01- Nuevas guías de valvulopatías con actualizaciones clave en TAVI e insuficiencia mitral Las guías para el manejo de las valvulopatías fueron actualizadas la semana pasada por la asociación entre la AHA y la ACC. Lea más AQUÍ 02- La anatomía de alto riesgo desafía los resultados del ISCHEMIA Según este reciente análisis publicado en JAHA los pacientes con angina...
Cierre con sutura o plug
Este trabajo fue diseñado para testear la superioridad de los dispositivos de cierre percutáneo en base a plugs vs suturas en grandes arteriotomías como en el implante valvular aórtico por catéter (TAVI). Las complicaciones vasculares del TAVI son relevantes y en una gran cantidad de los casos se deben a problemas con el dispositivo de...
Desempeño de los DES actuales ¿hay margen para mejorar?
La comparación cabeza a cabeza de los actuales stents farmacológicos (DES) mostró resultados contradictorios que hicieron pensar durante muchos años que estábamos estancados en una meseta. La desilusión con el Absorb y los stents con polímeros bioabsorbibles fomentaron esta sensación de estancamiento. Sin embargo, esta reciente publicación en JACC Interventions muestra luz al final del...
Novedades en las guías de prevención primaria de la AHA/ACC
La gran mayoría de las enfermedades cardiovasculares y la mortalidad pueden ser rastreadas para atrás en 4 hábitos no saludables (fumar, dieta pobre, obesidad y sedentarismo) y en 3 factores de riesgo mayores (colesterol, hipertensión y diabetes). La salud cardiovascular ideal definida por la ausencia o control de estos 7 factores es mucho menos frecuente...
Diabetes y enfermedad vascular periférica: viejas drogas con nueva evidencia
Este trabajo recientemente publicado en JAHA mostró que los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que presentan enfermedad vascular de miembros inferiores se benefician de la combinación de cilostazol y clopidogrel. El tratamiento por al menos 6 meses con 75 mg/día de clopidogrel y 100 mg/2 veces por día de cilostazol reduce significativamente la incidencia...
Imágenes intravasculares, el abordaje universal para optimización de las angioplastias
A pesar de la robusta información que soporta el uso de las imágenes intravasculares durante las angioplastias coronarias, su uso en la práctica clínica continúa siendo muy bajo. Este trabajo propone incorporar un algoritmo práctico para la toma de decisiones en cada paso del procedimiento y así poder ganar utilización. La tasa de falla del...
Grasas saturadas ¿ángeles o demonios de la dieta?
Las guías de alimentación recomiendan una restricción de los ácidos grasos saturados a menos del 10% de las calorías diarias para reducir eventos cardiovasculares sin hacer diferencias entre ellos. La realidad es que existe una gran variedad de ácidos grasos saturados que tienen diferente efecto biológico. Además, este efecto biológico puede ser modificado por la...
Resultados subóptimos son peores que el fracaso en las recanalizaciones
Esta gran cohorte de pacientes que recibieron angioplastia por una oclusión total crónica mostró que el resultado subóptimo se asocia con muerte cardíaca e infarto de miocardio a largo plazo comparado con un resultado óptimo o una recanalización fallida. La asociación entre el resultado agudo y los eventos a largo plazo en las recanalizaciones ha...
Lo más relevante en cardiopatía estructural en 2020
En esta selección, resumimos para usted las novedades científicas más importantes de 2020 en el rubro de cardiopatía estructural. 01- ACC 2020 Virtual | COAPT: mejor calidad de vida que se traduce en puntos más duros Luego de la reparación mitral con MitraClip en los pacientes del estudio COAPT, se observó una mejoría en la calidad...
Los aneurismas de aorta tratados con Endologix AFX requieren un seguimiento especial
Un documento de la FDA publicado recientemente recuerda a los médicos y a los pacientes la necesidad de hacer un seguimiento anual con imágenes de por vida en aquellos que hayan recibido una endoprótesis Endologix AFX para tratar un aneurisma de aorta abdominal. El motivo de este seguimiento de por vida es el riesgo de...