ACC 2019 | STOPDAPT-2: Monoterapia con P2Y12 luego de un corto período de doble antiagregación post angioplastia

La aspirina está contra las cuerdas: primero con la prevención primaria y ahora incluso en el contexto de una angioplastia, donde su utilidad está en revisión y podría cambiar el paradigma de como antiagregamos a nuestros pacientes post angioplastia. Estos dos estudios presentados en las sesiones científicas del ACC 2019 realmente pueden cambiar lo que<a href="https://solaci.org/2019/03/22/acc-2019-stopdapt-2-monoterapia-con-p2y12-luego-de-un-corto-periodo-de-doble-antiagregacion-post-angioplastia/" title="Read more" >...</a>

ACC 2019 | SMART-CHOICE: la aspirina cada vez más “contra las cuerdas”

Este trabajo (que fue presentado en la misma sesión del ACC 2019 que el STOPDAPT-2) incluyó 2993 pacientes que recibieron angioplastia con la actual generación de los stents Xience, Promus, Synergy u Orsiro en 33 centros de Korea. Éstos fueron randomizados a recibir 12 meses de doble antiagregación vs suspender la aspirina a los 3<a href="https://solaci.org/2019/03/22/acc-2019-smart-choice-la-aspirina-cada-vez-mas-contra-las-cuerdas/" title="Read more" >...</a>

ACC 2019 | POET: los antibióticos vía oral con buenos resultados a largo plazo en endocarditis

ACC 2019 | AUGUSTUS: Apixaban y un inhibidor del P2Y12 es el mejor combinación para FA y angioplastia

La aspirina incrementa el sangrado sin ningún beneficio isquémico, pero una tendencia a más “stent trombosis” con el placebo garantizan más estudios. Los pacientes con fibrilación auricular que reciben anticoagulación y angioplastia coronaria con stent y continúan con aspirina presentan un riesgo incrementado de sangrado sin beneficio isquémico alguno.   El uso de un anticoagulante<a href="https://solaci.org/2019/03/21/acc-2019-augustus-apixaban-y-un-inhibidor-del-p2y12-es-el-mejor-combinacion-para-fa-y-angioplastia/" title="Read more" >...</a>

El acceso transcarotídeo debe ser considerado cuando no es factible el femoral en el TAVI

Gentileza del Dr. Carlos Fava. Actualmente, el acceso femoral es el tratamiento de elección para realizar TAVI, ya que está demostrado que presenta menos complicaciones. No obstante, cuando no lo podemos utilizar disponemos de otros accesos como el subclavio, el apical, el transcavo, el transaórtico y el transcarotídeo. Este último fue testeado en pocos análisis<a href="https://solaci.org/2019/03/15/el-acceso-transcarotideo-debe-ser-considerado-cuando-no-es-factible-el-femoral-en-el-tavi/" title="Read more" >...</a>

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FFR derivado de la angiografía ¿Software complicado o realidad inminente?

El FFR derivado de la angiografía pudo demostrar gran utilidad, especialmente en pacientes con lesión de 3 vasos. El Syntax score funcional derivado de la angiografía tiene el potencial de redefinir pronósticos y estrategias de tratamiento comparado con el clásico Syntax score anatómico. El estudio tuvo como objetivo ver la aplicabilidad del método en pacientes<a href="https://solaci.org/2019/03/11/ffr-derivado-de-la-angiografia-software-complicado-o-realidad-inminente/" title="Read more" >...</a>

La enfermedad coronaria funciona como un predictor a 30 días en el TAVI

Enfermedad coronaria sin síntomas: la isquemia silente el dolor de cabeza de los cardiólogos

Necesitamos mas evidencia que nos guíen en el manejo de la isquemia silente. La enfermedad coronaria demostrada, pero en ausencia de síntomas objetivables es un problema para los cardiólogos que no cuentan con la suficiente evidencia que oriente en el corte del riesgo/beneficio que justifique la revascularización. Revascularizar el resultado de un estudio funcional podría<a href="https://solaci.org/2019/03/08/enfermedad-coronaria-sin-sintomas-la-isquemia-silente-el-dolor-de-cabeza-de-los-cardiologos/" title="Read more" >...</a>

Stent directo vs angioplastia convencional y sus interacciones con la trombo-aspiración

Revascularización en pacientes con múltiples vasos, diabéticos e insuficientes renales

Según este nuevo estudio los eventos son similares en pacientes coronarios diabéticos y con insuficiencia renal crónica revascularizados con angioplastia o cirugía. Este es uno de los primeros trabajos que nos da un enfoque real del pronóstico de los pacientes revascularizados en estas condiciones (diabetes más insuficiencia renal crónica).   A priori parecería que se<a href="https://solaci.org/2019/02/15/revascularizacion-en-pacientes-con-multiples-vasos-diabeticos-e-insuficientes-renales/" title="Read more" >...</a>

Los 10 artículos más leídos de Enero

1- Estos fueron los artículos más importantes de 2018 en enfermedades coronarias Lea los mejores artículos en enfermedades coronarias de 2018 en el sitio web de solaci. Lea más   2-Los 10 mandamientos de las nuevas guías de infarto con ST de la ESC Los autores realizan un editorial y un resumen muy ameno de<a href="https://solaci.org/2019/02/15/los-10-articulos-mas-leidos-de-enero/" title="Read more" >...</a>

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Los artículos más importantes de 2018 en enfermedades vasculares periféricas

1- Los 10 mandamientos de las nuevas guías sobre enfermedad periférica de la ESC Los autores realizan un resumen muy ameno de los puntos más importantes de las nuevas guías sobre diagnóstico y tratamiento de la enfermedad vascular periférica. Esperamos que la enumeración de lo más importante en 10 puntos a la manera de los<a href="https://solaci.org/2019/02/04/los-articulos-mas-importantes-de-2018-en-enfermedades-vasculares-perifericas/" title="Read more" >...</a>

Momento óptimo para revascularizar un infarto con elevación transitoria del ST

Aquellos pacientes que ingresan cursando un síndrome coronario agudo con elevación transitoria del segmento ST pero que luego lo normalizan completamente (desapareciendo los síntomas antes de que se los trate) son los pacientes que habitualmente catalogamos como “cursando un síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST”. Esto es complejo, porque no está claro el<a href="https://solaci.org/2019/01/30/momento-optimo-para-revascularizar-un-infarto-con-elevacion-transitoria-del-st/" title="Read more" >...</a>