As válvulas cirúrgicas de “liberação rápida” estão desenhadas para facilitar o trabalho dos cirurgiões, sobretudo se as compararmos com as válvulas biológicas convencionais que requerem múltiplos pontos de sutura (o que se traduz em tempos de bomba e clampagem). Essas válvulas encurtam os tempos cirúrgicos e são menos invasivas que as cirúrgicas convencionais. Salvo por...
Já faz muito tempo que as troponinas têm valor diagnóstico, e não só nos infartos. Sua capacidade de predizer mortalidade está bem demonstrada não somente nos infartos mas em qualquer outra afecção cardíaca. Está demonstrada, inclusive, em qualquer paciente crítico, sem importar sua doença de base, o que inclui os pacientes com COVID-19. Existe evidencia...
O TAVI para tratar próteses biológicas disfuncionais (ViV) com a prótese autoexpansível e supra-anular de última geração oferece resultados clínicos e hemodinâmicos excelentes. Além disso, foram observados reduções adicionais da insuficiência paravalvar em comparação com os modelos originais. O presente registro publicado no JAHA é o mais extenso que abordou o tema e replica os...
01- TAVI e anticoagulação: anticoagulantes diretos ou inibidores da vitamina K? Há pacientes nos quais a anticoagulação está simplesmente indicada mas não é uma verdadeira opção. Utilizando o registro de TAVI francês, este trabalho compara a mortalidade a longo prazo, sangramentos e eventos isquêmicos após o implante valvar. Foram comparados os resultados daqueles que utilizaram TAVI com anticoagulantes diretos vs. os clássicos, testados e...
01- ESC 2021 | Novidades das novas diretrizes de valvoplastias da Sociedade Europeia de Cardiologia Uma intervenção precoce nas valvoplastias assintomáticas, recomendações de idade para definir entre TAVI e cirurgia para a estenose aórtica e um empurrão na reparação percutânea da insuficiência mitral secundária são algumas das novas mudanças das Diretrizes de Valvoplastias da Sociedade Europeia...
O registro internacional TRANSIT mostra que é seguro e eficaz tratar as válvulas implantadas por cateter disfuncionais com um segundo TAVI. Este é um achado de crucial importância para a adoção definitiva do TAVI em populações mais jovens e de menor risco. O implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) determinou uma mudança de paradigma no...
Os pacientes com estenose aórtica e risco cirúrgico extremo têm uma altíssima mortalidade devido às comorbidades já conhecidas. O benefício a curto prazo do TAVI com a válvula autoexpansível é muito claro e justifica o procedimento nesta população desafiante. Os idosos com comorbidades que apresentam um risco cirúrgico extremo podem ser candidatos apropriados para o...
01- Os betabloqueadores devem ser tomados por toda a vida após um infarto? Os pacientes tratados de maneira ótima após um infarto não parecem se beneficiar a longo prazo com o uso dos betabloqueadores quando não apresentam insuficiência cardíaca ou deterioração da função sistólica. Leia mais AQUI 02- Uma análise associa a vacina da AstraZeneca...
01- A queixa dos cirurgiões em estenose aórtica de baixo risco Estudos recentes que incluíram pacientes de baixo risco mostraram resultados positivos a favor do implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) em comparação com a cirurgia. Leia mais AQUI 02- A maior causa de injúria miocárdica por COVID-19 está dilucidada A causa mais comum de...
Ainda estamos discutindo o regime antitrombótico adequando após o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI). A isso se soma o enorme espectro de pacientes que estamos tratando, desde os de baixo risco até aqueles descartados de cirurgia. E resta ainda um ponto importante: os engrossamentos hipoatenuados diagnosticados por tomografia. Não sabemos que impacto têm a...