Un gran estudio conducido en 19 países ha mostrado que la política restrictiva con las transfusiones de glóbulos rojos durante la cirugía cardíaca es igual de efectiva y segura que una política más liberal. El TRICS III enroló 5243 pacientes y fue presentado en las sesiones científicas del congreso de la American Heart Association (AHA)...
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La perforación coronaria (PC) es muy poco frecuente (≈0.4%), ya que trae aparejada complicaciones severas con riesgo de muerte. Usualmente, se ha relacionado a este procedimiento con pacientes con cirugía de revascularización miocárdica (CRM) previa. Sin embargo, este grupo suele presentar menos taponamiento cardíaco, debido a la fibrosis del pericardio...
Tanto la cirugía como el tratamiento médico son opciones limitadas para tratar la insuficiencia mitral funcional. El sistema Cardioband (Valtech Cardio, OrYehuda, Israel) es un nuevo dispositivo de anuloplastia mitral directa trans venoso y trans septal. Este trabajo investigó la seguridad y eficacia del nuevo dispositivo a 6 meses del implante. Treinta y un...
El reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVR) ha revolucionado el manejo de pacientes de alto riesgo con estenosis aórtica severa. Más allá de esto, la sobrevida post-procedimiento y las complicaciones severas han sido evaluadas en poblaciones relativamente pequeñas y con seguimiento limitado. Este trabajo reporta los resultados clínicos a largo plazo del registro FRANCE-2...
Gentileza del Dr. Carlos Fava. Este trabajo analizó el impacto clínico y el grado de mejoría de la insuficiencia mitral en pacientes que reciben reemplazo valvular aórtico percutáneo (TAVI). Además, se propuso encontrar los posibles candidatos para doble reparación valvular con técnica percutánea. Se incluyeron 1.110 pacientes, de los cuales 177 (15.9%) presentaron...
Título original: Hemodynamic Assessment of Aortic Regurgitation After Transcatheter Aortic Valve Replacement – The Diastolic Pressure-Time Index. Referencia: Robert Höllriegel et al. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Apr 16. Gentileza del Dr Agustín Vecchia. En el año 2012 Sinning y colaboradores presentaron un estudio en el “Journal of the American College of Cardiology” acerca...
El implante de marcapasos unicameral lleva a una desincronización de la despolarización ventricular. Este estudio tiene como objetivo evaluar el implante de marcapaso biventricular vs univentricular. Se incluyeron 902 pacientes en el grupo con marcapasos biventricular y 908 en el grupo marcapasos univentricular. El objetivo primario fue evaluar la mortalidad a largo plazo y la...
Este es un estudio abierto que incluyó 7 pacientes con miocardiopatía isquémica y deterioro de la fracción de eyección (entre 15% y 35%) a los que se les inyectó intramiocardio células madre cardíacas antólogas. El punto final de seguridad fueron los eventos cardíacas mayores y el de eficacia la mejoría de la Fracción de eyección...
Título original: Trends in cause of death after percutaneous coronary intervention. Referencia: Spoon DB et al. Circulation. 2014; Epub ahead of print. Este trabajo retrospectivo evaluó la causa específica de muerte en 19077 pacientes que recibieron angioplastia en un centro entre 1991 y 2008. Para realizar el análisis se dividió el seguimiento en tres...
La insuficiencia mitral (IM) severa se asocia con un deterioro progresivo de la función ventricular izquierda, insuficiencia cardíaca, renal y aumento de la mortalidad. Se indica el tratamiento médico completo a dosis máximas y la cirugía. Para aquellos con alto riesgo o deterioro de la función ventricular, el tratamiento borde a borde ha demostrado ser...