La terapéutica endovascular del territorio femoropoplíteo se ha posicionado como la estrategia de elección, principalmente a través de la colocación de stents autoexpandibles, cuya función es evitar el recoil vascular temprano y el remodelado concéntrico tardío. Estudios randomizados previos evidenciaron que el uso de stents liberadores de droga (Paclitaxel) (DES) disminuyó el número de nuevas...
No hay muchos datos que comparen los stents farmacológicos contemporáneos (DES) con la generación previa de DES y con los stents convencionales (BMS), en el contexto de angioplastia a puentes de vena safena de pacientes que recibieron cirugía de revascularización miocárdica. El objetivo de este trabajo fue evaluar los resultados clínicos luego de una angioplastia...
Título original: Stent Thrombosis with Drug Eluting Stents and Bioresorbable Scaffolds. Evidence from a Network Meta-Analysis of 147 trials. Reference: Kang S et al. J Am Coll Cardiol Intv 2016 doi 10.1016. Gentileza del Dr. Guillermo Migliaro. Los stents liberadores de droga (DES) se han convertido en dispositivos esenciales durante la angioplastia para el tratamiento de...
Título original: Is Bare-Metal Stent Implantation Still Justifiable in High Bleeding Risk Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention?A Pre-Specified Analysis From the ZEUS Trial. Referencia: Sara Ariotti et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2016;9(5):426-436. Este trabajo investigó los eventos isquémicos y hemorrágicos en pacientes con alto riesgo de sangrado que fueron randomizados al stent liberador...
Este trabajo incluyó 5 estudios que randomizaron pacientes a stent convencional vs el stent de cromo cobalto liberador de everolimus observándose a 2 años un riesgo de muerte cardíaca significativamente menor (2.7% para el stent liberador de everolimus vs 4% para el stent convencional; p=0.013). El infarto de miocardio se redujo en más del 80%...
La terapia ideal para tratar la reestenosis intrastent continúa siendo debatida. Los balón farmacológicos demostraron buenos resultados en este contexto pero no hay disponibles comparaciones directas de los balón farmacológicos vs stents farmacológicos de 2° generación. Este estudio prospectivo y multicéntrico randomizó 189 pacientes con reestenosis intrastent de stents convencionales a recibir balón farmacológico o...
Título original: Stent thrombosis in new-generation drug-eluting stents in patients with STEMI undergoing primary PCI: a report from SCAAR. Referencia: Sarno G et al. J Am Coll Cardiol. 2014;Epub ahead of print. Este estudio evaluó 34147 pacientes consecutivos cursando un infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST incluidos en el registro SCAAR...
Título original: A Randomized Comparison of Drug-Eluting Balloon Versus Everolimus-Eluting Stent in Patients With Bare-Metal Stent In-Stent Restenosis: The RIBS V Clinical Trial. Referencia: Fernando Alfonso et al. J Am Coll Cardiol. 2014; Epub ahead of print. Los stents farmacológicos (DES) han demostrado ser superiores en términos de reestenosis a los stents convencionales (BMS),...
Título original: Elutax paclitaxel-eluting balloon followed by bare-metal stent compared with Xience V drug-eluting stent in the treatment of de novo coronary stenosis: A randomized trial. Referencia: Francesco Liistro et al. Am Heart J 2013;166:920-6. Recientemente, los balones farmacológicos han surgido como una potencial alternativa a los stents farmacológicos. El paclitaxel es una droga...
Título original: A multicenter randomized comparison of paclitaxel-coated balloon catheter with conventional balloon angioplasty in patients with bare-metal stent restenosis and drug-eluting stent restenosis. Referencia: Seiji Habara et al. Am Heart J 2013;166:527-533.e2. Los balones liberadores de paclitaxel han surgido recientemente como una opción para tratar la reestenosis intrastent tanto de stents convencionales (BMS)...