendo desconocido. Los balones liberadores de droga se presentan como una alternativa prometedora para evitar la posibilidad de una nueva capa...
Tratamiento de la reestenosis intrastent farmacológico con balón farmacológico
El ISAR-DESIRE 3 no mostró que el balón liberador de paclitaxel puede ser útil para tratar la reestenosis de un stent liberador de sirolimus. Este estudio testea la seguridad y eficacia del balón liberador de paclitaxel vs el stent liberador de paclitaxel en la reestenosis intrastent farmacológico. Se incluyeron 220 pacientes con reestenosis intrastent de...
RIBS V: Balón farmacológico vs stent farmacológico de 2° generación para tratar reestenosis de BMS
La terapia ideal para tratar la reestenosis intrastent continúa siendo debatida. Los balón farmacológicos demostraron buenos resultados en este contexto pero no hay disponibles comparaciones directas de los balón farmacológicos vs stents farmacológicos de 2° generación. Este estudio prospectivo y multicéntrico randomizó 189 pacientes con reestenosis intrastent de stents convencionales a recibir balón farmacológico o...
Presentación clínica de la reestenosis en las tres generaciones de DES.
Título original: Clinical Presentation and Outcomes of Coronary In-Stent Restenosis Across 3-Stent Generations. Referencia: Marco A. Magalhaes et al. Circ Cardiovasc Interv. 2014;7:00-00. Los estudios que evalúan la presentación clínica de la reestenosis después de la implantación de stent convencional (bare metal) mostraron que la recurrencia de la estenosis no es una complicación benigna como...
La angioplastia con balón liberador de fármaco en la arteria femoral superficial
Título original: Drug-Coated Balloon Versus Standard Percutaneous Transluminal Angioplasty for the Treatment of Superficial Femoral and Popliteal Peripheral Artery Disease 12-Month Results From the IN.PACT SFA Randomized Trial. Referencia: Gunnar Tepe et al. Circulation. 2015;131:495-502. Este interesante estudio selecciono al azar 331 pacientes con claudicación intermitente o dolor isquémico en reposo debido a estenosis...