Título original: Intralesional abciximab and thrombus aspiration in patients with large anterior myocardial infarction: One-year results from the INFUSE-AMI trial. Referencia: Stone GW et al. Circ Cardiovasc Interv. 2013;Epub ahead of print. La infusión intra coronaria de Abciximab sumado a la tromboaspiración parecería mejorar los resultados al año en los pacientes que recibieron angioplastia...
Ticagrelor efectivo en puentes venosos
Título original: Effect of ticagrelor on the outcomes of patients with prior coronary artery bypass grafo surgery: Inssights from th PLATelet inhibition and patients outcomes (PLATO) trial. Referencia: Emmanouil S. Brilakis, et al. Am Heart J 2013;166:474-80 La oclusión de un puente venoso es un hallazgo frecuente en los pacientes (ptes) con antecedente de...
El ticagrelor reduce la trombosis intrastent en pacientes con síndromes coronarios agudos
Título original: Stent thrombosis with ticagrelor versus clopidogrel in patients with acute coronary syndromes: An analysis from the prospective randomized PLATO trial. Referencia: Steg PG et al. Circulation. 2013; Epub ahead of print El estudio PLATO randomizó 18624 pacientes cursando un síndrome coronario agudo a recibir ticagrelor (180 mg de carga seguido de 90...
Tromboaspiración en infarto agudo, sin beneficio a 30 días.
Título original: Thrombus Aspiration during ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. TASTE trial. Referencia: Ole Fröbert et al. N Engl J Med 2013. DOI: 10.1056/NEJMoa1308789 Uno de los mayores desafíos de la angioplastia primaria es reestablecer el flujo coronario normal. La tromboaspiración es un procedimiento relativamente simple, rápido y barato que puede mejorar el flujo y la...
Cambio total de acceso femoral a radial. Similar tasa de éxito y muchas menos complicaciones.
Título original: Full conversion from transfemoral to transradial approach for percutaneous coronary interventions results in a similar success rate and a rapid reduction of in-hospital cardiac and vascular major events. Referencia: Vincent Dangoisse et al. EuroIntervention 2013;9:345-352. Si bien está clara la desventaja del acceso femoral con respecto a las complicaciones hemorrágicas, este continúa...
Acceso radial más bivalirudina, la mejor combinación para reducir el sangrado
Título original: Comparison of bivalirudin and radial access across a spectrum of preprocedural risk of bleeding in percutaneous coronary intervention: Analysis from the National Cardiovascular Data Registry. Referencia: Baklanov DV et al. Circ Cardiovasc Interv. 2013, article in press. Las complicaciones hemorrágicas están claramente asociadas con aumento de la mortalidad y dos de las...
Angioplastia carotídea previo a cirugía vascular central. La mejor opción para resolver problemas combinados.
Título original: A Direct Comparison of Early and Late Outcomes with Three Approaches to Carotid Revascularization and Open Heart Surgery. Referencia: Mehdi H. Shishehbor et al. J Am Coll Cardiol, article in press. La prevalencia de estenosis carotidea severa (>80%) en pacientes que tienen planificada una cirugía vascular central se estima entre el 6...
Ticagrelor similar al clopidogrel en términos de flujo coronario y perfusión miocárdica
Título original: Angiographic Outcomes in the PLATO Trial (Platelet Inhibition and Patient Outcomes). Referencia: Vijay Kunadian et al. J Am Coll Cardiol Intv 2013;6:671–83. En el estudio PLATO (Platelet Inhibition and Patient Outcomes) el tratamiento con ticagrelor comparado con clopidogrel resultó en una reducción significativa del punto final combinado de muerte cardíaca, infarto o...
Exclusión de orejuela con AMPLATZER, una alternativa válida cuando la anticoagulación está contraindicada
Título original: Percutaneous Left Atrial Appendage Closure With the AMPLATZER Cardiac Plug Device in Patients With Nonvalvular Atrial Fibrillation and Contraindication to Anticoagulation Therapy Referencia: Marina Urena, et al. J Am Coll Cardiol 2013:62:96-102. La anticoagulación es una buena estrategia terapéutica en la fibrilación auricular (FA) de origen no valvular, sin embargo en aproximadamente...
Lesión carotídea asintomática, una enfermedad no tan silente
Título original: Association of the Recovery of Objective Abnormal CerebralPerfusion with Neurocognitive Improvement after CarotidRevascularization. Referencia: Ching-Chang Huanget al. J Am CollCardiol 2013. Article in press. El deterioro cognitivo fue observado en pacientes (pte) con lesiones carotídeas severas asintomáticas, siendo la hipoperfusión una posible explicación. Intuitivamente restaurar el flujo podría mejorar la capacidad neurocognitiva pero...