Aproximadamente entre un 30 y 80% de los pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) presentan algún tipo de compromiso cognitivo, con mayor riesgo de presentar demencia respecto a la población general. Uno de los componentes de del sacubitrilo / valsartan, inhibe a la neprilisina que es una de las enzimas involucradas en la degradación del amiloide…
ESC 2022 | SECURE Trial
Este estudio, presentado por el Dr. Valentin Fuster, se enfocó en la importancia de la adherencia al tratamiento médico, mostrando inicialmente datos del estudio FOCUS en donde se observó una escasa adherencia en aquellos pacientes posterior a un evento de IAM, y que con la creación de una polipastilla (aspirina, simvastatina y ramipril) se mejoró…
ESC 2022 | TIME STUDY
El estudio TIME, presentado por el Dr. Thomas MacDonald, es un estudio randomizado de más de 21000 pacientes con hipertensión arterial en un seguimiento más allá de los 5 años. Como es de gran conocimiento, la hipertensión arterial es la primera causa global de muerte prematura, lo cual significó casi 10 millones de muertes en…
Monoterapia con Ticagrelor ¿estrategia válida posterior a los 12 meses?
Estudios recientes sobre antiagregación plaquetaria avalan el uso de terapias abreviadas de doble antiagregación (DAPT), incluso en escenarios poco pensados, como las angioplastias complejas. Por el contrario, en pacientes con elevado riesgo isquémico, sigue existiendo evidencia a favor de la antiagregación prolongada, principalmente a través del estudio DAPT, que evidenció menor riesgo de eventos isquémicos…
SOLACI-SOCIME 2022 | El Desafío de PCI en pacientes con HBR, por el Dr. Aníbal Damonte
Lea los artículos más destacados del segundo día del Congreso SOLACI-SOCIME 2022. En este caso, consulte la presentación del Dr. Aníbal Damonte, titulada “El Desafío de PCI en pacientes con HBR”
¿Niveles elevados de Lipoproteína (a) están asociados a mayores eventos adversos post tratamiento periférico endovascular?
La enfermedad arterial periférica es una manifestación de la enfermedad aterosclerótica sistémica y su prevalencia está en aumento. Además, esta enfermedad está asociada a un alto riesgo de mortalidad y eventos cardiovasculares. La Lipoproteina (a) (Lp a) que tiene un rol proaterogénico, proinflamatorio y antifibrinolítico, ha demostrado estar relacionado con eventos cardiovasculares mayores y eventos…
Tratamiento antitrombótico post Cierre percutáneo de orejuela izquierda
El cierre percutáneo de orejuela izquierda (LAAO) con dispositivo Watchman cuenta con aprobación de la FDA desde marzo de 2015, habiendo demostrado, en los estudios PROTECT-AF y PREVAIL, una disminución en el riesgo de ACV relacionado a fibrilación auricular, al excluir la orejuela izquierda de la circulación sistémica. En ambos trabajos se usaron protocolos estandarizados…
Alto Riesgo de Sangrado luego de la ATC: más evidencia para DAPT de corta duración
La doble antiagregación plaquetaria (DAPT) con AAS y P2Y12 durante 6 y 12 meses es la estrategia indicada luego de las ATC con DES para reducir los eventos isquémicos. Sin embargo, en los pacientes con riesgo elevado de sangrado (HBR) la recomendación de las guías y de los expertos es de 1-6 meses ya que…
Un régimen abreviado de doble antiagregación es también seguro en pacientes con alto riesgo de sangrado que reciben angioplastias complejas
El estudio MASTER DAPT analizó los resultados de un tratamiento de Doble Antiagregación plaquetaria (DAPT) abreviada (media de 34 días) vs convencional en 4579 pacientes tratados con angioplastia y un stent liberador de sirolimus y polímero biodegradable. En esta reciente publicación del mismo estudio se analizó la evolución dentro de las mismas estrategias del sub-grupo…
Dos stents seguros a dos años en el alto riesgo de sangrado
Existe un número considerable de pacientes que presentan riesgo elevado de sangrado. En ese contexto, recibir doble antiagregación plaquetaria (DAPT) durante 12 meses no sería una conducta adecuada. Si bien las Guías Europeas y Americanas recomiendan 1 a 6 meses en los síndromes crónicos y agudos en este grupo, muchas veces se trata de angioplastias…
Seguridad de Acetilcolina en la sala de hemodinamia
Los conceptos sobre injuria miocárdica sin lesiones coronarias obstructivas (INOCA) e infarto de miocardio sin lesiones coronarias obstructivas (MINOCA) han sido establecidos, ampliamente difundidos y aceptados a través de tomas de posición y en distintas guías de la práctica clínica. Dentro de los INOCA y MINOCA se encuentran la angina vasoespástica (VSA) que es causada…