A necessidade de um marca-passo definitivo continua sendo um dos principais desafios no TAVI, especialmente quando se trata das válvulas autoexpansíveis, que mostram uma taxa de necessidade de implante de marca-passos definitivos de entre 4% e 6,5%. Visando a evitar a necessidade de implante de marca-passos, foi desenvolvida a técnica de implante alto ou de...
As XLVI Jornadas Regionais SOLACI – 16ª Região América Central e o Caribe aconteceu presencialmente em Santo Domingo, República Dominicana, entre os dias 14 e 15 de setembro de 2023. Foi um evento de enorme sucesso que contou com a participação de prestigiados convidados nacionais e internacionais e uma programação científica de alto nível. Abaixo,...
Os principais estudos realizados com pacientes com síndromes coronarianas crônicas (SCC), como o MASS II, o COURAGE, o BARI 2D e o FAME-2, não puderam evidenciar benefícios em termos de mortalidade com a abordagem invasiva no tratamento da população estudada. O ISCHEMIA, um estudo randomizado de grande magnitude que incluiu pacientes com isquemia moderada a...
A falha de uma bioprótese mitral sempre representa um desafio na tomada de decisões, especialmente quando se trata de pacientes de idade avançada com múltiplos fatores de risco. O panorama se agrava pelo risco elevado associado a uma nova esternotomia e pelo impacto significativo que implica uma nova cirurgia. O implante percutâneo da valva mitral...
A terapia breve de antiagregação plaquetária dual (DAPT) demonstrou benefícios em pacientes submetidos ao implante de stents eluidores de fármacos (DES), evidenciando uma diminuição dos sangramentos sem um aumento dos eventos cardiovasculares maiores (MACE). A janela terapêutica tradicionalmente se limitava à antiagregação com um único inibidor P2Y12 durante o primeiro ano, existindo escassos dados sobre...
A doença mitral severa tem prevalência relativamente alta e na atualidade constitui uma causa comum de hospitalizações e mortes. Embora a cirurgia seja a opção de tratamento por excelência, o implante percutâneo (TMVR) emerge como uma alternativa válida em casos de falha da bioprótese, mal funcionamento do anel ou calcificação severa do anel mitral (MAC)....
A insuficiência tricúspide (IT) severa se associa a uma maior mortalidade e a significativas limitações na qualidade de vida dos pacientes, com um considerável número de hospitalizações por insuficiência cardíaca (IC). A terapia transcateter borda a borda (TEER) com o dispositivo TriClip demonstrou ser efetiva na redução de sintomas, com um baixo risco de complicações...
A insuficiência tricúspide tem se tornado cada vez mais frequente e as opções terapêuticas atuais são limitadas do ponto de vista farmacológico, ao passo que a cirurgia, que é complexa, apresenta uma taxa considerável de complicações e mortalidade. Em resposta a tal problemática, estão sendo desenvolvidos diversos sistemas percutâneos, como o tratamento borda a borda,...
Tanto a Acurate Neo2 como sua predecessora, a Acurate Neo, demonstraram segurança e eficácia no tratamento percutâneo da estenose aórtica severa. Conforme registros prévios, a plataforma Acurate oferece um menor gradiente e uma maior área efetiva de orifício, bem como um baixo risco de complicações periprocedimento. Contudo, a primeira geração da Acurate apresentava algumas limitações....
A estenose aórtica severa em uma valva bicúspide (BAV) é pouco comum, especialmente em indivíduos de menos de 65 anos. Embora a cirurgia não costume apresentar maiores dificuldades em função do tipo de valva, no caso do TAVI poderiam surgir algumas diferenças significativas. O TAVI experimentou importantes avanços no que se refere ao tratamento da...