Título original: Ambulatory Transradial Percutaneous Coronary Intervention: A Safe, Effective, and Cost-Saving Strategy. Referencia: Philippe Le Corvoisier et al. Catheterization and Cardiovascular Interventions 81:15–23 (2013). El número de angioplastias (ATC) se ha incrementado y para muchos centros intervencionistas las admisiones para ATC significan un importante consumo de recursos. Disminuir la estadía hospitalaria podría disminuir los...
Angioplastia compleja con asistencia ventricular
Título original: Real-Word of the Impella 2.5 Circulatory Support System in Complex High-Risk Percutaneous Coronary Intervention: The USpella Registry Referencia: Brijeshwar maini, et al. Catheterization and Cardiovscular Intervention Desde hace alrededor de una década se ha comenzado a realizar angioplastia en pacientes (ptes) cada vez más complejos como aquellos con lesión de tronco de coronaria...
Revascularización incompleta y mortalidad en pacientes con enfermedad multivaso.
Referencia: Wu C, Dyer AM, Kinas SB, et al. Impact of incomplete revascularization on long-term mortality after coronary stenting. Circ Cardiovasc Interv 2011; 4: 413-21. Un estudio realizado por Wu C. y colaboradores, publicado en fecha reciente, mostró que en los pacientes con enfermedad multivaso la revascularización incompleta esta asociada a un discreto, pero significativo,...
Reemplazo Percutáneo de la Válvula Mitral: ¿DOAC o VKA?
La enfermedad mitral severa se presenta con frecuencia y constituye una causa común de hospitalizaciones y muertes en la actualidad. Aunque la cirugía es la opción de tratamiento por excelencia, el reemplazo percutáneo (TMVR) emerge como una alternativa válida en casos de fallo de la bioprótesis, mal funcionamiento del anillo o calcificación severa del anillo...
¿Es el TAVI beneficioso en el shock cardiogénico?
La presencia de shock cardiogénico (SC) en el contexto de la estenosis aórtica es un fenómeno que oscila entre el 1% y el 4%. Este escenario presenta un pronóstico ominoso debido a la isquemia subendocárdica que se manifiesta con una disminución de la precarga ventricular y un aumento de la postcarga. La valvuloplastia aórtica se...
TCT 2023 | Ensayo VIVA: TAVI vs. Cirugía en Pacientes con Estenosis Aórtica Severa y Anillo Aórtico Pequeño
La estenosis aórtica degenerativa (AS) es el problema valvular más común. Un porcentaje significativo de pacientes presenta un anillo aórtico pequeño (SAA), especialmente en el grupo de mujeres. El tratamiento de este grupo de pacientes sigue siendo un desafío, ya que tienen una alta incidencia de resultados hemodinámicos subóptimos. A pesar del avance del TAVI...
Los stents ultrafinos demuestran su seguridad y eficacia en el “mundo real”
Los stents ultrafinos (60 µm) liberadores de droga han demostrado su beneficio en comparación con los stent finos en términos de TLF a 2-3 y 5 años en estudios aleatorios, pero no se habían evaluado en situaciones del “mundo real”. El Estudio BIOFLOW VII es un estudio prospectivo multicéntrico que incluyó a 556 pacientes con...
Angiotomografía coronaria: ¿Una ayuda necesaria en la evaluación de los pacientes con Bypass?
La cirugía de revascularización miocárdica (CRM) ha demostrado resultados positivos a largo plazo en pacientes con enfermedad coronaria de múltiples vasos o afectación del tronco coronario izquierdo. Sin embargo, con el tiempo, es bien conocido que puede haber una progresión de la enfermedad en las arterias nativas después de la CRM. Además, en un seguimiento...
TAVI-in-TAVI con válvulas balón expandibles
El TAVI ha demostrado ser beneficioso y se está realizando cada vez más en pacientes jóvenes y de bajo riesgo. Sin embargo, al igual que las bioprótesis quirúrgicas, el deterioro estructural, ya sea por estenosis o insuficiencia, representa uno de los desafíos que debemos abordar. Aunque en la actualidad es poco común, es probable que...
Debemos revascularizar los pacientes con síndromes coronarios estables e isquemia evaluada mediante iFR
La angina crónica estable ha mostrado una buena respuesta al tratamiento médico, y recientemente, el estudio Isquemia ha demostrado la seguridad de dicho tratamiento en la angina crónica estable con isquemia moderada a severa. Sin embargo, este estudio excluyó las lesiones del TCI. El Estudio FAME ha evidenciado la seguridad y eficacia del FFR, así...