Una investigación del Northern New England Cardiovascular Disease Group Consortium recientemente publicada “on-line” identificó a todos los pacientes tratados mediante Cirugía de Reemplazo o Implante Percutáneo por Estenosis Valvular Aórtica entre los años 2016 y 2022 en Maine, New Hampshire y Vermont (USA). Se analizaron tres grupos etarios, menores de 65 años, de 65 a<a href="https://solaci.org/2024/04/08/tendencias-temporales-en-el-reemplazo-valvular-aortico-transcateter-para-la-estenosis-aortica-grave-aislada/" title="Read more" >...</a>
TAVI en los diferentes tipos de estenosis aórtica
La estenosis aórtica (EAo) se clasifica según sus gradientes en alto flujo y alto gradiente (D1), bajo flujo bajo gradiente con fracción de eyección reducida (D2), y bajo flujo bajo gradiente paradojal con fracción de eyección conservada (D3). La EAo D3 se caracteriza por una fracción de eyección ≥50%, pero con un índice de volumen<a href="https://solaci.org/2024/04/04/tavi-en-los-diferentes-tipos-de-estenosis-aortica/" title="Read more" >...</a>
Estudio NOTION: Resultados a 10 años de seguimiento, TAVI vs. cirugía en pacientes de bajo riesgo
La implantación de válvula aórtica transcatéter (TAVI) ha revolucionado el tratamiento de pacientes con estenosis aórtica severa (EAo). Estudios aleatorizados han demostrado los beneficios del TAVI en pacientes con contraindicaciones para cirugía, así como en pacientes de alto e intermedio riesgo. El Estudio NOTION (Nordic Aortic Valve Intervention Trial) randomizó pacientes con EAo severa de<a href="https://solaci.org/2024/03/20/estudio-notion-resultados-a-10-anos-de-seguimiento-tavi-vs-cirugia-en-pacientes-de-bajo-riesgo/" title="Read more" >...</a>
Estudio TENDER, evolución a un año
El tratamiento percutáneo de la válvula mitra por insuficiencia mitral (IM) está en fase de desarrollo y actualmente se recomienda para pacientes de alto riesgo o riesgo prohibitivo. Hasta el momento, se han evaluado varios dispositivos, algunos de los cuales han mostrado resultados prometedores, aunque en pacientes que no eran candidatos para cirugía. Se llevó<a href="https://solaci.org/2024/03/14/estudio-tender-evolucion-a-un-ano/" title="Read more" >...</a>
Guía para Marcapasear y Censar Presiones en TAVI: Estudio SAFE-TAVI
Actualmente, el número de procedimientos de reemplazo valvular aórtico transcatheter (TAVR) está en aumento, debido a la expansión hacia una población más joven con menor riesgo. Es por esto que se hace imperativo el continuo avance tecnológico para reducir las complicaciones post-procedimiento. La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) ha aprobado la SavyWire, una guía<a href="https://solaci.org/2024/03/13/guia-para-marcapasear-y-censar-presiones-en-tavi-estudio-safe-tavi/" title="Read more" >...</a>
Tratamiento borde a borde de la válvula tricúspide en el “Mundo Real”
El tratamiento borde a borde de la válvula tricúspide (T-TEER) está en proceso de desarrollo y experimenta un incremento en los procedimientos. Aunque el Estudio TRILUMINATE no reveló beneficios en eventos mayores, sí demostró mejoras en la calidad de vida. En el mundo real, nos enfrentamos a numerosos pacientes que, aunque no cumplen con los<a href="https://solaci.org/2024/03/06/tratamiento-borde-a-borde-de-la-valvula-tricuspide-en-el-mundo-real/" title="Read more" >...</a>
Uso de Ecografía Transyugular en TAVI
Las indicaciones del TAVI están bien establecidas y continúan avanzando hacia poblaciones de menor riesgo. Sin embargo, uno de los desafíos asociados con las válvulas autoexpandibles es la frecuente necesidad de un marcapasos definitivo, en comparación con las válvulas balón expandibles y la cirugía. El implante alto, también conocido como “cusp overlapping” (COT), ha demostrado<a href="https://solaci.org/2024/03/05/uso-de-ecografia-transyugular-en-tavi/" title="Read more" >...</a>
TAVI en pacientes con enfermedad autoinmune: desenlaces a largo plazo
Los pacientes que sufren de enfermedad inflamatoria crónica (EIC) inmuno-mediada enfrentan un riesgo elevado de desarrollar enfermedad cardiovascular, incluida la patología valvular aórtica. La inflamación vascular desencadenada por la autoinmunidad en estos pacientes puede desencadenar una respuesta perjudicial que conduce a la degeneración valvular, con un aumento asociado en la calcificación y fibrosis, dando lugar<a href="https://solaci.org/2024/03/01/resultados-a-largo-plazo-despues-del-tavi-en-pacientes-con-enfermedad-inflamatoria-cronica/" title="Read more" >...</a>
Tratamiento borde a borde en el shock cardiogénico
El tratamiento borde a borde con MitraClip se ha consolidado como una estrategia válida para aquellos pacientes que presentan insuficiencia mitral (IM) severa sintomática con un alto riesgo para la cirugía, actualmente con una indicación IIa. Una situación especialmente compleja se presenta cuando la IM se complica con shock cardiogénico, lo cual representa un riesgo<a href="https://solaci.org/2024/02/23/tratamiento-borde-a-borde-en-el-shock-cardiogenico/" title="Read more" >...</a>
Resultados a corto plazo del TAVI en pacientes asintomáticos o mínimamente sintomáticos
El reemplazo valvular aórtico (AVR) está indicado para la estenosis aórtica (AS) sintomática, mientras que para los pacientes asintomáticos se recomienda un seguimiento cercano, a menos que presenten gradientes aórticos elevados, baja fracción de eyección o pruebas de esfuerzo anormales. Sin embargo, el momento óptimo para realizar el AVR es incierto, especialmente con la evidencia<a href="https://solaci.org/2024/02/19/resultados-a-corto-plazo-del-tavi-en-pacientes-asintomaticos-o-minimamente-sintomaticos/" title="Read more" >...</a>