Título original: Long-term outcomes following infrapopliteal angioplasty for critical limb ischemia. Referencia: Ruby C. Lo et al. J Vasc Surg 2013;-:1-10. La angioplastia se ha establecido como una alternativa para el tratamiento de la enfermedad periférica infrainguinal con resultados comparables en términos de salvataje del miembro a los de la cirugía. Sin embargo estos datos...
Título original: Endovascular Treatment for Infrainguinal Vessels in Patients With Critical Limb Ischemia : OLIVE Registry, a Prospective, Multicenter Study in Japan With 12-Month Follow-up. Referencia: Osamu Iida et al. Circ Cardiovasc Interv. 2013;6:00-00 Los pacientes (ptes) con isquemia crítica de miembros inferiores típicamente se presentan con dolor de reposo y úlceras isquémicas o gangrena. ...
Las guías de la práctica clínica son siempre tediosas y, francamente, constituyen un esfuerzo enorme de muchos para que al final sean leídas en forma completa por muy pocos. Estas nuevas guías europeas sobre isquemia aguda de miembros inferiores representan un especial esfuerzo en equipo, ya que se incluyen a clínicos, cardiólogos, cirujanos e intervencionistas,...
Este es el mayor y más contemporáneo análisis que demuestra que en pacientes electivos la isquemia colónica ocurre más frecuentemente luego de la reparación abierta de un aneurisma de aorta abdominal (2.1% a 3.6%) que con la reparación endovascular (0.5% a 1%). La mayoría de los casos se presentaron dentro de los primeros 7 días....
Título original: Fractional Flow Reserve–Guided PCI for Stable Coronary Artery Disease. The FAME 2 Trial Investigators. Referencia: Bernard De Bruyne et al. N Engl J Med 2014;371:1208-17. El estudio FAME 2 testó una hipótesis similar al del estudio COURAGE, solo que la decisión de revascularización fue tomada en base a la reserva fraccional de...
El implante de válvula aórtica transcatéter (TAVI) ha revolucionado el tratamiento de pacientes con estenosis aórtica severa (EAo). Estudios aleatorizados han demostrado los beneficios del TAVI en pacientes con contraindicación para cirugía, así como en aquellos de alto e intermedio riesgo. El Estudio NOTION (Nordic Aortic Valve Intervention Trial) aleatorizó pacientes con EAo severa de...
Los balones con droga (DCB) han demostrado ser eficaces en el tratamiento de la patología femoropoplítea, aunque no están exentos de complicaciones como el recoil, la estenosis residual y las disecciones. A través de una preparación adecuada y mejorada del vaso, tanto antes como después del procedimiento, podrían mejorarse los resultados del mismo.La ecografía intravascular...
El uso de balones cubiertos de fármacos (DCB) ha experimentado un notable crecimiento en el ámbito del tratamiento endovascular de la enfermedad arterial en el territorio femoropoplíteo. Estudios previos sobre DCB con dosis elevadas de primera generación (HD-DCB) han validado sus beneficios, respaldando así su recomendación en las guías clínicas actuales. Sin embargo, se han...
El hematoma intramural (HIM) es considerado un subtipo de los síndromes aórticos agudos (SAA), y algunos autores lo describen como un estadio evolutivo que puede desencadenar eventos de alta morbimortalidad, como la disección, aneurisma o ruptura aórtica. Uno de los hallazgos tomográficos asociados al HIM es el realce focal de contraste (RFC) dentro del hematoma,...
La enfermedad mitral severa se presenta con frecuencia y constituye una causa común de hospitalizaciones y muertes en la actualidad. Aunque la cirugía es la opción de tratamiento por excelencia, el reemplazo percutáneo (TMVR) emerge como una alternativa válida en casos de fallo de la bioprótesis, mal funcionamiento del anillo o calcificación severa del anillo...