Estudios recientes ponen en evidencia el potencial dañino del oxígeno suplementario en el contexto de strokes o infartos agudo de miocardio. Los expertos ahora dicen que no debería utilizarse en pacientes con una saturación >92%. Las guías publicadas en estos días tuvieron en cuenta todos los estudios más recientes, incluyendo el DET02X-AMI, que sugieren que...
Diferencias en stroke entre TAVI y cirugía en pacientes de riesgo intermedio
El reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) es cada vez más frecuente en poblaciones de menor riesgo que previamente habían sido consideradas indudablemente para cirugía. Pequeñas diferencias en la tasa de eventos neurológicos podrían tener consecuencias importantes a la hora de qué estrategia elegir. Este trabajo es un sub-análisis del estudio randomizado SURTAVI (Surgical Replacement...
TAVI en bajo riesgo con “cero” mortalidad y “cero” stroke
El reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) ya es un tratamiento estándar para los pacientes con estenosis aórtica severa sintomática con un riesgo quirúrgico extremo, alto o intermedio. Este trabajo prospectivo y multicéntrico incluyó pacientes de bajo riesgo (Feasibility of Transcatheter Aortic Valve Replacement in Low-Risk Patients With Symptomatic, Severe Aortic Stenosis) y fue aprobado...
Tasa de stroke post cirugía vs angioplastia coronaria en un análisis de más de 10.000 pacientes
La tasa de nuevas revascularizaciones ha sido históricamente el punto débil de la angioplastia vs la cirugía: todavía no podemos competir con un buen puente mamario izquierdo conectado a la arteria descendente anterior. Sin embargo, las nuevas revascularizaciones son el blando del los end points que clásicamente evalúan los trabajos. Varios estudios ya nos mostraron...
SOLACI-SOCIME 2018 | How to Choose Between Carotid Stenting and Carotid Endarterectomy for Stroke Prevention
Lea los artículos más destacados del primer día del Congreso SOLACI-SOCIME 2018. En este caso, consulte la presentación del Dr. Christopher White, titulada “ How to Choose Between Carotid Stenting and Carotid Endarterectomy for Stroke Prevention”. Su opinión nos interesa. Puede dejar su comentario, reflexión, pregunta o lo que desee aquí abajo. Será más que bienvenido.
Terapia endovascular en stroke: mucha evidencia y pocos operadores entrenados
Hoy la terapia endovascular es considerada un cuidado estándar en el stroke isquémico agudo que es causado por la oclusión de un vaso grande. El tiempo entre el inicio de los síntomas y la reperfusión surge como el factor más determinante de buenos resultados clínicos, incluso de manera más contundente que en el infarto agudo...
DEFENSE-PFO: el cierre FOP con ciertas características disminuye eventos combinados y stroke
El cierre de foramen oval permeable (FOP) en pacientes con ciertas características de alto riesgo resultó en una reducción del stroke, la muerte de causa vascular y el sangrado. Reportes recientes mostraron el rol favorable del cierre del FOP en pacientes con stroke criptogénico, aunque con alguna dispersión en los resultados. Por ese motivo, rápidamente...
EuroPCR 2018 | SENTINEL: Predictores anatómicos de stroke durante el TAVI
La tasa de eventos cerebrovasculares en el TAVI se encuentra en alrededor del 4% en la mayoría de los trabajos contemporáneos, y esta incidencia es independiente del centro, operador o dispositivo valvular. En la actualidad, no existen scores que puedan predecir adecuadamente qué pacientes corren mayor riesgo de stroke durante el procedimiento, y el uso...
Stroke, migraña y foramen oval permeable no necesariamente asociados temporalmente
Los pacientes con stroke criptogénico que padecen migraña tienen una alta prevalencia (79%) de foramen oval permeable (FOP) con shunt de derecha a izquierda. Sin embargo, el momento del stroke en los pacientes migrañosos usualmente no se relaciona con el ataque de migraña. Estas observaciones son consistentes con la hipótesis de que el mecanismo más...
Es un hecho: la protección cerebral en TAVI logró demostrar que reduce el stroke y la muerte
Los eventos isquémicos cerebrales luego del reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) han sido identificados como predictores independientes de morbilidad y mortalidad. Las nuevas generaciones de dispositivos han logrado disminuir en parte la tasa de eventos cerebrales, aunque aún seguimos en alrededor del 5.5% a 30 días para los pacientes que reciben TAVI por acceso...