Título original: Balloon aortic valvuloplasty in the era of transcatheter aortic valve replacement: Acute and long-term outcomes. Referencia: Hélène Eltchaninoff et al. Am Heart J 2014;167:235-40. El entusiasmo inicial en la valvuloplastia aórtica de finales de los 80 fue rápidamente atenuado con la publicación de varios estudios mostrando una alta tasa de complicaciones, poca...
Título Original: Emerging indications, in-hospital and long-term outcome of balloon aortic valvuloplasty in the transcatheter aortic valve implantation era. Referencia: Francesco Saia et al. EuroIntervention 2013;8:1388-1397 Hasta hace poco la valvuloplastia aórtica era un procedimiento casi abandonado en muchos centros dado los limitados resultados y las frecuentes complicaciones. Las guías actuales recomiendan la valvuloplastia aórtica...
Título Original: Endovascular Repair of Ascending Aortic Dissection. A Novel Treatment Option for Patients Judged Unfit for Direct Surgical Repair. Referencia: Qingsheng Lu, et al. J Am Coll Cardiol 2013;61:1917–24. El aneurisma disecante Tipo A representa el 60% de las disecciones aórticas, siendo un verdadero desafío tanto la estrategia terapéutica como el momento adecuado para...
Una de las limitaciones de las prótesis biológicas aórticas es su durabilidad. Cuando estas fallan, una estrategia válida es realizar un implante de válvula percutánea, aunque se ha demostrado que pueden presentar gradientes elevados. Este aumento del gradiente se ha relacionado con una peor evolución y mayor mortalidad, como se observó en el estudio PARTNER...
El reemplazo valvular aórtico (AVR) está indicado para la estenosis aórtica (AS) sintomática, mientras que para los pacientes asintomáticos se recomienda un seguimiento cercano, a menos que presenten gradientes aórticos elevados, baja fracción de eyección o pruebas de esfuerzo anormales. Sin embargo, el momento óptimo para realizar el AVR es incierto, especialmente con la evidencia...
La presencia de shock cardiogénico (SC) en el contexto de la estenosis aórtica es un fenómeno que oscila entre el 1% y el 4%. Este escenario presenta un pronóstico ominoso debido a la isquemia subendocárdica que se manifiesta con una disminución de la precarga ventricular y un aumento de la postcarga. La valvuloplastia aórtica se...
El Dr. Thourani presentó los resultados del estudio multicéntrico y abierto ALIGN AR, de una única rama, que investigó el uso de la válvula JenaValve en pacientes sintomáticos con insuficiencia aórtica severa y alto riesgo quirúrgico. El punto final primario (PFP) de seguridad consistió en una combinación de variables que incluyó la mortalidad de todas...
La fibrilación auricular constituye la arritmia más prevalente y, para prevenir sus potenciales complicaciones, se requiere la administración de anticoagulantes (ACO), ya sea warfarina o los nuevos anticoagulantes orales de acción directa (NOACs). Aunque estos fármacos son eficaces, conllevan el riesgo de provocar sangrados, especialmente a nivel gastrointestinal, lo cual a su vez origina numerosas...
Factores relacionados con TLR en pacientes con nódulos calcificados. Los pacientes con cardiopatías coronarias complejas a quienes se les realiza un tratamiento percutáneo constituyen un escenario cada vez más frecuente. Tal es el caso del tratamiento de las lesiones calcificadas y el tratamiento de los nódulos calcificados (NC). La complejidad del procedimiento no solo implica...
Resultados de la revascularización del territorio infrapopliteo en isquemia crítica de miembros inferiores. Los pacientes que sufren de isquemia crítica de miembros inferiores (ICMI) no solo experimentan limitaciones en su calidad de vida, sino que también enfrentan un riesgo significativamente mayor de mortalidad y amputación en comparación con la población general. Específicamente, estos pacientes han...