Tag Archives: OCT

AHA 2020 | En gran medida, las imágenes encuentran la causa de MINOCA

AHA 2020 | En gran medida, las imágenes encuentran la causa de MINOCA

AHA 2020 | En gran medida, las imágenes encuentran la causa de MINOCA

Las imágenes intravasculares con tomografía de coherencia óptica (OCT) y la resonancia magnética permiten identificar la causa de infarto en el 85% de las mujeres sin obstrucciones coronarias en la angiografía.  Los infartos sin enfermedad coronaria obstructiva (MINOCA) afectan desproporcionadamente a las mujeres y durante demasiado tiempo hemos considerado estos eventos como “falsos positivos”. El

TCT 2020 | Utilidad del OCT para detectar placas vulnerables incluso con FFR negativo

La tomografía de coherencia óptica (OCT) prueba su utilidad en pacientes diabéticos, incluso en aquellos con FFR negativo.  Estos hallazgos hacen repensar el paradigma de la isquemia y la revascularización funcional vs los hallazgos anatómicos de placas vulnerables. Los pacientes diabéticos con lesiones que podrían ser diferidas en base al FFR se pueden beneficiar del

Disnea y oclusiones totales crónicas: un síntoma que podemos aliviar (o al menos intentarlo)

La reentrada subintimal en las CTO mejora los resultados

Gentileza del Dr. Carlos Fava. Las oclusiones totales crónicas (CTO) continúan siendo uno de los grandes desafíos, por lo que se han desarrollado diferentes estrategias complejas para su resolución. Además, la utilización de las técnicas de imagen durante su realización han mejorado sus resultados a largo plazo. El objetivo del estudio CONSISTENT CTO (Conventional Antegrade

Mecanismos de infarto en coronarias sin lesiones significativas

Los infartos sin enfermedad coronaria obstructiva -también conocidos por las siglas MINOCA (myocardial infarction with nonobstructive coronary arteries)- presentan frecuentemente ruptura de placas y trombos que se relacionan con el territorio miocárdico afectado. En estos pacientes la tomografía de coherencia óptica (OCT) es de gran valor para identificar al “culpable”. Si bien siempre se ha

AHA 2019 | COMPLETE: la revascularización completa es superior por tratar otras placas vulnerables

AHA 2019 | COMPLETE: la revascularización completa es superior por tratar otras placas vulnerables

Este sub-estudio del COMPLETE utilizando tomografía de coherencia óptica (OCT) mostró la frecuencia de otras lesiones vulnerables además de la lesión culpable. Esto explicaría fisiopatológicamente el beneficio de la revascularización completa observado en el estudio original. Los pacientes cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST y enfermedad de múltiples vasos se benefician de la

Recanalización coronaria subintimal vs intraplaca, ¿se modifican los resultados?

Las recanalizaciones coronarias son de por si difíciles y hay varias estrategias para lograrlo y mejorar el éxito técnico. Algunas de estas estrategias implican cruzar el segmento ocluido por vía subintimal y otras intra placa sin salirse de la verdadera luz. Sin embargo, hay poca o ninguna información sobre los resultados entre ambas estrategias. Se

Highlights TCT 2019

TCT 2019 | FORZA: OCT vs FFR para definir lesiones intermedias. ¿Es mejor la anatomía o la función?

Gentileza de la SBHCI. Tanto la reserva fraccional de flujo (FFR) como la tomografía de coherencia óptica (OCT) pueden ser métodos útiles para ayudar a definir lesiones coronarias intermedias y para optimizar los resultados de la angioplastia. El estudio FORZA presentado en las sesiones científicas del TCT 2019 de San Francisco y publicado simultáneamente en

Medicación anti-anginosa antes y después de una recanalización

La escalada o desescalada de la medicación anti-anginosa fue menos común que continuar con todo el tratamiento sin cambios luego de una recanalización de una oclusión total crónica con pequeñas variaciones según los sitios. Hacen falta más estudios para saber qué pacientes se beneficiarían o no de estas drogas y desarrollar estrategias para ajustar el

TAVI en insuficiencia aórtica pura, nuevos dispositivos con nuevos resultados

La FDA afirma los signos de mortalidad con los dispositivos con paclitaxel

Evidentemente, todavía no lo tenemos claro. La información va en una y otra dirección (incluso en nuestra propia página web), expresando las idas y vueltas sobre esta información en las principales publicaciones del mundo. Luego de 2 días de debate del panel de la FDA dedicado a dispositivos del sistema circulatorio se confirma esta tendencia

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