Gentileza de la SBHCI.
El objetivo de este trabajo fue evaluar la seguridad y la eficacia del stent liberador de everolimus con polímero biodegradable (SYNERGY II) vs stent convencional (REBEL) en pacientes mayores de 75 años con un tiempo de doble antiagregación corto.
Antes de la randomización era registrada la duración que se tenía planeada de doble antiagregación plaquetaria (1 mes en pacientes estables y 6 meses en pacientes cursando un síndrome coronario agudo).
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Se incluyeron 1200 pacientes (596 para el grupo DES y 604 en el grupo BMS), observándose una tasa del end point primario (combinado de muerte, infarto, stroke y revascularización justificada por isquemia) del 12% en los pacientes que recibieron DES y del 16% en el grupo BMS (p=0.02).
Entre los componentes del end point primario, solo la revascularización justificada por isquemia presentó diferencias significativas entre los dos dispositivos (2% vs 6%; p=0.002). El sangrado y la trombosis del stent fueron poco frecuentes y similares entre ambos grupos.
Conclusión
En pacientes añosos que reciben angioplastia con un esquema de doble antiagregación corto (1 mes en pacientes estables y 6 meses en pacientes agudos), el stent liberador de everolimus con polímero reabsorbible redujo el combinado de muerte, infarto, stroke y revascularización con respecto al stent convencional.
Gentileza de la SBHCI.
Título original: A Randomized Trial of a Bioabsorbable Polymer-Based Metallic DES vs a BMS With Short DAPT in Patients With Coronary Artery Disease Older Than 75 Years.
Presentador: Olivier Varenne.
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