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Mejoras tecnológicas en las válvulas que se traducen en resultados clínicos

Nuevos dispositivos percutáneos para evitar la embolia en la fibrilación auricular

Aquellos pacientes con fibrilación auricular (FA) y contraindicación para recibir anticoagulación por su riesgo de sangrado requieren de otras estrategias para prevenir los strokes. Desde hace varios años ya se han introducido en el mercado (en algunos lugares; todavía no en la agenda regular de los cardiólogos y hematólogos) dispositivos para ocluir la orejuela que<a href="https://solaci.org/2019/05/17/nuevos-dispositivos-percutaneos-para-evitar-la-embolia-en-la-fibrilacion-auricular/" title="Read more" >...</a>

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Menos bivalirudina y mínimo uso de ecografía para punzar es la tendencia mundial en acceso radial

Una encuesta a nivel mundial mostró todavía mucho margen para mejorar los procedimientos por acceso radial, particularmente para prevenir la oclusión de la arteria radial post procedimiento. Si bien en muchos lugares ya es la técnica estándar desde hace mucho tiempo, otros todavía tenían que evolucionar y afortunadamente es lo que observó esta encuesta. En<a href="https://solaci.org/2018/12/06/menos-bivalirudina-y-minimo-uso-de-ecografia-para-punzar-es-la-tendencia-mundial-en-acceso-radial/" title="Read more" >...</a>

perforación coronaria en angioplastia

Manejo práctico de las perforaciones coronarias

La perforación coronaria tiene una incidencia del 0.5% y se asocia con 13 veces más eventos intrahospitalarios y 5 veces más mortalidad a 30 días. Lo catastrófico de este evento hace que su manejo deba ser un conocimiento indispensable para todos los cardiólogos intervencionistas. Este accidente está más frecuentemente provocado por una sobre-dilatación de la<a href="https://solaci.org/2018/11/05/manejo-practico-de-las-perforaciones-coronarias/" title="Read more" >...</a>

MATRIX: Superioridad del acceso radial al año

ESC 2018 | MATRIX: Superioridad del acceso radial al año

El acceso radial debe ser el acceso de elección en pacientes cursando un síndrome coronario agudo mientras que la bivalirudina no mostró ningún beneficio. El seguimiento a largo plazo del estudio MATRIX (Minimizing Adverse Hemorrhagic Events by Transradial Access Site and Systemic Implementation of Angiox) confirma los resultados a 30 días: el acceso radial llegó<a href="https://solaci.org/2018/08/27/esc-2018-matrix-superioridad-del-acceso-radial-al-ano/" title="Read more" >...</a>

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Compresión manual o mecánica luego de un cateterismo por acceso radial

Para aquellos pacientes a los que se les realice un cateterismo por acceso radial, la compresión en el sitio de punción, sea manual o mecánica, no modifica la tasa de oclusión de la arteria post procedimiento. El tiempo necesario para conseguir la hemostasia con la compresión manual es menor, pero parece poco aplicable en la<a href="https://solaci.org/2018/06/06/compresion-manual-o-mecanica-luego-de-un-cateterismo-por-acceso-radial/" title="Read more" >...</a>

Terapia antitrombótica luego de un stent venoso: muy diferente a las coronarias

¿La terapia antitrombótica/antiplaquetaria luego de un stent de 10.0 por 60 mm implantado en la vena subclavia de un paciente renal crónico debería ser igual a la de un stent 3.0 por 18 mm en el segmento medio de la arteria descendente anterior de ese mismo paciente? La práctica diaria de muchos Cardiológicos Intervencionistas que<a href="https://solaci.org/2018/05/22/terapia-antitrombotica-luego-de-un-stent-venoso-muy-diferente-a-las-coronarias/" title="Read more" >...</a>

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Tips para prevenir la oclusión radial luego de un cateterismo

El acceso radial es el preferido en pacientes cursando un síndrome coronario agudo. Comparado con el acceso femoral, tiene una mayor capacidad de reducir la muerte por cualquier causa, complicaciones vasculares y sangrado mayor. La oclusión de la arteria radial es la complicación vascular más frecuente de este acceso, aunque raramente se asocia a consecuencias<a href="https://solaci.org/2018/03/22/tips-para-prevenir-la-oclusion-radial-luego-de-un-cateterismo/" title="Read more" >...</a>

infarto peri-procedimiento

Los 10 mandamientos de las nuevas guías de infarto con ST de la ESC

Los autores realizan un editorial y un resumen muy ameno de los puntos más importantes y las diferencias entre las nuevas guías de infarto con supradesnivel del segmento ST y las anteriores del 2014. La enumeración de lo más importante en 10 puntos a la manera de los mandamientos hace que valga la pena una<a href="https://solaci.org/2018/01/30/los-10-mandamientos-de-las-nuevas-guias-de-infarto-con-st-de-la-esc/" title="Read more" >...</a>

Seguimiento con OCT de las erosiones de placa con tratamiento médico y sin stent

Seguimiento con OCT de las erosiones de placa con tratamiento médico y sin stent

Tres diferentes patologías son responsables de la mayoría de los síndromes coronarios agudos (SCA): Ruptura de placa, Erosión de placa Nódulo calcificado. En la práctica clínica diaria todos estos pacientes son tratados con angioplastia, más allá de la fisiopatología que llevara al SCA en cada caso. Existen algunos reportes previos que indican que aquellos pacientes<a href="https://solaci.org/2018/01/24/seguimiento-con-oct-de-las-erosiones-de-placa-con-tratamiento-medico-y-sin-stent/" title="Read more" >...</a>

Riesgo isquémico y riesgo de sangrado luego de una angioplastia primaria

Los pacientes cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST que reciben angioplastia primaria presentan un alto riesgo, tanto de eventos isquémicos como hemorrágicos, y ambos afectan significativamente la morbilidad y la mortalidad. La selección óptima de anti-trombóticos en términos de potencia y duración debe tener en cuenta el momento del proceso, ya que el<a href="https://solaci.org/2017/11/20/riesgo-isquemico-y-riesgo-de-sangrado-luego-de-una-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>

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