Título original: Comparison of everolimus- and biolimus-eluting coronary stents with everolimus-eluting bioresorbable vascular scaffolds. Referência: Puricel S. et al. J Am Coll Cardiol. 2015 Mar 3;65(8):791-801. Plataforma bioabsorvíveis com eluição de everolimus (BVS) provou ser eficaz no tratamento de lesões simples em pacientes estáveis, mas ainda tinha que ser comparado com os melhores stents farmacológicos (SF). Este estudo…
Paclitaxel Eluting Balloon contra DES para reestenose intra-stent (RIS)
Título original: Paclitaxel – coated balloon catheter compared with drug- eluting stent for drug-eluting stent restenosis in routine clinical practice. Referência: SeijiHabara et al.EuroIntervention 2015; 10-online publish-ahead-of-printFebruary 2015. O Paclitaxel Eluting Balloon (PEB) provou ser análogo do que o uso de Stent Farmacológico (SF) no tratamento da reestenose intra-stent (RIS). O objetivo deste estudo é comparar a eficácia…
Stent eluído com zotarolimus um mês de dupla anti-agregação
Título original: Zotarolimus-Eluting Versus Bare-Metal Stents in Uncertain Drug-Eluting Stent Candidates. Referência: Marco Valgimigli et al. J Am Coll Cardiol. 2015;65(8):805-815. O uso de stents farmacológicos (SF) em pacientes com alto risco de hemorragia ou trombose não foi estudada de forma prospectiva. Os dados são limitados em relação aos pacientes com alto risco de hemorragia e de baixo…
Segurança e eficácia do stent farmacológico em enxerto de veia
Título original: Safety and effectiveness of drug-eluting versus bare-metal stents in saphenous vein bypass graft percutaneous coronary interventions: insights from the Veterans Affairs CART program. Referência: Aggarwal V et al. J Am Coll Cardiol. 2014;64:1825-1836. Este estudo avaliou retrospectivamente 2471 pacientes que receberam angioplastia em enxertos venosos entre outubro de 2007 e setembro de 2011. Os resultados…
A controvérsia, no momento da terapia antiplaquetária dupla após DES, parece interminável
Título original: Second Generation Drug-Eluting Stents Implantation Followed by Six Versus Twelve-Month – Dual Antiplatelet Therapy- The SECURITY Randomized Clinical Trial. Referência: Antonio Colombo et al. J Am CollCardiol. 2014 Nov 18;64(20):2086-97. A duração ideal da terapia antiplaquetária dupla após um stent farmacológico de segunda geração ainda está em discussão e parece que vai continuar por mais algum…
Riscos e benefícios da antiplaquetária dupla para além do ano de um stent farmacológico
Título original: Twelve or 30 Months of Dual Antiplatelet Therapy after Drug-Eluting Stents. Referência: Laura Mauri et al. N Engl J Med 2014;371:2155-66. Terapia antiplaquetária dupla é recomendado depois de um stent farmacológico para evitar complicações trombóticas. O benefício clínico deste esquema não está claro para além de um ano. Os pacientes foram cadastrados para…
Menor trombose intrastent com a nova geração de DES
Título original: New-generation drug-eluting stents reduce stent thrombosis and myocardial infarction: a propensity-score-adjusted analysis from the multicenter REAL registry. Referência: Vignali L et al. Cath Cardiovasc Interv. 2014; Epub ahead of print. Comparado com a primeira geração de stents farmacológicos (DES), a nova geração tem um menor risco de trombose intrastent e de infarto agudo de miocárdio a…
Trombose definitiva menos com stents com eluição de everolimus
Título original: Three-Year Outcomes After Revascularization With Everolimus-and Sirulimus -Eluting Stents From the SORT OUT IV Trial. Referência: Lisette Okkels Jensen et al. J Am CollCardiolIntv, 2014;7: 840-8. Stents farmacológicos (DES) demonstrou ser segura e eficaz na redução da reestenose quando comparados com stents de metal, no entanto, o risco de trombose tem se preocupado com a primeira…
A implantação direta de stent medicado não reduz a reestenose
Título original: Direct drug-eluting Stenting to reduce stent reestenosis (STRESSED). Referência: Wouter S. Remkes et al. J Am Coll Cardiol Intv, 2014;7: 751-8. A implantação direta de stent sem pré-dilatação foi utilizado com segurança e eficácia, reduzindo o tempo de procedimento, a radiação, o uso de contraste, bem como os custos de materiais; No entanto, os estudos foram…
A hemodiálise está associada a uma maior incidência de trombo intra-stent
Título original: Impact of hemodialysis on local vessel healing and thrombus formation after drug-eluting stent implantation. Referência: Akihide Konishi, et al. Journal of Cardiology 2014;64:25-31 Embora seja evidente o benefício dos stents farmacológicos (SF) na população em geral, esse benefício é menor em pacientes em hemodiálise (HD); a causa desse fenômeno ainda não está totalmente elucidada. Foram…
Redução do risco de trombose aguda, tardia e muito tardia, com novas gerações de DES vs BMS, no contexto do infarto agudo
Título original: Stent thrombosis in new-generation drug-eluting stents in patients with STEMI undergoing primary PCI: a report from SCAAR. Referência: Sarno G et al. J Am Coll Cardiol. 2014;Epub ahead of print. Este estudo avaliou 34.147 pacientes consecutivos sofrendo infarto agudo do miocárdio, com elevação do segmento ST incluídos no registro SCAAR (Swedish Coronary Angiography and Angioplasty Registry)…