En los últimos años, el tratamiento borde a borde con MitraClip ha demostrado ser seguro y efectivo, tanto en las insuficiencias mitrales (IM) primarias como en las secundarias, debido a la mayor experiencia de los intervencionistas y los ecocardiografistas. Sin embargo, existe un grupo que luego del tratamiento percutáneo requiere cirugía porque no presenta una...
El tratamiento borde a borde ha demostrado ser una técnica segura y eficaz en el seguimiento, disminuyendo la mortalidad y las internaciones por insuficiencia cardíaca cuando se logra un buen resultado. El MitraScore se desarrolló para evaluar el resultado al finalizar el procedimiento. En ese sentido, cuando es <3 representa una insuficiencia mitral leve y...
Se presentaron en el ACC 2023 los resultados a 5 años del estudio multicéntrico open label COAPT (Cardiovascular Outcomes Assessment of the MitraClip Percutaneous Therapy for Heart Failure Patients with Functional Mitral Regurgitation) que incluyó 614 pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) y moderada a severa (3+) o severa (4+) insuficiencia mitral secundaria sintomática a pesar...
Ya es conocido el fuerte impacto que presenta la insuficiencia mitral secundaria (SMR) en la expectativa y en la calidad de vida. La mayoría de estos pacientes presentan insuficiencia cardiaca (IC) con fracción de eyección disminuida (HFrEF). La clasificación de la IC según el daño cardiaco ha demostrado ser relevante. Esto se ha estudiado ampliamente...
En la actualidad hay un grupo importante de pacientes que presentan enfermedad de la válvula mitral con alto riesgo para la cirugía, especialmente aquellos con deterioro de una válvula quirúrgica biológica, severa calcificación del anillo mitral o los que recibieron un anillo mitral en una cirugía. El tratamiento percutáneo con una válvula balón expandible es...
En la actualidad, el shock cardiogénico continúa presentando una mortalidad elevada a pesar de los nuevos tratamientos y dispositivos de asistencia ventricular disponibles en algunos centros. En este grupo la presencia de insuficiencia mitral (IM) significativa es de alrededor del 5%, siendo en numerosas ocasiones no pasible de ser tratada mediante cirugía por la condición...
La insuficiencia mitral severa secundaria se asocia a internaciones y mortalidad. El estudio COAPT demostró la superioridad del tratamiento médico completo a dosis máximas toleradas según las guías (GDMT) más el tratamiento percutáneo borde a borde (TEER) versus el tratamiento GMDT solamente. No obstante, en la actualidad no disponemos de información sobre el impacto que...
Se observó que aproximadamente 1 de cada 5 pacientes que ingresan por shock cardiogénico (SC) presentan insuficiencia mitral (IM) moderada a severa, lo cual aumenta el riesgo de mortalidad alrededor de un 60%. El rol de la terapia de reparación borde a borde transcatéter presenta datos limitados en este escenario al día de la fecha....
El estudio CLASP IID es un estudio prospectivo randomizado con el objetivo de evaluar la eficacia y efectividad del sistema de reparación valvular transcatéter PASCAL comparado con el dispositivo MitraClip para aquellos pacientes con insuficiencia mitral (IM) degenerativa con riesgo quirúrgico prohibitivo. Se incluyeron pacientes con riesgo quirúrgico prohibitivo, candidatos a ambos dispositivos, con IM...
La insuficiencia mitral (IM) es la valvulopatía más frecuente, estando presente en el 7.5% (o quizás más aún) en los pacientes mayores de 75 años. Como sabemos, esta se clasifica en IM primaria o degenerativa (DMR) e IM secundaria o funcional (FMR). La FMR puede ser producida por dilatación de la aurícula izquierda (la mayoría...