Tag Archives: OCT

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¿Qué pasa con las pequeñas disecciones e imperfecciones que solo nos muestra el OCT?

¿Qué pasa con las pequeñas disecciones e imperfecciones que solo nos muestra el OCT?

Estamos casi a ciegas cuando realizamos una angioplastia guiada solo por la angiografía, como hicimos históricamente. Hoy tenemos la tomografía de coherencia óptica (OCT) que nos muestra muchos detalles, pero que también aumenta los costos, el tiempo del procedimiento y el volumen de contraste. La pregunta que nos quería responder este trabajo era si valía

La recanalización de las CTO mejora la calidad de vida

Gentileza del Dr. Carlos Fava. La presencia de CTO es de alrededor del 15% y 20% en las coronariografías de los pacientes con angina crónica estable, pero solamente alrededor del 5% reciben angioplastia de tronco coronaria (ATC). Uno de los impedimentos para realizar las recanalizaciones es la falta de estudios importantes que lo justifiquen, aunque

BVS_everolimus-compressor

Siguen las malas noticias para las plataformas bioabsorbibles

Al año luego del implante, en la plataforma bioabsorbible liberadora de everolimus Absorb 1.1 se observó (con estudios realizados con tomografía de coherencia óptica) que se produce una neoíntima que cubre las placas sin una pérdida significativa del lumen. A los 5 años, el dispositivo debería desaparecer completamente y los potenciales componentes trombogénicos de la

Seguimiento con OCT de las erosiones de placa con tratamiento médico y sin stent

Seguimiento con OCT de las erosiones de placa con tratamiento médico y sin stent

Tres diferentes patologías son responsables de la mayoría de los síndromes coronarios agudos (SCA): Ruptura de placa, Erosión de placa Nódulo calcificado. En la práctica clínica diaria todos estos pacientes son tratados con angioplastia, más allá de la fisiopatología que llevara al SCA en cada caso. Existen algunos reportes previos que indican que aquellos pacientes

El uso de imágenes intravasculares para guiar la angioplastia reduce el riesgo de muerte cardiovascular en comparación con la angiografía

El uso de imágenes intravasculares para guiar la angioplastia reduce el riesgo de muerte cardiovascular en comparación con la angiografía

Las imágenes intravasculares incluyendo el ultrasonido intravascular (IVUS) y la tomografía de coherencia óptica (OCT) muestran detalles en vivo que caracterizan la placa, la anatomía y los resultados post implante de stent. Con las conocidas limitaciones de la angiografía se podría pensar que el IVUS y el OCT podrían mejorar los resultados clínicos, sin embargo,

Reestenosis de bordes con stents liberadores de everolimus

Reestenosis de bordes con stents liberadores de everolimus: algunos predictores

La reestenosis de bordes continúa siendo un punto débil de los stents farmacológicos (DES). El objetivo de este trabajo fue determinar predictores de esta complicación utilizando tomografía de coherencia óptica (OCT).   Se analizaron retrospectivamente 319 pacientes que recibieron OCT inmediatamente luego de una angioplastia con stents liberadores de everolimus para evaluar el resultado final

Comparación directa entre stents farmacológicos con polímero degradable y permanente

Comparación entre stents farmacológicos con polímero degradable y permanente

Tratando de minimizar los riesgos relacionados a los polímeros durables, se desarrollaron los polímeros absorbibles o degradables, que cubren solamente el lado abluminal del stent evitando el contacto con la circulación y degradándose completamente luego de liberar la droga.   Es todavía una incógnita si el revestimiento abluminal con polímero biodegradable es realmente capaz en

OCT, IVUS o solamente angiografía para guiar la angioplastia

¿OCT, IVUS o solamente angiografía para guiar la angioplastia?

La angioplastia coronaria es, con más frecuencia, guiada por angiografía. Sin embargo, la ayuda del ultrasonido intravascular (IVUS) ha demostrado que reduce eventos cardiovasculares mayores (MACE), principalmente, por conseguir una mayor área luminal post-procedimiento.   La tomografía de coherencia óptica (OCT) tiene mayor resolución que el IVUS, aunque el resultado de algunos estudios sugiere que su

Trombos residuales angioplastia primaria

Trombos residuales luego de la tromboaspiración: ¿Afectan el resultado de la angioplastia primaria?

El objetivo de este trabajo fue evaluar si el monto de trombos residuales luego de una tromboaspiración manual puede afectar el resultado de la angioplastia primaria en pacientes cursando un síndrome coronario agudo con supradesnivel del segmento ST.   Los estudios más recientes sobre tromboaspiración fallaron en mostrar un beneficio clínico en pacientes con supradesnivel

OCT mejora resultados en SCA sin supradesnivel

  Este trabajo presentado en el ESC y publicado simultáneamente en Circulation, es el primer randomizado y controlado que soporta el uso de tomografía de coherencia óptica (OCT) en el contexto de pacientes con síndromes coronarios agudos (SCA).   El trabajo randomizó 240 pacientes cursando un síndrome coronario agudo sin supradesnivel del segmento ST a

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