En la mayoría de los pacientes que presentan estenosis aórtica severa e hipertensión pulmonar, el reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) redujo los valores sistólicos de presión pulmonar. Aquellos pacientes cuyos valores de presión pulmonar se redujeron luego del TAVI presentaron un riesgo menor y una menor mortalidad por cualquier causa a corto, mediano y...
El seguimiento a largo plazo de los pacientes que recibieron TAVI y presentaron un bloqueo completo de rama izquierda post procedimiento parece tranquilizador. Aunque no es benigno, se asocia a más trastornos de la conducción y marcapasos y a deterioro de la función ventricular. El seguimiento a largo plazo “asegura parcialmente” las dudas de muchos...
Los balones liberadores de droga en el contexto de un infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST parecen seguros y factibles bajo ciertas circunstancias. Este estudio de un solo centro dio el puntapié inicial para seguir estudiando la posibilidad de “no dejar nada atrás” luego de una angioplastia primaria. Este pequeño estudio randomizado...
El objetivo de este trabajo fue evaluar la utilidad adicional de medir la presión en la aurícula izquierda como complemento a las imágenes del ecocardiograma Doppler transesofágico. La eficacia del procedimiento se mide en sala por los resultados del eco. Sin embargo, estas mediciones son operador-dependiente y pueden ser influenciadas por la función del ventrículo...
SOLACI agradece profundamente a los casi 30 profesionales que enviaron valioso casos clínicos para el Concurso de Jóvenes Cardiólogos. A continuación, compartimos los casos seleccionados. 1 – Primer caso publicado de valve in valve tricuspideo por vía percutánea en México. Dra. Abril Alejandra Gutierrez Balcazar (México). 2 – Valve in valve en insuficiencia aortica Dr....
El mismatch (una desproporción entre el tamaño de la prótesis implantada y el tamaño del paciente) en pacientes que reciben cirugía está asociado a peores resultados. Esto podría suceder también para las prótesis percutáneas, aunque hasta el momento no ha sido bien estudiado. El trabajo presentado en el TCT 2018 y publicado simultáneamente en JACC...
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La estenosis aórtica acompañada de insuficiencia cardíaca o shock cardiogénico se acompaña de una alta mortalidad en el corto plazo. La cirugía en estas condiciones se vuelve prohibitiva en numerosas ocasiones, por lo que la opción que queda es la valvuloplastia como puente a otro procedimiento, ya que su resultado...
La estenosis aórtica aumenta la pos-carga generando hipertrofia como mecanismo de compensación para mantener el volumen minuto. Esto lleva a una falla diastólica del ventrículo izquierdo (FDVI). Más de la mitad de los pacientes que presentan estenosis aórtica padecen hipertrofia ventricular y fibrosis miocárdica, siendo un predictor de mortalidad en la cirugía. Actualmente existe...
Gentileza de la SBHCI. Dos nuevos tratamientos por catéter para la insuficiencia tricuspídea severa o masiva funcional han mostrado buenos resultados a 30 días según sus respectivos estudios de factibilidad. Olvidada por un largo tiempo, la válvula tricúspide está tomando notoriedad a medida que surge información que relaciona la insuficiencia de la misma con un...
Con el aumento de la experiencia, el reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) se va expandiendo hacia diferentes poblaciones y anatomías. Este trabajo compara los resultados clínicos y técnicos de los pacientes con estenosis aórtica bicúspide vs los pacientes con válvulas tricúspides del registro “Bicuspid AS TAVR multicenter registry”. Los resultados de 561 pacientes...