Los dispositivos recubiertos con paclitaxel (PCD) han estado bajo escrutinio durante varios años debido a un metaanálisis publicado por Katsanos. Este metaanálisis reveló un aumento en la mortalidad a largo plazo de hasta 2-5 años en aquellos que utilizaron PCD en comparación con dispositivos no recubiertos en el territorio femoropoplíteo. El propósito detrás del uso...
En pacientes con enfermedad vascular periférica (EVP), la presencia de diabetes se ha asociado significativamente con un aumento en la falla del tratamiento de la isquemia crítica de miembros inferiores (CLI), con una mayor incidencia de amputaciones. Esta relación se atribuye principalmente a las comorbilidades características de estos pacientes, la neuropatía periférica concomitante y una...
En la actualidad el acceso femoral (TFA) es el más utilizado para realizar el reemplazo valvular aórtico por cateterismo (TAVI). Sin embargo, en un 5%-10% de los casos la presencia de tortuosidad y calcificación en el eje iliofemoral, aneurismas aórticos o el antecedente previo de intervención periférica hacen imposible utilizar el acceso transfemoral para estas...
Estudio comparó datos agrupados de pacientes en la terapéutica con stent vs cirugía de by-pass en femoropoplíteo, en pacientes claudicantes y con isquemia crítica. La revascularización sobre el territorio femoropoplíteo tiene el objetivo principal de mejorar la calidad de vida y la capacidad funcional de aquellos pacientes claudicantes que no presentaron respuesta al tratamiento médico,...
La enfermedad vascular periférica (EVP), ha sido sub-estudiada y poco reconocida al compararse con la cardiopatía isquémica y el stroke, a pesar del impacto conocido que tiene sobre la calidad de vida y la morbimortalidad asociada. Se estima que, en 2015, según una revisión sistemática, alrededor de 238 millones de personas a nivel global tenían...
Menos de la mitad de los pacientes que reciben una angioplastia en los miembros inferiores son dados de alta con tratamiento médico óptimo. Los factores riesgo tradicionales fueron predictores de un tratamiento más completo, aunque las mujeres y los pacientes con mayor riesgo de trombosis o más predispuestos a la pérdida del miembro inferior estuvieron...
Referir los pacientes con enfermedad vascular periférica a realizar ejercicio supervisado es fundamental para cambiar su pronóstico. Este cambio debería ser cultural y no solo darse al nivel de una recomendación individual. La actividad física como estilo de vida reduce el riesgo cardiovascular y disminuye la incapacidad física en pacientes con enfermedad vascular periférica. La...
Comparado con quienes padecen enfermedad coronaria o cerebrovascular, los pacientes con enfermedad vascular periférica tienen menos chances de recibir medicaciones con probada evidencia como las estatinas (a pesar de tener un riesgo similar o incluso mayor que sus pares). El mensaje es que debemos ser más activos tanto en la búsqueda de factores de riesgo...
La enfermedad vascular periférica compromete múltiples territorios y por lo tanto puede presentarse de manera muy variada (desde completamente asintomáticos a síntomas incapacitantes). De acuerdo con la presentación clínica, la condición general, la localización anatómica y la extensión de las lesiones, la revascularización puede estar indicada junto con el mejor tratamiento médico. En 2017 se...
Todo el mundo se sigue haciendo la pregunta sobre si realmente los balones farmacológicos pueden aumentar la mortalidad. Y si fuera así, surge una pregunta aún más difícil ¿cuál sería la fisiopatología para este aumento de la mortalidad? La FDA dio un tibio mensaje aconsejando realizar un consentimiento informado especial para el uso de estos...