La reducción del seno coronario (CSR) es un área de estudio relevante en el tratamiento de la angina refractaria, con la esperanza de mejorar la perfusión del miocardio. Sin embargo, hasta la fecha, no existen datos concluyentes al respecto. El estudio ORBITA-COSMIC es un ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo llevado a cabo...
Los balones con droga (DCB) han demostrado ser eficaces en el tratamiento de la patología femoropoplítea, aunque no están exentos de complicaciones como el recoil, la estenosis residual y las disecciones. A través de una preparación adecuada y mejorada del vaso, tanto antes como después del procedimiento, podrían mejorarse los resultados del mismo.La ecografía intravascular...
La utilización de imágenes intravasculares para identificar placas vulnerables (VP) ha demostrado ser de gran utilidad, ya que estas placas están asociadas con un aumento en los eventos adversos cardiacos mayores. Actualmente, el tratamiento médico óptimo se considera el estándar para estabilizar estas placas vulnerables. Sin embargo, la seguridad y efectividad del tratamiento preventivo mediante...
El choque cardiogénico (SC) se desarrolla en aproximadamente el 10% de los pacientes que presentan síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST (STEMI), y lamentablemente, solo la mitad de estos pacientes sobrevivirá. Para abordar esta grave complicación, se ha investigado el uso del sistema Impella, que consiste en una bomba transvalvular aórtica diseñada para...
Las guías internacionales recomiendan el uso de doble antiagregación plaquetaria (DAPT) con aspirina más un inhibidor de P2Y12 durante 12 meses en pacientes que recibieron angioplastia coronaria (PCI) debido a síndrome coronario agudo (SCA), con el fin de prevenir eventos como infarto de miocardio y trombosis del stent. Se realizó un ensayo multicéntrico, controlado con...
La mayoría de los estudios randomizados sobre la decisión de revascularización en enfermedad coronaria estable excluyen la enfermedad del tronco de la coronaria izquierda (TCI), como fue el caso del estudio ISCHEMIA. Sin embargo, los beneficios de la valoración funcional de las lesiones, como se evidenció en los Estudios FAME, demuestran la importancia de esta...
La tecnología de los stents liberadores de droga (DES) ha mejorado considerablemente a lo largo de los años, disminuyendo los índices iniciales de reestenosis intrastent (RIS) a aproximadamente 5-10% por año en EE. UU. Sin embargo, fenómenos evolutivos como la hiperplasia neointimal y la neoaterosclerosis siguen ocurriendo tras la colocación de un DES, lo que...
Una lesión ≥50% en el Tronco de la Coronaria Izquierda (TCI) se considera severa, según diversas sociedades científicas, independientemente de la presencia de síntomas o isquemia por el monto de miocardio en riesgo y se indica su revascularización. En muchos pacientes, las lesiones en este sector del árbol coronario presentan calcificaciones severas, lo que complica...
A lo largo del tiempo, la angioplastia transluminal percutánea (ATP) con balones liberadores de droga (DCB) ha demostrado ser más beneficiosa que la ATP convencional. Sin embargo, en muchos casos, la implantación de un stent se vuelve necesaria debido a la dificultad para lograr un resultado satisfactorio. Aunque existen varios informes sobre este escenario, la...
La utilización de POT se ha recomendado como una estrategia estándar en las bifurcaciones, ya que facilita el adecuado implante y posicionamiento del stent en la parte proximal de las bifurcaciones, según el Consenso Europeo de Bifurcaciones. La ATC del TCI no protegido presenta características particulares, y no se ha evaluado el impacto a largo...