A trombose dos seios venosos cerebrais é uma manifestação extremamente rara de doença cerebrovascular. Nos últimos dias essa patologia se tornou tristemente famosa por sua associação com duas vacinas contra o coronavírus que utilizam o adenovírus como vetor. Estas vacunas são a Ad26.COV2.S (Johnson & Johnson) e a ChAdOx1 nCoV-19 (AstraZeneca). Não se observou nenhum…
Novas insuficiências cardíacas após a infecção por COVID-19
Este é o maior trabalho com dados sobre novos sinais e sintomas de insuficiência cardíaca em pacientes recuperados da infecção por COVID-19. Embora o diagnóstico seja pouco frequente, é preocupante sua aparição em pacientes sadios e sem fatores de risco prévios. O potencial do SARS-CoV-2 para afetar de maneira direta o coração vem sendo estudado…
Uma análise associa a vacina da AstraZeneca com trombocitopenia e trombose
Esta é uma das primeiras publicações que documenta os raros efeitos trombóticos vistos na Áustria e na Alemanha com a vacina ChAdOx1 nCoV-19. Tais efeitos seriam uma forma de trombocitopenia após a inoculação da vacina desenvolvida conjuntamente entre a Universidade de Oxford e o laboratório AstraZeneca. Este trabalho publicado nada menos que no NEJM captou…
Eficácia do uso em massa da vacuna da Pfizer/BioNTech contra a COVID-19 em Israel
É necessário conhecer a efetividade das vacinas em todos os subgrupos de população e fora do contexto controlado de um estudo clínico. Israel foi um dos países que implementou a melhor estratégia de vacinação em sua população. Por isso, é o âmbito ideal para comparar os resultados de sua campanha vs. os estudos clínicos. Todas…
A maior causa de injúria miocárdica por COVID-19 está dilucidada
A causa mais comum de necrose miocárdica em pacientes cursando uma infecção por COVID-19 são os microtrombos. No que se refere à composição, tais microtrombos são muito diferentes dos trombos obtidos de um paciente negativo para COVID-19 e dos trombos obtidos dos pacientes infectados que apresentam uma síndrome coronariana aguda. A injúria miocárdica é comum…
Assintomáticos, a variável que perpetua a pandemia de COVID-19
Esta análise recentemente publicada no JAMA mostrou que as pessoas assintomáticas infectadas por SARS-CoV-2 são responsáveis por mais da metade de todos os contágios. Conhecer esse dado orienta a canalização dos esforços na direção correta para controlar a pandemia até a chegada de vacinas seguras, efetivas e disponíveis em massa. A síndrome respiratória aguda severa…
Resultados da vacina Sputinik V contra a COVID-19
A vacina Sputnik V criada pelo Instituto Gamaleya tem como plataforma um vetor similar à de Oxford/AstraZeneca e, tal como ocorreu com esta última, seus resultados também foram publicados no Lancet. Na vacina russa trata-se de dois adenovírus diferentes na primeira e segunda dose. Isso a tornaria mais efetiva e com uma resposta imune mais…
Segurança e eficácia da vacina da Pfizer / BioNTech contra a COVID-19
Com diferenças sutis no que se refere à idade de inclusão e à definição dos desfechos em relação à concorrência o NEJM publica a eficiência da vacina contra a COVID-19 desenvolvida pela Pfizer/BioNTech. Esta vacina, de forma similar à da Moderna, está composta por uma nanopartícula que contém RNA modificado que codifica a glicoproteína de…
Eficácia da vacina da AstraZeneca contra a COVID-19
Este trabalho publicado no Lancet analisa a vacina criada graças à colaboração do centro de pesquisas da Universidade de Oxford e do laboratório AstraZeneca, entre outros. Os dados incluem os resultados interinos de 4 trabalhos que estão em andamento e são randomizados, cegos e controlados. Ditos trabalhos estão sendo realizados no Reino Unido, Brasil e…
Eficácia da vacina da Moderna contra a COVID-19
Com a publicação dos resultados das principais vacinas nas revistas de primeira linha é pertinente fazer um resumo de cada uma para podermos dar informações mais precisas a nossos pacientes. Levando em consideração as diferenças em termos de eficácia, segurança, logística e confiança subjetiva de acordo com a origem de cada uma das vacinas, era…