La arteritis de Takayasu (TAK) es una vasculitis granulomatosa de grandes vasos poco frecuente y su afectación principal es en la aorta y en sus ramas principales. El compromiso vascular más frecuentemente observado son las lesiones obstructivas o lesiones aneurismáticas o por disección. En 2021, la American College of Rheumatology no recomendó la intervención vascular...
Cardiología intervencionista: lo más leído de 2022 en solaci.org
A continuación, compartimos los resúmenes científicos de cardiología intervencionista que más repercusión generaron en nuestra web durante 2022. La FDA aprueba la litotricia intravascular para lesiones calcificadas La U.S. Food and Drug Administration (FDA) dio el visto bueno al sistema de onda de choque con litotricia para tratar lesiones con placas severamente calcificadas. ¿Es superior la epinefrina a la adenosina...
Abordaje Retrógrado en CTO: diferencias en el intento primario vs secundario
Las oclusiones totales crónicas realizadas de manera exitosa se encuentran en un constante aumento, sobre todo en centros de gran volumen, al contar con material más dedicado y distintas técnicas de abordaje, como ser el abordaje retrógrado. Más allá de haber aumentado significativamente el índice de éxito con esta técnica, también se han visto aumentadas...
Resultados clínicos del implante de stents liberadores de droga guiados por IVUS en el territorio femoropoplíteo
El tratamiento endovascular de las lesiones femoropopliteas se ha convertido en el tratamiento de primera línea debido al desarrollo de dispositivos que disminuyen la tasa de reestenosis. Recientemente, el estudio IMPERIAL demostró mayor permeabilidad a 1 año y mayor libertad de revascularización guiada por la clínica a 2 años a favor del stent ELUVIA (Fluoropolímero...
Valor pronóstico de disfunción microvascular estructural y funcional en pacientes con enfermedad coronaria no obstructiva
La disfunción coronaria microvascular (CMD) es un importante factor que interviene en el desarrollo de síndromes anginosos. Entre los pacientes con angor y enfermedad coronaria no obstructiva con CMD, se han identificado dos patrones usando la resistencia microvascular mínima, CMD estructural y CMD funcional. La CMD estructural está caracterizada por disminución de la reserva de...
IN.PACT Global: Seguimiento de pacientes “de la vida real” en territorio Femoropoplíteo
Los balones con droga (DCB) emergieron como un tratamiento innovador hace aproximadamente una década y numerosos estudios randomizados han demostrado su utilidad y beneficio en el tratamiento del territorio femoropoplíteo. Sin embargo, durante algunos años se ha puesto en duda la utilidad de la droga Paclitaxel. Posterior a esto, a través de un trabajo retrospectivo...
Carótidas sintomáticas: ¿revascularización urgente, precoz o retardada?
La endarterectomía carotídea continúa siendo el método más seguro dentro del período urgente. Luego de pasadas 48 hs del evento, los resultados de diferentes estrategias pueden volverse comparables. Múltiples avances en los dispositivos para revascularización carotídea han traído resultados promisorios en pacientes con estenosis sintomática. Más allá de esto, el momento óptimo de revascularización luego...
XIENCE SHORT DAPT | ¿Cuál es el tiempo ideal de DAPT en pacientes con alto riesgo de sangrado?
En pacientes con alto riesgo de sangrado que reciben angioplastia coronaria con un stent Xience, el tiempo de DAPT de 1 a 3 meses resultó no inferior a 6 a 12 meses en cuanto a eventos isquémicos y podría asociarse con una menor chance de sangrados mayores y una menor incidencia de trombosis del stent....
Carótida asintomática y deterioro cognitivo ¿tiene un papel la intervención?
Este trabajo se diseñó con el objetivo de determinar el efecto de una endarterectomía carotídea/angioplastia sobre la función cognitiva precoz (basal vs 3 meses) y tardía (basal vs al menos 5 meses) en pacientes con lesiones asintomáticas. La búsqueda sistemática incluyó 31 trabajos no randomizados. En el período post-operatorio inmediato, 24 de esos trabajos reportaron...
Angioplastia a vasos no culpables en añosos: la necesidad de elegir bien los casos
Este gran análisis no encontró beneficios a un año de seguimiento al realizar angioplastia a los vasos no culpables en pacientes añosos que ingresaron cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST. En el ESC del 2019 se presentó el estudio COMPLETE (publicado simultáneamente en NEJM) con una evidencia que parecía no dejar dudas respecto...