La presencia de stroke en el TAVI ha disminuido, situándose actualmente en alrededor del 2%, pero trae aparejado un aumento de 5 veces la mortalidad, como así también una menor calidad de vida y un aumento en los costos de salud. El Registro ASTRO TAVI incluyó 14 centros donde se realizaron 16615 TAVI entre 2006...
El 75% de los pacientes con miocardiopatía hipertrófica presentan síntomas. Un grupo importante responde muy bien al tratamiento farmacológico con betabloqueantes y antagonistas cálcicos, y los que no responden o no toleran el tratamiento farmacológico reciben -en la actualidad- la cirugía como tratamiento de elección. A su vez, la ablación septal con alcohol es una...
La enfermedad cardiovascular es una de las principales causas de morbimortalidad en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) avanzada, y viceversa. Ambas tienen factores de riesgo en común, como la diabetes, hipertensión arterial, tabaquismo, dislipemia y la edad, entre otros. A medida que avanza la enfermedad renal, su grado de severidad se ha asociado con...
La disfunción microvascular coronaria (CMD) es un importante predictor pronóstico a largo plazo. El tratamiento de CMD puede ser una estrategia terapéutica efectiva para los pacientes que cursan un síndrome coronario agudo (SCA). Sin embargo, se necesitan más estudios para evaluar las diferentes estrategias. En el estudio PLATO (Study of Platelet Inhibition and Patient Outcomes),...
La reserva fraccional de flujo (FFR) ha demostrado su seguridad y eficacia en diferentes estudios pero aún no sabemos si el mismo se mantiene a 5 años. El objetivo de este registro multicéntrico fue evaluar el impacto del riesgo trombótico (medido por el score de CREDO-Kyoto) como predictor de eventos cardiovasculares a 5 años en...
Estudios previos han demostrado que las mujeres con enfermedad coronaria que reciben revascularización percutánea tienen más prevalencia de comorbilidades, tratamientos menos agresivos, mayor tasa de morbilidad a largo plazo y peor estado funcional y/o angina post procedimiento. En este estudio se utilizó información del CPORT-E trial (Cardiovascular Patient Outcomes Research Team Non primary Percutaneous Coronary...
Si bien la estrategia de stent provisional en el tratamiento de bifurcaciones coronarias es el tratamiento ideal, ésta también puede asociarse con oclusión de la rama lateral, la cual conlleva eventos adversos severos. Varios tratamientos han sido propuestos para prevenir esta complicación. Uno de ellos es enjaular la cuerda en la rama lateral antes del...
La doble antiagregación plaquetaria (DAPT) luego de las ATC con stent ha demostrado una visible disminución de los eventos trombóticos, especialmente en los síndromes coronarios agudos (SCA). Sin embargo, esta terapia trae como consecuencia un aumento en el sangrado, especialmente en pacientes añosos que cada vez reciben más ATC. Aunque la mayoría de éstos no...
La prevalencia de No-reflow es de un 32% en pacientes con síndrome coronario agudo. Diferentes fármacos se han utilizado de forma intracoronaria para su tratamiento, tales como la adenosina, el verapamilo, el nitroprusiato o la nicardipina, teniendo como consecuencia la hipotensión arterial. El objetivo de este estudio randomizado fue determinar la efectividad del uso de...
Compartimos las principales actualizaciones científicas de 2021 en farmacología. En esta nueva selección editorial, facilitamos los trabajos más significativos del año pasado para que se mantenga actualizado en los principales tópicos de la especialidad Lo más importante de 2021 en farmacología 01- Novedades en las guías de prevención primaria de la AHA/ACC La gran mayoría...