Este trabajo incluyó 18144 pacientes de 39 países que ingresaron cursando un síndrome coronario agudo (con o sin supradesnivel del segmento ST) randomizados 1:1 a recibir la combinación de simvastatina 40 mg / ezetimibe 10 mg (n= 9067) o simvastatina 40 mg solamente (n=9077). Del total, el 88% se realizó una coronariografía y el 70% angioplastia.

El 42% de los pacientes en ambas ramas discontinuaron prematuramente el tratamiento. El end point primario combinado de muerte cardiovascular, infarto, internación por angina inestable y revascularización favoreció al grupo que recibió la combinación de simvastatina/ezetimibe (32.7% vs 34.7%; p=0.016). Esto se corresponde con un número necesario a tratar (NNT) de 50 pacientes para prevenir un evento.

Conclusión

En pacientes que ingresaron cursando un síndrome coronario agudo la combinación de simvastatina/ezetimibe es superior a simvastatina sola para reducir eventos.

Sabina A. Murphy
2015-03-18

Título original: IMProved Reduction of Outcomes: Vytorin Efficacy International- IMPROVE-IT.