Durante la sesión “Mitral Valve” (realizada en el primer día de actividades del SOLACI-SOCIME 2022), el Dr Ignacio Amat Santos (ESP) ofreció una gran charla sobre el reemplazo de válvula mitral percutánea (TMVR). En su presentación mostró los distintos escenarios del reemplazo transmitral, que puede ser mitral valve in valve, mitral valve in ring, mitral<a href="https://solaci.org/2022/08/05/lo-mejor-del-main-arena-en-solaci-socime-2022-mitral-valve-session/" title="Read more" >...</a>
El MitraClip demostró en el estudio EVEREST II una mortalidad similar a la cirugía y, por otro lado, es bien conocido que la insuficiencia mitral (IM) residual se asocia a un fuerte impacto negativo. Sin embargo, se ha investigado poco sobre el gradiente final del procedimiento y sus implicancias. Se analizaron 268 pacientes que recibieron<a href="https://solaci.org/2022/06/03/la-estenosis-mitral-post-mitraclip-tiene-mal-pronostico/" title="Read more" >...</a>
En la actualidad es conocido el aumento de la mortalidad producido por la insuficiencia tricuspídea (IT) severa. El tratamiento médico y el tratamiento quirúrgico son subóptimos. Es por esto que el tratamiento endovascular ha surgido como una estrategia terapéutica con resultados alentadores. El objetivo de este estudio multicéntrico, prospectivo fue evaluar la seguridad y la<a href="https://solaci.org/2022/05/27/europcr-2022-clasp-tr-study-resultados-alentadores-del-tratamiento-endovascular-de-la-insuficiencia-tricuspidea/" title="Read more" >...</a>
La reparación transcateter de la válvula mitral con la estrategia borde a borde se ha convertido en una alternativa terapéutica para pacientes con insuficiencia mitral primaria severa que tienen alto riesgo quirúrgico o prohibitivo. Sin embargo, uno de los factores que hay que tener en cuenta además del grado de insuficiencia residual es el gradiente<a href="https://solaci.org/2022/05/05/el-aumento-del-gradiente-en-la-valvula-mitral-luego-de-mitraclip-es-un-factor-pronostico-a-largo-plazo%ef%bf%bc/" title="Read more" >...</a>
El seguimiento a 2 años del dispositivo de reparación mitral por catéter PASCAL mostró una alta tasa de sobrevida, baja tasa de re-hospitalizaciones y una durable reducción de la insuficiencia mitral. Estos resultados surgen del estudio CLASP que fue presentado durante las sesiones científicas del EuroPCR y publicado simultáneamente en JACC: Cardiovascular Interventions. El sistema<a href="https://solaci.org/2021/05/26/europcr-2021-clasp-resultados-a-2-anos-del-nuevo-dispositivo-de-reparacion-mitral/" title="Read more" >...</a>
El rivaroxaban parece una alternativa razonable a la warfarina en pacientes con fibrilación auricular y una prótesis mitral biológica. Estos resultados surgen del estudio RIVER presentado en el congreso AHA 2020 y publicado simultáneamente en NEJM. Luego de 5 años de seguimiento, el rivaroxaban alcanzó el criterio de no inferior con respecto al punto final<a href="https://solaci.org/2020/11/19/aha-2020-river-rivaroxaban-como-alternativa-a-la-warfarina-en-pacientes-con-fibrilacion-auricular-y-protesis-mitral-biologica/" title="Read more" >...</a>
El CLASP analizó pacientes tratados con el nuevo dispositivo de reparación mitral por catéter PASCAL demostrando una tasa baja de complicaciones, una alta sobrevida, una significativa reducción de la insuficiencia mitral y una mejoría de la calidad de vida a un año. En julio del 2019 publicábamos en nuestra página los resultados a 30 días<a href="https://solaci.org/2020/07/07/europcr-2020-clasp-nuevo-dispositivo-de-reparacion-mitral-con-seguimiento-a-un-ano/" title="Read more" >...</a>
El reemplazo valvular mitral por catéter por acceso transeptal ofrece una alternativa menos invasiva que la cirugía y con menos limitaciones anatómicas que la reparación por catéter (ej: MitraClip) en pacientes con insuficiencia mitral severa. Los primeros pacientes en el mundo tratados con el nuevo sistema EVOQUE fueron incluidos entre septiembre de 2018 y octubre<a href="https://solaci.org/2020/07/07/europcr-2020-evoque-nuevo-sistema-de-reemplazo-mitral-por-cateter-promesas-a-corto-plazo-y-esperanzas-para-el-futuro/" title="Read more" >...</a>
Gentileza del Dr. Carlos Fava. El riesgo de una segunda cirugía de la válvula mitral se acompaña de una mortalidad del 6% al 15% a 30 días, llegando cerca del 20% cuando es de emergencia. Pero si hablamos de una tercer o cuarta cirugía, la mortalidad puede llegar al 40% o más. Una de las<a href="https://solaci.org/2020/04/16/resultados-alentadores-en-la-valvula-mitral-percutanea-en-pacientes-complejos/" title="Read more" >...</a>
Próximamente publicaremos en nuestra web un interesante trabajo que mostró que los centros con mayor volumen de cirugías de reemplazo valvular aórtico convencional tenían mejores resultados con el reemplazo valvular aórtico por catéter. Este trabajo estaba agendado para presentarse durante las sesiones científicas del congreso de la ACC 2020 en conjunto con el Congreso Mundial<a href="https://solaci.org/2020/03/23/acc-2020-virtual-a-diferencia-del-tavi-el-volumen-de-cirugias-mitrales-no-mejora-la-reparacion-por-cateter/" title="Read more" >...</a>