La anterior generación de la válvula balón expandible (Sapien XT) se asoció a menor leak paravalvular que la válvula autoexpandible en los pacientes con anillo más grande (aunque esto no se reprodujo en los pacientes con anillos más pequeños). La nueva generación de la válvula autoexpandible (Evolut R) mejoró significativamente el sellado en pacientes con<a href="https://solaci.org/2018/12/28/balon-expandible-vs-autoexpandible-cada-valvula-para-su-anillo/" title="Read more" >...</a>
En pacientes diabéticos con múltiples vasos, la complejidad anatómica evaluada por el SYNTAX score es un predictor independiente de eventos combinados solo para aquellos que recibieron angioplastia, sin afectar en absoluto el resultado de la cirugía. El score no debe ser usado para tomar una decisión de estrategia de revascularización, simplemente si el paciente es<a href="https://solaci.org/2018/12/20/en-diabeticos-con-multiples-vasos-no-es-necesario-calcular-el-syntax-para-decidir-la-estrategia/" title="Read more" >...</a>
Los pacientes con aneurisma de aorta abdominal (AAA) infrarrenal con un cuello ≥ 30 mm tienen 3 veces más riesgo de leak tipo 1ª y 5 veces más riesgo de ruptura del aneurisma en el seguimiento luego del implante de una endoprótesis (EVAR), al igual que una menor sobrevida. Esto podría torcer la indicación de<a href="https://solaci.org/2018/12/13/varias-caracteristicas-definen-un-cuello-hostil-en-aneurisma-de-aorta-abdominal-pero-una-marca-toda-la-diferencia/" title="Read more" >...</a>
La angioplastia con stents farmacológicos guiada por tomografía de coherencia óptica (OCT) mejora la cobertura precoz de los struts comparado con la angioplastia guiada solo por angiografía. No se observó diferencia en términos de cobertura de struts entre los stents liberadores de everolimus con polímero permanente y los stents liberadores de Biolimus con polímero bio<a href="https://solaci.org/2018/12/12/cobertura-precoz-de-los-struts-y-su-implicancia-en-la-doble-antiagregacion/" title="Read more" >...</a>
Luego de recanalizar una arteria femoral superficial o una arteria poplítea ocluida los intervencionistas nos encontramos con el dilema de qué hacer con la enfermedad infra patelar. Este trabajo (que será próximamente publicado en Eur J Vasc Endovasc Surg) nos muestra la importancia de conseguir también la permeabilidad de las arterias tibiales para obtener significativos<a href="https://solaci.org/2018/12/10/la-importancia-de-la-permeabilidad-de-las-arterias-tibiales-al-recanalizar-la-femoral/" title="Read more" >...</a>
El título invita a pensar que el artículo nos va a dar una lista de cosas que podemos hacer para reducir la injuria renal, sin embargo, (y desgraciadamente) no se observaron beneficios del bicarbonato de sodio por sobre la solución salina o de la n-acetil cisteína por sobre el placebo para reducir el daño renal<a href="https://solaci.org/2018/12/05/estrategias-para-reducir-la-injuria-renal-en-una-angioplastia/" title="Read more" >...</a>
Los stents liberadores de sirolimus con polímero biodegradable no mostraron mejores resultados que los ya clásicos (y sin dudas vigentes) stents liberadores de everolimus con polímero permanente como el Xience. Los DES de nuevas generaciones tienen mejores resultados que los de 1° generación luego de 10 años de seguimiento según el estudio ISAR-TEST 4 presentado<a href="https://solaci.org/2018/11/26/aha-2018-des-de-ultima-generacion-similares-a-los-de-2-generacion-mas-alla-del-polimero/" title="Read more" >...</a>
Todavía no hay claridad en términos de qué beneficios le ofrecemos a los pacientes al intentar la recanalización de una oclusión total crónica. Además, a esto hay que sumarle que a veces no tenemos demasiado claros los riesgos del procedimiento. Con todas estas controversias en el tintero este trabajo intentó probar si la recanalización exitosa<a href="https://solaci.org/2018/11/22/mejoria-clinica-que-no-se-acompana-de-la-funcion-ventricular-luego-de-una-cto/" title="Read more" >...</a>
SOLACI agradece profundamente a los casi 15 profesionales que enviaron valiosos casos clínicos para el Concurso de Jóvenes Cardiólogos de las Jornadas Uruguay 2018. A continuación, compartimos los casos seleccionados. 1 – Aneurisma de aorta abdominal tratado con endoprótesis Gore Excluder por técnica de chimnea y protección de arterias renales con stents Viabhan. Dr. Diego<a href="https://solaci.org/2018/11/21/jornadas-uruguay-estos-son-los-casos-seleccionados-para-participar-en-el-concurso-de-jovenes-cardiologos/" title="Read more" >...</a>
Muchas esperanzas habían sido puestas en el estudio ARTS; y grande fue la posterior desilusión al comprobar que no benefició con la técnica de doble mamaria sobre una mamaria más puentes venosos a 10 años de seguimiento. Solo un sub-estudio de este trabajo pudo mostrar alguna ventaja con los puentes radiales. Similares esperanzas fueron puestas<a href="https://solaci.org/2018/11/06/la-meseta-por-la-que-transcurre-la-cirugia-desde-hace-varios-anos/" title="Read more" >...</a>