myocardial infarction

Arteria culpable solamente vs revascularización completa en Infarto con supradesnivel del segmento ST. La discusión continúa.

Título original: Complete Versus Culprit-Only Revascularization for Patients with Multi-Vessel Disease Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention for ST-Segment Elevation Myocardial Infarction: A Systematic Review and Meta-analysis. Referencia: Kevin R et al. American Heart Journal, article in press.   La angioplastia primaria es la estrategia preferida de reperfusión en pacientes cursando un infarto con supradesnivel del...

La reducción en el tamaño del infarto a 30 días podría traducirse en beneficio clínico al año

Título original: Intralesional abciximab and thrombus aspiration in patients with large anterior myocardial infarction: One-year results from the INFUSE-AMI trial. Referencia: Stone GW et al. Circ Cardiovasc Interv. 2013;Epub ahead of print.   La infusión intra coronaria de Abciximab sumado a la tromboaspiración parecería mejorar los resultados al año en los pacientes que recibieron angioplastia...

El acceso radial disminuye la mortalidad en la angioplastia primaria

Título original: Radial Versus Femoral Access for Primary Percutaneous Interventions in ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Patients. A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Referencia: Wassef Karrowni et al. J Am Coll Cardiol Intv 2013;6:814–23. El sangrado es la complicación intrahospitalaria más frecuente de la angioplastia coronaria y está claramente asociado a eventos adversos incluyendo la muerte....

Tromboaspiración en infarto agudo, sin beneficio a 30 días.

Título original: Thrombus Aspiration during ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. TASTE trial. Referencia: Ole Fröbert et al. N Engl J Med 2013. DOI: 10.1056/NEJMoa1308789 Uno de los mayores desafíos de la angioplastia primaria es reestablecer el flujo coronario normal. La tromboaspiración es un procedimiento relativamente simple, rápido y barato que puede mejorar el flujo y la...

Revascularización completa en infarto agudo. 1° la lesión culpable, luego todas las demás.

Título original: Randomized Trial of Preventive Angioplasty in Myocardial Infarction (PRAMI trial). Referencia: David S. Wald et al. N Engl J Med 2013.DOI: 10.1056/NEJMoa1305520. Los pacientes cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST son efectivamente tratados con angioplastia primaria a la arteria responsable. No está claro si revascularizar otras lesiones significativas en vasos no culpables...

El Rivaroxaban disminuye la trombosis intrastent en pacientes con síndromes coronarios agudos

Título original: Reduction of Stent Thrombosis in Patients With Acute Coronary Syndromes Treated With Rivaroxaban in ATLAS-ACS 2 TIMI 51. Referencia: C. Michael Gibson et al. J Am Coll Cardiol 2013;62:286–90. Hay pocos estudios contemporáneos que investigaron la utilidad de la anticoagulación oral en pacientes con síndromes coronarios agudos y angioplastia coronaria. El Rivaroxaban es...

Angioplastia primaria en octogenarios y nonagenarios, cada vez con mayor frecuencia.

Título original: Outcomes After Primary Percutaneous Coronary Intervention in Octogenarians and Nonagenarians With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction: From the Western Denmark Heart Registry. Referencia: Lisbeth Antonsen et al. Catheterization and Cardiovascular Interventions 81:912–919 (2013)   Con el aumento de la expectativa de vida a nivel mundial cada vez serán más los pacientes añosos que nos...

La importancia del Flujo TIMI 3 en la angioplastia primaria

Título original: Predicitors of suboptimal TIMI flow alter primary angioplasty for acute myocardial infarction: results from the HORIZON-AMI trial. Referencia: Adriano Caixeta et al.  Eurointervention 2013;9:220-227   La angioplastia primaria demostró mayor eficacia que los trombolíticos, sin embargo en uno de cada cuatro pacientes (ptes) no se logra obtener flujo TIMI 3. En el Horizons-AMI...

DES vs Bare en angioplastia primaria a 5 años. Se diluye la ventaja inicial

Título original: Long-Term Outcome After Drug-Eluting VersusBare-Metal Stent Implantation in Patients WithST-Segment Elevation Myocardial Infarction. 5 Years Follow-Up From the Randomized DEDICATION (Drug Elution and DistalProtection in Acute Myocardial Infarction) Trial. Referencia: Lene Holmvang et al. J Am CollCardiolIntv 2013, article in press.   La angioplastia primaria redujo la mortalidad y el re infarto comparado...

Anticuerpos monoclonales para disminuir el daño miocardio peri procedimiento

Título original: Effects of the P-Selectin Antagonist Inclacumab on Myocardial Damage After Percutaneous Coronary Intervention for Non–ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Results of the SELECT-ACS Trial. Referencia: Jean-Claude Tardif et al. J Am Coll Cardiol 2013;61:2048–55.   La fisiopatología del daño miocárdico post angioplastia es multifactorial sin embargo está claro que la inflamación y la activación...

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