¿Puede un partido de futbol infartar a alguien? ¿Puede el estrés de ver a nuestro equipo desencadenar un evento cardiovascular? Muchos pensarán que esto es exagerado, sin embargo, esto no solo es posible, sino que hace ya mucho tiempo que está claramente probado. Y el momento ideal para contestar estas preguntas es definitivamente durante una...
El índice de resistencia de la micro circulación podría guiar la terapia y a oclusiones intermitentes y controladas del seno coronario, mejorar la función microvascular y reducir el tamaño del infarto. Se incluyeron pacientes cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST anterior tratados con angioplastia primaria. Se midió el índice de resistencia de la...
Los datos combinados de los mayores trabajos publicados últimamente (FAME 2, Compare-Acute, y DANAMI3-PRIMULTI) concluyen en una diferencia significativa a favor del FFR en end point duros. La revascularización coronaria guiada por reserva fraccional de flujo reduce el riesgo de muerte e infarto comparado con la terapia médica óptima en pacientes con enfermedad coronaria estable...
Casi un 30% de los pacientes presentan algún grado de injuria miocárdica post angioplastia electiva y esto se asocia a un aumento de los eventos cardiovasculares a 30 días y a un año según este estudio recientemente publicado en Eur Heart J. Este trabajo incluyó todos los pacientes consecutivos que recibieron angioplastia electiva con troponina...
Uno de cada cinco pacientes que presentan un infarto peri operatorio durante una cirugía no cardíaca deben ser re-internados dentro de los 30 días y uno de cada siete muere dentro de este mismo período de acuerdo a este nuevo estudio presentado en las sesiones científicas del ACC 2018 y publicado simultáneamente en Circulation. Estos...
Los síndromes coronarios agudos con elevación del segmento ST son típicamente provocados por la oclusión trombótica de una arteria coronaria debido a la ruptura de una placa aterosclerótica. Más allá de lo típico, existe una proporción significativa de pacientes que se presentan clínicamente de la misma manera pero no tienen evidencias de enfermedad coronaria obstructiva....
Los autores realizan un editorial y un resumen muy ameno de los puntos más importantes y las diferencias entre las nuevas guías de infarto con supradesnivel del segmento ST y las anteriores del 2014. La enumeración de lo más importante en 10 puntos a la manera de los “mandamientos” hace que valga la pena una...
Los pacientes con enfermedad vascular periférica o infarto agudo de miocardio previo (especialmente los que se encuentran dentro de los 2 años de este evento) podrían tener un particular beneficio del tratamiento con el inhibidor del receptor PCSK9 evolocumab. Dado su alto costo, la droga no pudo pasar los análisis de costo/efectividad y la mayoría...
Gentileza de la SBHCI. Las guías internacionales recomiendan 12 meses de doble antiagregación plaquetaria en pacientes cursando un infarto con elevación del segmento ST. Este esquema largo de doble antiagregación reduce los eventos isquémicos pero también aumenta el riesgo de sangrado. Ahora bien, los stents farmacológicos actuales tienen un riesgo de trombosis menor que las...
Según este trabajo -presentado en el ESC 2017 y publicado simultáneamente en NEJM- el oxígeno suplementario de rutina en pacientes sin hipoxemia y con sospecha de infarto agudo de miocardio no resultó en una reducción de la mortalidad por cualquier causa a un año al compararlo con aquellos que recibieron aire ambiente. No se observó...