Dos trabajos separados son parte del estudio MATRIX que investigó las estrategias para reducir el sangrado y la mortalidad en pacientes con síndrome coronarios agudos. La primera parte del trabajo que fue simultáneamente publicada en The Lancet encontró una importante reducción del sangrado mayor y la mortalidad en los pacientes que reciben coronariografía y angioplastia...
Título original: Trans-Radial Coronary Catheterization and Intervention Across the Whole Spectrum of Allen’s test Results. Referencia: Marco Valgimigli et al. J Am Coll Cardiol. 2014. Epub ahead of print. El acceso radial está asociado con una chance de oclusión de dicho vaso que se encuentra entre el 0.8% y el 30% según distintas series....
Las primeras experiencias con el acceso radial distal (DRA) revelaron beneficios significativos en comparación con el acceso transradial (TRA), evidenciando una reducción en eventos de sangrado y un menor índice de oclusión del sitio de punción. Incluso el espectro de patologías tratadas mediante esta vía se ha ampliado, incluyendo oclusiones totales crónicas (CTO) a través...
Análisis de la colocación de dispositivos de cierre percutáneo al elegir un abordaje femoral guiado por ecografía vs guiado por fluoroscopia. El acceso transradial es el acceso de elección en las intervenciones coronarias percutáneas, con un beneficio demostrado en mortalidad y sangrado al ser comparado con el acceso femoral. Este último, sin embargo, aún es...
En 1992 Kiemeneij realizó el primer procedimiento coronario por vía radial, posterior a la descripción del acceso por Campeau en 1989. 30 años han pasado desde este hito en la cardiología intervencionista. A lo largo de los años se ha ido aumentando exponencialmente la cantidad de procedimientos realizados por esta vía, siendo el principal abordaje...
El acceso radial se asocia a menor mortalidad y menor sangrado en los pacientes cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST que reciben angioplastia primaria. Esto había sido puesto en duda por el reciente estudio SAFARI-STEMI, pero luego de incluir sus resultados para realizar un nuevo meta-análisis la balanza se inclinó claramente a favor...
Gentileza del Dr. Carlos Fava. Uno de los grandes desafíos que aún tenemos los cardiólogos intervencionistas es el manejo de los accesos. La reducción del diámetro de los dispositivos y el desarrollo del cierre percutáneo, acompañado de la mayor experiencia de los operadores, han disminuido de manera importante las complicaciones vasculares. No obstante, debemos tener...
Título original: Comparison of frequency of Radial Artery Oclusion Alter 4Fr Versus 6Fr Transradial Coronary intervention (from the Novel Angioplasty Using Coronary Accessor Trial). Referencia: Satoshi Takesita, et al. Am J Cardiol 2014;113:1986-89) Desde que Andreas Gruentzig realizó la primera angioplastia el desarrollo tecnológico ha ido mejorando los dispositivos y se ha comenzado a utilizar...