Los resultados de este trabajo sugieren que las reinfecciones son relativamente raras en los pacientes que se recuperaron del COVID-19. Además, la inmunidad natural contra el SARS-CoV-2 persiste por al menos un año y otorga un grado de protección similar al reportado por las vacunas. Estos datos se obtuvieron sobre casos que contrajeron el virus...
Guías Americanas y Europeas de fibrilación auricular ¿en que se diferencian?
La reciente publicación de las guías de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) y del Colegio Americano de Cardiología (ACC) significaron una importante actualización sobre múltiples aspectos del manejo de la fibrilación auricular (FA). Sin embargo, estas guías no estuvieron exentas de discrepancias entre sí, tanto en el manejo como en los niveles de recomendación. ...
EuroPCR 2021 | EBC MAIN: stent provisional vs 2 stents sistemáticos en el tronco
Una estrategia de stent provisional para tratar el tronco de la coronaria izquierda resultó no inferior a 2 stents sistemáticos en el estudio EBC MAIN presentado en el EuroPCR 2021 y publicado simultáneamente en European Heart Journal. El punto final primario combinado de muerte, infarto y revascularización de la lesión blanco fue del 14.7% para...
EuroPCR 2021 | Evolut Low Risk: resultados a 2 años de la válvula autoexpandible en bajo riesgo
El reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) con la válvula autoexpandible Evolut resultó no inferior a la cirugía en pacientes de bajo riesgo quirúrgico. El punto final primario de muerte o stroke incapacitante resultó similar entre ambas estrategias a 2 años. Esta presentación en el EuroPCR 2021 viene a consolidar los resultados que vieron la...
Doble antiagregación ultra corta luego de una angioplastia compleja
Los resultados a 1 mes de doble antiagregación plaquetaria (DAPT) seguidos por monoterapia de clopidogrel fueron comparables a 12 meses de DAPT tanto en pacientes con angioplastia sencillas como complejas. No se observó una interacción significativa entre el período de DAPT y la dificultad del procedimiento. Este trabajo es un estudio post hoc del STOPDAPT-2...
ACC 2021 | PARADISE-MI: Sacubitril/valsartan no es superior al ramipril luego de un IAM
En los pacientes post infarto inmediato la combinación de Sacubitril/valsartan no disminuyó significativamente el riesgo de insuficiencia cardíaca o muerte cardiovascular comparado con el ramipril. Estos datos surgen del estudio PARADISE-MI presentado hoy durante las sesiones científicas del congreso de la ACC 2021. El Sacubitril/valsartan contaba con evidencia previa (básicamente el estudio PARADIGM-HF) sobre su...
ACC 2021 | Cirugía de emergencia en el infarto: beneficios a pesar del alto riesgo
La tendencia mundial en los últimos años ha sido una disminución de las cirugías de emergencia en el infarto agudo de miocardio de la mano de un aumento de las angioplastias primarias. La combinación de cirujanos reacios al riesgo y de cardiólogos intervencionistas empoderados para tratar cualquier lesión resultó en que prácticamente ningún paciente ingrese...
ACC 2021 | LAAOS III: Cierre de orejuela durante una cirugía vascular central
Los pacientes con fibrilación auricular que reciben una cirugía vascular central por cualquier otra indicación se benefician del cierre de orejuela en ese momento según el estudio LAAOS III presentado en el ACC 2021 y publicado simultáneamente en NEJM. Bajo anticoagulación oral los pacientes que reciben cierre de orejuela presentaron una tasa de stroke y...
ACC 2021 | El estrés aumentó los eventos en pacientes jóvenes con IAM previo
Aquellos pacientes jóvenes o de mediana edad que ya sufrieron un infarto presentan casi el doble de eventos adversos cuando continúan bajo estrés emocional luego del padecimiento inicial. La asociación entre factores psicológicos y eventos se atenúa cuando se realiza un ajuste que incluye marcadores de inflamación como la interleuquina 6. De esto se desprende...
¿Podemos afrontar la curva de aprendizaje en el stroke agudo?
Cuando un programa de trombectomía en el stroke agudo es iniciado en un centro de cardiólogos intervencionistas que trabajan en cooperación con neurólogos y radiólogos, se consiguen resultados similares a los de un centro de neurología intervencionista. La trombectomía mecánica ha probado ser la mejor opción de tratamiento en el stroke isquémico agudo. Sin embargo,...