Nos últimos tempos está ocorrendo uma diminuição da incidência de acidentes vasculares cerebrais (AVC) que poderia estar entre 20 e 40% e, embora pareça lógico atribuir dita redução a um melhor controle dos fatores de risco, o motivo não está completamente evidenciado. Este trabalho estimou o impacto dos fatores de risco cardiovascular modificáveis na incidência de AVC entre 1995 e 2012.

O risco de AVC isquêmico foi estimado com a utilização de regressão proporcional em 27.936 participantes do registro. Os fatores de risco não modificáveis como idade e sexo foram ajustados.

Observaram-se 1.226 novos AVC por cada 367.636 pessoas/anos seguidas. A mudança nos fatores de risco explica 57% da diminuição na incidência desse evento observada entre 1995 e 2012. Os dois fatores que mais contribuíram para a menor incidência foram a pressão sistólica (diminuição de 26%) e a prevalência de tabagismo (diminuição de 17%). Ao contrário, o aumento na prevalência de diabetes contribuiu negativamente na incidência de AVC.

Conclusão

A mudança nos fatores de risco cardiovascular explica 57% da diminuição da incidência de AVC. A redução da pressão sistólica e a prevalência de tabagismo foram os fatores que mais contribuíram para a redução.

Título original: Declining Incidence of Ischemic Stroke. What Is the Impact of Changing Risk Factors? The Tromso Study 1995 to 2012.

Referência: Anne M. Vangen-Lonne et al. Stroke. 2017 Feb 10. [Epub ahead of print].

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