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Infarto agudo de miocardio y lesiones de múltiples niveles

Prudencia con el O2 suplementario especialmente en strokes e infartos de miocardio

Estudios recientes ponen en evidencia el potencial dañino del oxígeno suplementario en el contexto de strokes o infartos agudo de miocardio. Los expertos ahora dicen que no debería utilizarse en pacientes con una saturación >92%. Las guías publicadas en estos días tuvieron en cuenta todos los estudios más recientes, incluyendo el DET02X-AMI, que sugieren que...

TAVI-compressor

Diferencias en stroke entre TAVI y cirugía en pacientes de riesgo intermedio

El reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) es cada vez más frecuente en poblaciones de menor riesgo que previamente habían sido consideradas indudablemente para cirugía. Pequeñas diferencias en la tasa de eventos neurológicos podrían tener consecuencias importantes a la hora de qué estrategia elegir. Este trabajo es un sub-análisis del estudio randomizado SURTAVI (Surgical Replacement...

TAVI en bajo riesgo con “cero” mortalidad y “cero” stroke

TAVI en bajo riesgo con “cero” mortalidad y “cero” stroke

El reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) ya es un tratamiento estándar para los pacientes con estenosis aórtica severa sintomática con un riesgo quirúrgico extremo, alto o intermedio. Este trabajo prospectivo y multicéntrico incluyó pacientes de bajo riesgo (Feasibility of Transcatheter Aortic Valve Replacement in Low-Risk Patients With Symptomatic, Severe Aortic Stenosis) y fue aprobado...

Terapia endovascular en stroke: mucha evidencia y pocos operadores entrenados

Terapia endovascular en stroke: mucha evidencia y pocos operadores entrenados

Hoy la terapia endovascular es considerada un cuidado estándar en el stroke isquémico agudo que es causado por la oclusión de un vaso grande. El tiempo entre el inicio de los síntomas y la reperfusión surge como el factor más determinante de buenos resultados clínicos, incluso de manera más contundente que en el infarto agudo...

Síndrome de Hiperperfusión cerebral post-angioplastia carotídea: una complicación prevenible

EuroPCR 2018 | SENTINEL: Predictores anatómicos de stroke durante el TAVI

La tasa de eventos cerebrovasculares en el TAVI se encuentra en alrededor del 4% en la mayoría de los trabajos contemporáneos, y esta incidencia es independiente del centro, operador o dispositivo valvular. En la actualidad, no existen scores que puedan predecir adecuadamente qué pacientes corren mayor riesgo de stroke durante el procedimiento, y el uso...

Stroke criptogénico y el fin de la controversia sobre el cierre del foramen oval

Stroke, migraña y foramen oval permeable no necesariamente asociados temporalmente

Los pacientes con stroke criptogénico que padecen migraña tienen una alta prevalencia (79%) de foramen oval permeable (FOP) con shunt de derecha a izquierda. Sin embargo, el momento del stroke en los pacientes migrañosos usualmente no se relaciona con el ataque de migraña. Estas observaciones son consistentes con la hipótesis de que el mecanismo más...

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