Os dispositivos recobertos com paclitaxel (PCD) estiveram sob observação cuidadosa durante vários anos devido a uma metanálise publicada por Katsanos. Dita metanálise mostrou um aumento na mortalidade a longo prazo de até 2-5 anos nos pacientes que receberam PCD em comparação com dispositivos não recobertos no território femoropoplíteo. O propósito por trás do uso desses<a href="https://solaci.org/pt/2024/04/03/paclitaxel-e-mortalidade-em-intervencoes-vasculares-perifericas-debate-concluido/" title="Read more" >...</a>
Balões recobertos de fármacos (DCB): sirolimus vs. paclitaxel em lesões de novo em vasos pequenos
A utilização de balões recobertos de fármacos (DCB) oferece a vantagem de evitar implantes permanentes de stents, reduzindo assim os eventos de reestenose intrastent (ISR), neoaterosclerose e trombose intrastent tardia. Além disso, o uso de DCB reduz a duração do tratamento antiplaquetário dual. A evidência atual respalda o uso de DCB para o tratamento de<a href="https://solaci.org/pt/2023/11/28/baloes-recobertos-de-farmacos-dcb-sirolimus-vs-paclitaxel-em-lesoes-de-novo-em-vasos-pequenos/" title="Read more" >...</a>
TCT 2023 | Reestenose intrastent: balões eluidores de sirolimus vs. balões eluidores de paclitaxel
Foi levado a cabo um estudo prospectivo, multicêntrico e randomizado que incluiu 130 pacientes com reestenose intrastent tratados com balões eluidores de sirolimus (DCB S) e 128 pacientes tratados com balões eluidores de paclitaxel (DCB P). O desfecho primário se centrou na perda tardia do lúmen (LLL) em 12 meses. Não foram observadas diferenças significativas<a href="https://solaci.org/pt/2023/10/31/tct-2023-reestenose-intrastent-baloes-eluidores-de-sirolimus-vs-baloes-eluidores-de-paclitaxel/" title="Read more" >...</a>
Resultados do estudo COMPARE em 2 anos: balões recobertos de paclitaxel com baixas doses vs. altas doses
O desenvolvimento de novos dispositivos e técnicas permitiu expandir o espectro de pacientes que se beneficiam com o tratamento endovascular das lesões femoropoplíteas. Os dispositivos eluidores de paclitaxel melhoraram os resultados clínicos e a perviedade dos vasos tratados no seguimento em comparação com a angioplastia convencional. Atualmente encontram-se disponíveis no mercado diferentes dispositivos com distintas<a href="https://solaci.org/pt/2022/10/13/resultados-do-estudo-compare-em-2-anos-baloes-recobertos-de-paclitaxel-com-baixas-doses-vs-altas-doses/" title="Read more" >...</a>
ACC 2021 | Dispositivos eluidores de paclitaxel em doença periférica
Este trabalho foi realizado em conjunto com a FDA para investigar a associação entre mortalidade por qualquer causa e os dispositivos eluidores de paclitaxel em doença vascular periférica. Segundo os dados do SAFE-PAD apresentado no congresso do ACC 2021 e simultaneamente publicado na JAMA não existe um aumento da mortalidade em comparação com os dispositivos<a href="https://solaci.org/pt/2021/05/20/acc-2021-dispositivos-eluidores-de-paclitaxel-em-doenca-periferica/" title="Read more" >...</a>
Mais tranquilidade para os dispositivos com paclitaxel em doença periférica
Esta grande análise mostra a rápida adoção dos dispositivos eluidores de paclitaxel para realizar angioplastias em território femoropoplíteo ao mesmo tempo que nos traz tranquilidade sobre sua eventual associação com um aumento da mortalidade. De fato, os resultados em termos de sobrevida, sobrevida livre de amputação e taxa de eventos cardiovasculares foram melhores com os<a href="https://solaci.org/pt/2020/02/05/mais-tranquilidade-para-os-dispositivos-com-paclitaxel-em-doenca-periferica/" title="Read more" >...</a>
Segurança dos balões com paclitaxel em doença vascular periférica
Todos nós continuamos nos perguntando sobre o fato de os balões farmacológicos poderem aumentar ou não a mortalidade. E se a resposta for afirmativa, surge uma pergunta ainda mais difícil de responder: qual seria a fisiopatologia para este aumento da mortalidade? A FDA deu uma discreta mensagem aconselhando a realização de um consentimento livre e<a href="https://solaci.org/pt/2019/10/21/seguranca-dos-baloes-com-paclitaxel-em-doenca-vascular-periferica/" title="Read more" >...</a>
A FDA faz uma nova atualização sobre os dispositivos com paclitaxel
Uma nova carta da FDA confirma os sinais de mortalidade com os dispositivos (balões e stents) eluidores de paclitaxel em território periférico. Embora esta carta recentemente publicada confirme os dados, ela não faz nenhuma nova recomendação sobre o uso de ditos dispositivos. Após considerar os resultados das análises feitas pela própria FDA e discutir durante<a href="https://solaci.org/pt/2019/08/12/a-fda-faz-uma-nova-atualizacao-sobre-os-dispositivos-com-paclitaxel/" title="Read more" >...</a>
A FDA afirma sinais de mortalidade com os dispositivos com paclitaxel
Evidentemente, não temos absolta clareza sobre o tema. A informação vai em outra direção (inclusive em nosso próprio site), expressando as idas e vindas no que se refere a esta informação nas principais publicações do mundo. Após dois dias de debate do painel da FDA dedicado a dispositivos do sistema circulatório fica confirmada a tendência<a href="https://solaci.org/pt/2019/06/18/a-fda-afirma-sinais-de-mortalidade-com-os-dispositivos-com-paclitaxel/" title="Read more" >...</a>
Mortalidade y dispositivos com paclitaxel, as dúvidas vão se esclarecendo
Há cinco anos inúmeros estudos prospectivos randomizados confirmaram que os balões eluidores de paclitaxel eram seguros e efetivos em território femoropoplíteo. No entanto, recentemente foi publicada uma metanálise com vários trabalhos heterogêneos que incluíram tanto balões quanto stents eluidores de paclitaxel e observou-se que há uma associação entre ditos dispositivos e mortalidade. Além disso, uma<a href="https://solaci.org/pt/2019/06/05/mortalidade-y-dispositivos-com-paclitaxel-as-duvidas-vao-se-esclarecendo/" title="Read more" >...</a>