A incidência de AVC após o TAVI oscila entre 2% e 5%, dependendo das séries, o que se associa com uma maior morbimortalidade e afeta a qualidade de vida do paciente e seu entorno psicossocial. Em consequência, foram desenvolvidos diversos sistemas de proteção cerebral e embora tenham sido demonstrados certos benefícios em vários estudos, ainda<a href="https://solaci.org/pt/2023/11/16/captis-um-inovador-sistema-de-protecao-cerebral-para-o-tavi/" title="Read more" >...</a>
A fibrilação atrial (FA) subclínica, de breve duração e geralmente assintomática, costuma requerer monitoramento contínuo a longo prazo por meio de marca-passos ou desfibriladores para sua detecção. Embora a FA subclínica esteja vinculada a um incremento no risco de acidente vascular cerebral, a utilidade da anticoagulação oral como tratamento continua sendo incerta. Em um ensaio<a href="https://solaci.org/pt/2023/11/13/aha-2023-uso-de-apixabana-para-prevencao-de-acidente-vascular-cerebral-em-fibrilacao-atrial-subclinica/" title="Read more" >...</a>
Durante o procedimento de TAVI, o AVC se posiciona como uma complicação temida, manifestando-se em aproximadamente entre 1% e 2% dos casos. Geralmente dito fenômeno surge devido a embolias originadas por placas ateroscleróticas ou calcificações, dependendo da casuística. Embora sua incidência tenha decrescido com os avanços e com a maior experiência dos operadores, o AVC continua<a href="https://solaci.org/pt/2023/11/13/quao-uteis-sao-os-sistemas-de-protecao-cerebral-no-tavi/" title="Read more" >...</a>
A presença de choque cardiogênico (CC) no contexto da estenose aórtica é um fenômeno que oscila entre 1% e 4%. Dito cenário apresenta um prognóstico ominoso devido à isquemia subendocárdica que se manifesta com uma diminuição da pré-carga ventricular e um aumento da pós-carga. A valvopatia aórtica foi empregada em tal contexto mas, infelizmente, se<a href="https://solaci.org/pt/2023/11/09/sera-o-tavi-benefico-no-choque-cardiogenico/" title="Read more" >...</a>
Observou-se que a persistência de uma abertura no apêndice atrial esquerdo após uma oclusão percutânea (LAAC) está associada com um maior risco de eventos embólicos. Entre os dispositivos mais utilizados para a oclusão do apêndice atrial esquerdo estão o Watchman FLX e o Amulet. O estudo apresentado, conhecido como SwissApero, representa o primeiro ensaio randomizado<a href="https://solaci.org/pt/2023/10/30/tct-2023-swiss-apero-eventos-no-ano-posterior-a-oclusao-do-apendice-atrial-esquerdo-com-dispositivo-amulet-ou-watchman-flx/" title="Read more" >...</a>
Observou-se no registro TVT que aproximadamente 40% dos pacientes candidatos a TAVR apresentavam fibrilação atrial bem como níveis elevados de eventos adversos depois do início do tratamento anticoagulante, especialmente no caso dos anticoagulantes orais (AVK) e sobretudo devido aos sangramentos. O propósito deste estudo foi avaliar a viabilidade, segurança e eficácia do tratamento combinado de<a href="https://solaci.org/pt/2023/10/30/tct-2023-estudo-watch-tavr/" title="Read more" >...</a>
Foi apresentado o seguimento clínico e ecocardiográfico de 5 anos do estudo de implante transcateter aórtico (TAVR) com as válvulas balão-expansíveis Sapien vs. a cirurgia valvar (SAVR) em pacientes com estenose aórtica severa de baixo risco cirúrgico. O primeiro desfecho primário (DP 1) consistiu em uma combinação não hierárquica de mortalidade por todas as causas,<a href="https://solaci.org/pt/2023/10/30/tct-2023-partner-3-low-risk-seguimento-de-5-anos/" title="Read more" >...</a>
O Dr. Thourani apresentou os resultados do estudo multicêntrico e aberto ALIGN AR, de um único ramo, que investigou o uso da válvula JenaValve em pacientes sintomáticos com insuficiência aórtica severa e alto risco cirúrgico. O desfecho primário (DP) de segurança consistiu em uma combinação de variáveis que incluiu a mortalidade por todas as causas<a href="https://solaci.org/pt/2023/10/30/tct-2023-align-ar-trial-3/" title="Read more" >...</a>
O tromboembolismo pulmonar de alto risco (TEP-AR) se caracteriza pela instabilidade hemodinâmica e por uma marcada deformação da fibra do ventrículo direito (VD), o que pode levar a uma falha aguda do mesmo e ao consequente colapso hemodinâmico, com uma mortalidade intra-hospitalar que ronda os 25%. Embora os guias recomendem o tratamento anticoagulante seguido de<a href="https://solaci.org/pt/2023/10/24/estudio-flame-dispositivo-flowtriever-em-tromboembolismo-pulmonar-de-alto-risco/" title="Read more" >...</a>
Apesar de a taxa de acidente vascular cerebral (AVC) ter diminuído desde os primórdios do implante percutâneo da valva aórtica (TAVI), sua incidência continua sendo significativa, chegando a 1%-3% em 30 dias. Devido ao fato de o TAVI estar se expandindo progressivamente e alcançando uma população de baixo risco e de pacientes jovens, é crucial<a href="https://solaci.org/pt/2023/10/20/estudio-observant-ii-preditores-de-acidente-vascular-cerebral-em-30-dias-e-em-6-meses-apos-o-tavi/" title="Read more" >...</a>