El primer balón liberador de sirolimus probado en reestenosis intrastent demostró excelentes resultados

Se ha progresado mucho desde los estudios que mostraron más del 40% de nueva revascularización de la angioplastia con balón convencional por reestenosis de un stent BMS. Los stents farmacológicos llegaron para mejorar el problema pero nunca alcanzaron el 0% de reestenosis, por lo que surgieron tecnologías como los balones liberadores de paclitaxel que mostraron<a href="https://solaci.org/2017/10/20/el-primer-balon-liberador-de-sirolimus-probado-en-reestenosis-intrastent-demostro-excelentes-resultados/" title="Read more" >...</a>

La coronariografía precoz reduce la mortalidad en SCA sin supradesnivel del ST de alto riesgo

La coronariografía juega un rol central en los pacientes que ingresan cursando un síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST (SCASEST), permitiendo confirmar el diagnóstico, estratificando el riesgo y definiendo la estrategia de revascularización y el manejo antitrombótico. Nadie duda de que hay que estudiar de manera invasiva a estos pacientes, pero la duda<a href="https://solaci.org/2017/10/05/la-coronariografia-precoz-reduce-la-mortalidad-en-sca-sin-supradesnivel-del-st-de-alto-riesgo/" title="Read more" >...</a>

Con ustedes, el enemigo número uno de la angioplastia: La diabetes

Alrededor del 25% de los pacientes con enfermedad de múltiples vasos que reciben cirugía de revascularización miocárdica o angioplastia tienen diagnóstico de diabetes. En este subgrupo de pacientes el beneficio para la cirugía en términos de mortalidad es algo que ya ha sido probado: en el estudio BARI (Bypass Angioplasty Revascularization Investigation) los pacientes que<a href="https://solaci.org/2017/09/21/con-ustedes-el-enemigo-numero-uno-de-la-angioplastia-la-diabetes/" title="Read more" >...</a>

Diferentes técnicas para mejorar los resultados en claudicación intermitente

Las enfermedades vasculares periféricas afectan a alrededor del 20% de la población general, y hasta puede llegar al 30% en aquellos que tienen factores de riesgo cardiovasculares. Los puntos más importantes del tratamiento incluyen modificar los factores de riesgo, realizar ejercicio, tratamiento médico óptimo y revascularización oportuna.   Dado el menor riesgo de complicaciones peri<a href="https://solaci.org/2017/08/11/diferentes-tecnicas-para-mejorar-los-resultados-en-claudicacion-intermitente/" title="Read more" >...</a>

El éxito en las CTO reduce la isquemia residual local y a distancia

Gentileza del Dr. Carlos Fava. La presencia de la Oclusión Crónica Total (CTO) es de alrededor del 30%, tomándose como umbral isquémico entre el 10% y el 12.5% para justificar su recanalización. Utilizando los nuevos dispositivos, guías y la mayor experiencia de los operadores,  estas últimas son exitosas en el 10% – 30% de los<a href="https://solaci.org/2017/07/17/el-exito-en-las-cto-reduce-la-isquemia-residual-local-y-a-distancia/" title="Read more" >...</a>

COMPARE-ACUTE: FFR para guiar la revascularización de vasos no culpables en la angioplastia primaria

Gentileza de la SBHCI. Aproximadamente el 50% de los pacientes que ingresan cursando un infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST tienen además lesiones en algún otro vaso. Tratar o no, y eventualmente el momento para ocuparse de los vasos no culpables del infarto, sigue siendo un dilema.   El estudio COMPARE-ACUTE fue<a href="https://solaci.org/2017/05/20/compare-acute-ffr-para-guiar-la-revascularizacion-de-vasos-no-culpables-en-la-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>

FFR para guiar la revascularización en SCA con supradesnivel ST parece superior a tratar el vaso responsable

Utilizar como guía la reserva fraccional del flujo (FFR) para guiar la revascularización de todas las lesiones funcionalmente significativas en el contexto de un síndrome coronario agudo con supradesnivel ST parece mejorar los resultados comparado a tratar solamente la arteria culpable según el estudio Compare-Acute trial.   Este trabajo realizado en 24 centros de Europa<a href="https://solaci.org/2017/04/09/ffr-para-guiar-la-revascularizacion-en-sca-con-supradesnivel-st-parece-superior-a-tratar-el-vaso-responsable/" title="Read more" >...</a>

angioplastia arteria pedia en isquemia crítica de miembros inferiores

Angioplastia de la arteria pedia es beneficiosa en la isquemia crítica de miembros inferiores

Gentileza del Dr. Carlos Fava. El retraso o la falta de resolución de las lesiones tróficas en la isquemia crítica de miembros inferiores (CLI) alteran la calidad de vida, retrasan la rehabilitación y se asocian a infecciones y a amputación de quienes la padecen.   La revascularización de la arteria pedia mediante angioplastia favorecería la<a href="https://solaci.org/2017/01/17/angioplastia-de-la-arteria-pedia-es-beneficiosa-en-la-isquemia-critica-de-miembros-inferiores/" title="Read more" >...</a>

Reestenosis carotídea y stroke: Factores predictores

Título original: Predictors of Restenosis Following Carotid Angioplasty and Stenting. Referencia: Elena Zapata-Arriaza et al. Stroke. 2016 Jun 21. Epub ahead of print.   La reestenosis luego de la angioplastia carotídea está asociada a un aumento del riesgo stroke y muerte. El objetivo de este trabajo fue determinar el riesgo y los factores predictores relacionados a<a href="https://solaci.org/2016/07/15/reestenosis-carotidea-y-stroke-factores-predictores/" title="Read more" >...</a>

balon_farmacologico_reestenosis_instrastent

DEB, la mejor opción para tratar RIS de femoral superficial

Título original: Paclitaxel-eluting balloon versus standard balloon angioplasty in in-stent restenosis of the superficial femoral and proximal popliteal artery: 1-year results of the PACUBA trial. Referencia: Kinstner CM et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2016;9:1386-1392.   Los pacientes con reestenosis intrastent (RIS) sintomática de la arteria femoral superficial o poplítea proximal tienen mejor permeabilidad<a href="https://solaci.org/2016/07/13/deb-la-mejor-opcion-para-tratar-ris-de-femoral-superficial/" title="Read more" >...</a>