Eberhard Grube2014-10-30 MD, FACC, FSCAIUniversity Hospital, Dept of Medicine II, Bonn, GermanyStanford University, Palo Alto, California, USA
Tendencias temporales en el reemplazo valvular aórtico transcatéter para la estenosis aórtica grave aislada
Una investigación del Northern New England Cardiovascular Disease Group Consortium recientemente publicada “on-line” identificó a todos los pacientes tratados mediante Cirugía de Reemplazo o Implante Percutáneo por Estenosis Valvular Aórtica entre los años 2016 y 2022 en Maine, New Hampshire y Vermont (USA). Se analizaron tres grupos etarios, menores de 65 años, de 65 a<a href="https://solaci.org/2024/04/08/tendencias-temporales-en-el-reemplazo-valvular-aortico-transcateter-para-la-estenosis-aortica-grave-aislada/" title="Read more" >...</a>
TAVI en los diferentes tipos de estenosis aórtica
La estenosis aórtica (EAo) se clasifica según sus gradientes en alto flujo y alto gradiente (D1), bajo flujo bajo gradiente con fracción de eyección reducida (D2), y bajo flujo bajo gradiente paradojal con fracción de eyección conservada (D3). La EAo D3 se caracteriza por una fracción de eyección ≥50%, pero con un índice de volumen<a href="https://solaci.org/2024/04/04/tavi-en-los-diferentes-tipos-de-estenosis-aortica/" title="Read more" >...</a>
Beneficio del implante alto de las válvulas aórticas percutáneas autoexpandibles
La necesidad de un marcapasos definitivo sigue siendo uno de los principales desafíos en el TAVI, especialmente en las válvulas autoexpandibles, con una tasa de marcapasos definitivo que varía entre el 17.5% y el 30% en los grandes estudios randomizados, en comparación con el 4% al 6.5% en las balón expandibles. Por este motivo, para<a href="https://solaci.org/2024/02/02/beneficio-del-implante-alto-de-las-valvulas-aorticas-percutaneas-autoexpandibles/" title="Read more" >...</a>
Estenosis aórtica bajo gradiente y flujo normal: Cambios en la calidad de vida con TAVI
El tratamiento recomendado para la estenosis aórtica severa sintomática no es motivo de discusión, ya que tanto el implante valvular percutáneo (TAVI) como el reemplazo quirúrgico han demostrado un cambio significativo en el pronóstico. Aunque existe cierta ambigüedad en su caracterización, lo cual se busca definir según perfiles hemodinámicos de severidad. Estos perfiles se han<a href="https://solaci.org/2023/11/28/estenosis-aortica-bajo-gradiente-y-flujo-normal-cambios-en-la-calidad-de-vida-con-tavi/" title="Read more" >...</a>
TCT 2023 | Ensayo VIVA: TAVI vs. Cirugía en Pacientes con Estenosis Aórtica Severa y Anillo Aórtico Pequeño
La estenosis aórtica degenerativa (AS) es el problema valvular más común. Un porcentaje significativo de pacientes presenta un anillo aórtico pequeño (SAA), especialmente en el grupo de mujeres. El tratamiento de este grupo de pacientes sigue siendo un desafío, ya que tienen una alta incidencia de resultados hemodinámicos subóptimos. A pesar del avance del TAVI<a href="https://solaci.org/2023/10/30/tct-2023-ensayo-viva-tavi-vs-cirugia-en-pacientes-con-estenosis-aortica-severa-y-anillo-aortico-pequeno/" title="Read more" >...</a>
Estenosis aórtica y shock cardiogénico, ¿Es el TAVI una opción?
El shock cardiogénico (SC) en el contexto de la estenosis aórtica presenta una alta mortalidad. Por lo general, a este grupo se le niega la cirugía debido al alto riesgo, y generalmente se someten a valvuloplastia aórtica, lo que resulta en una mortalidad del 33% al 50% a los 30 días, del 70% al año<a href="https://solaci.org/2023/07/03/estenosis-aortica-y-shock-cardiogenico-es-el-tavi-una-opcion/" title="Read more" >...</a>
TAVI en estenosis aórtica moderada con baja fracción de eyección
La presencia de estenosis aórtica, insuficiencia cardíaca y disminución de la función ventricular se asocia con un mal pronóstico y alta mortalidad. Por esta razón, tanto las guías Europeas como las Americanas la clasifican con indicación de Clase I cuando la estenosis es severa. Existen dos análisis retrospectivos que evidencian los beneficios del TAVI mediante<a href="https://solaci.org/2023/06/15/tavi-en-estenosis-aortica-moderada-con-baja-fraccion-de-eyeccion/" title="Read more" >...</a>
Reemplazo de válvula aórtica por cateterismo vs cirugía luego de realizar TAVI: una población que va en crecimiento
El reemplazo de válvula aórtica transcateter (TAVI) ha demostrado un gran crecimiento desde sus inicios, incluyendo en la actualidad hasta los pacientes de bajo riesgo. Una de las preguntas que surge es si la esperanza de vida de los pacientes que necesitan reemplazo de la válvula es mayor a las expectativas de durabilidad de la<a href="https://solaci.org/2023/05/05/reemplazo-de-valvula-aortica-por-cateterismo-vs-cirugia-luego-de-realizar-tavi-una-poblacion-que-va-en-crecimiento/" title="Read more" >...</a>
Degeneración de las bioprótesis quirúrgicas ¿es una buena opción el Valve in Valve?
La utilización de las bioprótesis quirúrgicas ha aumentado de forma muy importante, pero si bien su durabilidad es de 15 años o más, cuando presenta fallo de la bioprótesis (generalmente por estenosis) genera un gran desafío al momento de las decisiones. El TAVI ha surgido como una gran alternativa a este problema, aunque aún no<a href="https://solaci.org/2022/08/17/degeneracion-de-las-bioprotesis-quirurgicas-es-una-buena-opcion-el-valve-in-valve/" title="Read more" >...</a>