La insuficiencia mitral (IM) secundaria isquémica y no isquémica produce una dilatación de las cámaras cardíacas izquierdas, dislocación de los músculos papilares y una alteración en el cierre de las valvas de la válvula mitral generando regurgitación mitral. Esto lleva al deterioro de la función ventricular y a un mal pronóstico. El tratamiento borde a...
ACC 2023 | Estudio COAPT: Seguimiento de 5 años después de la reparación transcatéter de insuficiencia mitral secundaria
Se presentaron en el ACC 2023 los resultados a 5 años del estudio multicéntrico open label COAPT (Cardiovascular Outcomes Assessment of the MitraClip Percutaneous Therapy for Heart Failure Patients with Functional Mitral Regurgitation) que incluyó 614 pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) y moderada a severa (3+) o severa (4+) insuficiencia mitral secundaria sintomática a pesar...
Lo más importante de 2022 en cardiopatía estructural
A continuación, compartimos los resúmenes científicos de cardiopatía estructural que más repercusión generaron en nuestra web durante 2022. Debemos tratar la enfermedad coronaria significativa estable en el TAVI La estenosis aórtica se asocia con enfermedad coronaria significativa el 50% de las veces (aproximadamente)… Insuficiencia mitral significativa asociada a shock cardiogénico: ¿es el tratamiento borde a...
Debemos tratar la enfermedad coronaria significativa estable en el TAVI
La estenosis aórtica se asocia con enfermedad coronaria significativa el 50% de las veces (aproximadamente). Cuando se decide resolver la enfermedad aórtica mediante cirugía se ha establecido que también debe resolverse la enfermedad coronaria. No obstante, está conducta en el caso del TAVI no ha sido bien establecida, ya que en numerosas ocasiones se trata...
Insuficiencia mitral significativa asociada a shock cardiogénico: ¿es el tratamiento borde a borde una estrategia válida?
En la actualidad, el shock cardiogénico continúa presentando una mortalidad elevada a pesar de los nuevos tratamientos y dispositivos de asistencia ventricular disponibles en algunos centros. En este grupo la presencia de insuficiencia mitral (IM) significativa es de alrededor del 5%, siendo en numerosas ocasiones no pasible de ser tratada mediante cirugía por la condición...
Pacientes con INOCA del estudio Ischemia
Se ha observado un aumento en el diagnóstico de pacientes con isquemia demostrada que no presentaron lesiones coronarias obstructivas (definidas como la ausencia de estenosis ≥50%), término denominado INOCA. Estos pacientes presentan un riesgo aumentado de eventos cardiovasculares mayores (MACE) comparados con la población normal. En el ISCHEMIA, uno de los estudios de mayor relevancia...
SURTAVI a 5 años
El TAVI ha demostrado su gran beneficio por acceso femoral en los diferentes grupos de riesgo, pero la incógnita actual es su durabilidad en el largo plazo. Solo contamos con análisis pequeños y un solo estudio randomizado con 280 pacientes y un seguimiento a 8 años: el NOTION Trial, en el cual el TAVI demostró...
La insuficiencia renal post tratamiento borde a borde tricuspídeo impacta en el pronóstico
La insuficiencia tricuspídea (IT) afecta mayormente a personas de edad avanzada, y, debido a esta situación, se asocia a comorbilidades que aumentan el riesgo de la cirugía. El tratamiento borde a borde (TEER) ha surgido como una alternativa válida en la válvula mitral en los pacientes que presentan un riesgo elevado, y en la actualidad...
TCT 2022 | CLASP II D TRIAL: Reparación borde a borde transcatéter para insuficiencia mitral en pacientes con riesgo prohibitivo
El estudio CLASP IID es un estudio prospectivo randomizado con el objetivo de evaluar la eficacia y efectividad del sistema de reparación valvular transcatéter PASCAL comparado con el dispositivo MitraClip para aquellos pacientes con insuficiencia mitral (IM) degenerativa con riesgo quirúrgico prohibitivo. Se incluyeron pacientes con riesgo quirúrgico prohibitivo, candidatos a ambos dispositivos, con IM...
Abordaje Retrógrado en CTO: diferencias en el intento primario vs secundario
Las oclusiones totales crónicas realizadas de manera exitosa se encuentran en un constante aumento, sobre todo en centros de gran volumen, al contar con material más dedicado y distintas técnicas de abordaje, como ser el abordaje retrógrado. Más allá de haber aumentado significativamente el índice de éxito con esta técnica, también se han visto aumentadas...