La isquemia crítica de miembros inferiores (ICMI) está asociada a un gran deterioro de la calidad de vida y a un aumento significativo de la morbilidad y la mortalidad. Su incidencia anual estimada es de 220 a 3500 casos por millón de personas, con una prevalencia estimada del 11% de los pacientes con enfermedad arterial...
TAVI Complex Anatomy – SOLACI-SOCIME 2022
✔️ TAVI Complex Anatomy ✔️ Sesión científica del SOLACI-SOCIME 2022 👨🏫 Contenidos: 00:11 – Palabras de bienvenida – Dr. Jorge Cortés (MEX) 01:05 – TAVR in complex anatomy. Which is the limit? – Dr. John Paul Vavalle (USA) 13:27 – TAVR in bicuspid aortic valve – Dr. John Paul Vavalle (USA) 31:27 – Calcified annulus....
La cirugía no cardíaca luego del TAVI es segura
Cada vez existen con mayor frecuencia pacientes que recibieron TAVI y que requieren una intervención no cardíaca, o pacientes con otras enfermedades que requieren cirugía y se les diagnostica una estenosis aórtica. Además, en numerosas ocasiones la cirugía debe realizarse lo antes posible (como en el caso de un cáncer), o son de urgencia. En...
ATC sobre arterias nativas o puentes venosos, ¿cuál tiene mejor pronóstico?
La necesidad de una nueva revascularización luego de la cirugía de revascularización miocárdica (CRM) es frecuente, ya sea por lesión severa generada en los puentes, por hiperplasia intimal, trombosis, aterosclerosis, o progresión en las lesiones de los vasos nativos. Es aquí donde se hace necesario determinar cuál es la mejor estrategia en una nueva revascularización,...
ACC 2022 – Estudio POISE-3: Ácido tranexámico en pacientes sometidos a cirugía no cardíaca
El ácido tranexámico es un antifibrinolítico, con trabajos que demostraron su eficacia para la disminución de sangrados en pacientes ortopédicos y en cirugías cardíacas. Pero la evidencia en cirugías no cardíacas aún es limitada. El objetivo de este trabajo consistió en evaluar si el uso de ácido tranexámico disminuye la incidencia de eventos de sangrado,...
REVERSE-IT | Bentracimab: avances sobre el antídoto del ticagrelor en situaciones de urgencia
La optimización del régimen antiplaquetario posterior a un síndrome coronario agudo (SCA) tiene como finalidad la reducción de los MACE que genera la patología aterosclerótica. El ticagrelor es un potente Inhibidor P2Y12, que actúa impidiendo la activación plaquetaria de manera directa. Se caracteriza por presentar un inicio de acción rápido y consistente a lo largo...
AHA 2021 | PALACS: la pericardiotomía posterior izquierda mejora la FA post operatoria
Realizar una pericardiotomía en el sector posterior izquierdo durante una cirugía cardíaca parece reducir significativamente el riesgo de fibrilación auricular (FA) post operatorio. El procedimiento consiste en una incisión de unos 4 a 5 cm en la parte posterior del pericardio para permitir el drenaje de líquidos y trombos del pericardio a la cavidad pleural...
AHA 2021 | RAPID CABG: seguridad de ir al quirófano precozmente en un síndrome coronario agudo
Suspender el ticagrelor un par de días antes de la cirugía resultó no inferior a esperar 5 o 6 días en términos de sangrado en pacientes cursando un síndrome coronario agudo (SCA) que requieren cirugía de revascularización miocárdica. Los pacientes que esperaron más tiempo tuvieron más eventos isquémicos y una estadía hospitalaria más prolongada. Las...
TCT 2021 | FAME 3: Sorpresas en un estudio largamente esperado
La angioplastia no pudo demostrar la no inferioridad a la cirugía para tratar pacientes con lesión de tres vasos. En este trabajo cabeza a cabeza de las dos estrategias de revascularización en pacientes con enfermedad coronaria de 3 vasos, la angioplastia guiada por reserva fraccional de flujo (FFR) no logró alcanzar a la cirugía de...
Más screening es necesario previo a una cirugía no cardíaca
Según este nuevo documento de la American Heart Association (AHA) las troponinas deberían ser monitoreadas hasta por lo menos 3 días post operatorios. Con cerca del 20% de los pacientes mostrando una elevación de troponinas luego de una cirugía no cardíaca (la mayoría de los cuales no muestra síntomas), surge un nuevo documento de la...