insuficiência renal

Intentando reducir la insuficiencia renal post TAVI

SPYRAL HTN-OFF MED: ¿Reflota la denervación renal?

Este trabajo, presentado en el Congreso Europeo de Cardiología de Barcelona y publicado simultáneamente en The Lancet, parece darle alguna esperanza a todos aquellos que continuaron creyendo en el concepto de denervación renal. Los resultados interinos presentados sugieren que una denervación más intensiva de las arterias renales de la que se realizó en el SYMPLICITY...

Intentando reducir la insuficiencia renal post TAVI

La optimización del monitoreo hemodinámico disminuye la injuria renal en la angioplastia carotidea

Título original: Acute kidney Injury in Patients UIT Chronic Kidney Disease Undergoing Internal Carotid Artery Stent Implantation. Referencia: Michael Donahue, et al J Am Coll Cardiol Interv 2015;8:1506-14 La insuficiencia renal aguda (IRA) post procedimiento en pacientes con insuficiencia renal previa siempre se ha relacionado con mayores eventos; pero cuales son los factores lo generan aún...

SYMPLICITY HTN-3: Resultados negativos de la denervación renal en pacientes con hipertensión arterial resistente.

Estudios previos habían mostrado que la denervación renal reducía en forma sostenida y significativa a 3 años la presión arterial en pacientes hipertensos resistentes. El objetivo de este trabajo fue evaluar esta terapéutica en un número mayor de pacientes con el grupo control recibiendo un procedimiento “sham” (angiografía renal con sedación consiente). Los pacientes y...

TOPCAT: Espironolactona en insuficiencia cardiaca con fracción de eyección conservada

El bloqueo de la aldosterona ha demostrado beneficios en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca con disfunción sistólica post infarto. El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de la espironolactona en los pacientes con fracción de eyección conservada. Fue un estudio multicéntrico y randomizado que incluyó 1722 pacientes en el grupo espironolactona y...

CORAL: Angioplastia vs tratamiento médico en estenosis de arteria renal

La estenosis aterosclerótica de la arteria renal es frecuente en la población añosa. Ensayos clínicos previos no mostraron beneficio con la angioplastia en relación a la función renal pero su utilidad para prevenir eventos cardiovasculares era todavía incierta. Un total de 947 pacientes con estenosis aterosclerótica de la arteria renal e hipertensión sistólica (necesidad de...

RELAX: inhibidor de la fosfodiesterasa-5 no mostró beneficio en la insuficiencia cardiaca con función ventricular preservada.

La enzima fosfodiesterasa-5 se activa en la insuficiencia cardíaca y puede limitar los efectos beneficiosos del óxido nítrico (NO) en la vasculatura, riñón y miocardio. Los beneficios de los inhibidores de la fosfodiesterasa están bien documentado en la disfunción eréctil y la hipertensión arterial pulmonar. Aunque existen algunos estudios con sildenafil en la insuficiencia cardiaca...

Impacto de la función renal en el TAVI

Título original: Impact of chronic kidney disease on the outcome of transcatheter aortic valve implantation: results from the FRANCE 2 Registry. Referencia: Atsushi Oguri, et al. EuroIntervention 2015;10:e1-9   Globalmente el 13% de los pacientes presentan deterioro de la función renal, esto se ha asociado a una peor evolución no solo en el reemplazo valvular...

Insuficiencia aórtica, el mayor predictor de mortalidad post TAVI

Título original: Post-procedural aortic regurgitation in balloon-expandable and self-expandable TAVR procedures: analysis of predictors and impact on long-term mortality: insights from the FRANCE 2 registry. Referencia: Van Belle E et al. Circulation. 2014; Epub ahead of print.   Este trabajo evaluó con ecocardiograma transtorácico 2769 pacientes que recibieron un reemplazo valvular aórtico percutáneo exitoso en...

Angioplastia renal vs tratamiento médico, sin beneficio clínico y solo una modesta ayuda para controlar la tensión arterial

Título original: Stenting and Medical Therapy for Atherosclerotic Renal-Artery Stenosis. CORAL trial. Referencia: Christopher J. Cooper et al. DOI: 10.1056/NEJMoa1310753   Entre el 1 y el 5% de la población hipertensa presenta estenosis de la arteria renal y, en general, esta se encuentra combinada con enfermedad vascular periférica y coronaria. La estenosis de la arteria...

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